Акарбоза (торговое название Глюкобай)

Содержание

Слайд 2

  из препаратов данного класса на сегодняшний день зарегистрировано только лекарственное средство

из препаратов данного класса на сегодняшний день зарегистрировано только лекарственное средство — акарбоза (торговое название Глюкобай).
— акарбоза (торговое название Глюкобай).

Слайд 3

Механизм действия

Сложные сахара, поступающие с едой в желудочно-кишечный тракт, первоначально расщепляются

Механизм действия Сложные сахара, поступающие с едой в желудочно-кишечный тракт, первоначально расщепляются
в кишечнике до простых сахаров при помощи ферментов. Акарбоза выполняет роль «пищевой ловушки», конкурентно и обратимо связываясь с ферментом тонкой кишки (альфа-глюкозидаза), участвующим в переваривании углеводов. А поскольку фермент оказывается занятым акарбозой, то поступающие с пищей поли- и олигосахариды не расщепляются и не всасываются. Тем самым предупреждается развитие постпрандиальной гипергликемии.

Слайд 4

Плюсы

Акарбоза не вызывает повышения уровня инсулина в крови (следовательно, нет опасности развития

Плюсы Акарбоза не вызывает повышения уровня инсулина в крови (следовательно, нет опасности
гипогликемии).
Вследствие того, что акарбоза препятствует всасыванию углеводов, масса тела в той или иной степени снижается (так как уменьшается калорийность пищи).
Согласно исследованиям, длительная терапия акарбозой сопровождается достоверным снижением прогрессирования атеросклероза сосудов.
Акарбоза не всасывается и, следовательно, не даёт системных эффектов.

Слайд 5

Минусы

Неподверженные ферментативной обработке углеводы вызывают брожение в толстом кишечнике, что может сопровождаться

Минусы Неподверженные ферментативной обработке углеводы вызывают брожение в толстом кишечнике, что может
метеоризмом и диарей. Но это не побочный эффект, это результат действия самого препарата на фоне нарушения диеты.
Акарбоза обладает меньшей сахароснижающей активностью, чем метформин или производные сульфонилмочевины, и уменьшает содержание HbA1C на 0,5–0,8%

Слайд 6

Показания

Сахарный диабет 1 типа (в составе комбинированной терапии). Акарбоза — единственный препарат из

Показания Сахарный диабет 1 типа (в составе комбинированной терапии). Акарбоза — единственный
пероральных сахароснижающих средств, который можно применять при сахарном диабете 1 типа.
Сахарный диабет 2 типа.
Профилактика сахарного диабета 2 типа. Акарбоза является препаратом выбора для лиц с предиабетом, сопровождающимся именно постпрандиальной гипергликемией при нормальных тощаковых уровнях.

Слайд 7

Противопоказания

Противопоказания включают: цирроз печени; острые и хронические воспалительные заболевания кишечника, особенно

Противопоказания Противопоказания включают: цирроз печени; острые и хронические воспалительные заболевания кишечника, особенно
осложнённые нарушениями пищеварения и всасывания, стриктуры и язвы кишечника, повышенное газообразование; хроническая почечная недостаточность; беременность и кормление грудью

Слайд 8

Побочные эффекты

Побочные эффекты встречаются редко: увеличение уровня трансаминаз (АЛТ и АСТ),

Побочные эффекты Побочные эффекты встречаются редко: увеличение уровня трансаминаз (АЛТ и АСТ),
кишечная непроходимость, желтуха. Аллергические реакции: кожная сыпь (в том числе, крапивница), гиперемия кожи.

Слайд 9

Способ применения и дозы

Акарбоза принимается непосредственно перед едой (или во время еды).
Начальная

Способ применения и дозы Акарбоза принимается непосредственно перед едой (или во время
доза — по 50 мг 3 раза в сутки. Дозу медленно (с 4-8 недельными интервалами) увеличивают с учётом индивидуальной переносимости. Целевая доза для взрослого человека с массой тела более 60 кг составляет 300 мг/сут. в три приёма. Максимальная доза — 600 мг/сут.
Эффект акарбозы зависит от дозы: чем больше доза, тем меньше углеводов расщепляется и всасывается в тонком кишечнике. Однако, увеличение дозы более 300 мг/сут. хоть и сопровождается дальнейшим (правда, слабо выраженным) уменьшением постпрандиальной гипергликемии, но зато одновременно увеличивается риск нарастания концентрации АСТ и АЛТ в крови.
Лечение акарбозой следует проводить под контролем уровня гликозилированного гемоглобина и трансаминаз в первый год лечения — 1 раз в 3 мес., далее — периодически.
Имя файла: Акарбоза-(торговое-название-Глюкобай).pptx
Количество просмотров: 43
Количество скачиваний: 0