Аденоиды

Аденоидные разрастания (вегетации) или аденоиды - это патологическое увеличение глоточной миндалины

Этиология и патогенез
Компенсаторная гипертрофия
Микробный фактор
Аллергические реакции
Лимфатический диатез
Наследственная предрасположенность, алиментарный фактор (избыток белка), радиация, дисфункция гипофизарно-адренокортикальной системы, гормональные растройства.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Затруднение носового дыхания:
величина и форма аденоидных вегетаций
размер и форма носоглотки
сопутствующие изменения слизистой оболочки носа

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Выделения из носа
Храп и СОАС
Кашель
Нарушение тембра голоса (закрытая гнусавость) – «м» и «н» = «б» и «д»
Нарушение слуха
Региональный лимфаденит

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух
Воспалительные заболевания среднего уха
Воспалительные заболевания глотки, гортани и нижележащих дыхательных путей

Диагностика
Передняя риноскопия
Эпифарингоскопия (степени гиперторофии)
Пальцевое исследование носоглотки

Диагностика
Эндоскопия носоглотки

Диагностика
Рентгенография носоглотки

Дифференциальная диагностика
Юношеская ангиофиброма основания черепа
Хоанальный полип
Гипертрофия задних концов нижних носовых раковин

Противопоказания
Острые инфекционные заболевания и 1-2 месяца после
Контакт с больными детскими инфекциями
Коагулопатии
Острые заболевания внутренних органов или обострения хронических заболеваний
Бациллоносительство токсигенной коринебактерии дифтерии

Осложнения аденотомии
Повышение температуры тела
Острый гнойный средний отит
Ангина
Паратонзиллярный и заглоточный абсцесс
Кривошея
Аспирационная пневмония
Гнусавость

Консервативная терапия
Местно-вяжущие препараты
Гомеопатическое лечение
Климатотерапия (сухой морской климат)
Физиолечение
Ирригационная терапия

Аденоидит
антибактериальная терапия
неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия
ирригационная терапия
физиотерапия
иммунологическая коррекция
местная кортикостероидная терапия

Ком в горле
травма, смещение шейных позвонков;
напряженное откашливание;
побочные эффекты от лекарственных препаратов, в том числе, антигистаминных средств, антидепрессантов и лекарств от повышенного давления;
последствия простуды или кашля;
грыжа пищевода или диафрагмы;
излишний вес;
нарушение пищеварительных процессов, особенно, при нерациональном питании

Ком в горле
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
При необходимости, биохимический анализ крови
Осмотр области шеи, шейных лимфоузлов, щитовидной железы
Орофарингоскопия и мезофарингоскопия
Непрямая ларингоскопия
УЗИ щитовидной железы, при необходимости анализ на гормоны щитовидной железы
ФЭГДС
Рентгенография шейного отдела позвоночника
КТ, МРТ шейного отдела позвоночника

Виды препаратов местного действия
Аэрозоли, спреи
Растворы для полоскания
Таблетки, пастилки, леденцы для рассасывания

Виды препаратов местного действия