Слайд 2Анализ любой ЭКГ следует начать с проверки правильности техники ее регистрации.
1-
![Анализ любой ЭКГ следует начать с проверки правильности техники ее регистрации. 1-](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-1.jpg)
наличие разнообразных помех: наводные токи (а), мышечный тремор (в), плохим контактом электродов с кожей (б).
Слайд 32- проверить амплитуду контрольного милливольта (10 мм)
3- оценить скорость движения бумаги во
![2- проверить амплитуду контрольного милливольта (10 мм) 3- оценить скорость движения бумаги во время регистрации ЭКГ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-2.jpg)
время регистрации ЭКГ
Слайд 6Анализ сердечного ритма и проводимости
1. Анализ регулярности сердечных сокращений
(ритм – правильный,
![Анализ сердечного ритма и проводимости 1. Анализ регулярности сердечных сокращений (ритм –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-5.jpg)
неправильный)
Сравнение продолжительности интервалов R-R
Одинакова – ритм правильный
Неодинакова – ритм неправильный (аритмия)
Слайд 8Подсчет числа сердечных сокращений
При правильном ритме ЧСС определяют по формуле:
![Подсчет числа сердечных сокращений При правильном ритме ЧСС определяют по формуле: 60___ R-R (сек)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-7.jpg)
60___
R-R (сек)
Слайд 9При неправильном ритме ЭКГ во II отведении записывается дольше, чем обычно (в
![При неправильном ритме ЭКГ во II отведении записывается дольше, чем обычно (в течении 3-4 сек).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-8.jpg)
течении 3-4 сек).
Слайд 11
У здорового человека в покое ЧСС составляет от 60 до 90 в
![У здорового человека в покое ЧСС составляет от 60 до 90 в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-10.jpg)
минуту.
превышение более 90 в мин – тахикардия
урежение менее 60 в минуту - брадикардия
Слайд 12Определение источника возбуждения (водителя ритма)
(ритм синусовый или несинусовый)
![Определение источника возбуждения (водителя ритма) (ритм синусовый или несинусовый)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-11.jpg)
Слайд 13Несинусовый ритм
Предсердные ритмы
Ритмы из AV- соединения
Желудочковые ритмы
Предсердный ритм- во II и
![Несинусовый ритм Предсердные ритмы Ритмы из AV- соединения Желудочковые ритмы Предсердный ритм-](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-12.jpg)
III станд. Отведениях «-» з. Р, следующих за ними неизмененные комплексы QRS
Слайд 16Электрическая ось сердца
Для определения поворотов сердца вокруг оси необходимо оценить конфигурацию
![Электрическая ось сердца Для определения поворотов сердца вокруг оси необходимо оценить конфигурацию](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-15.jpg)
комплекса QRS в стандартных отведениях от конечностей.
Слайд 18Анализ предсердного зубца Р
Анализ зубца Р включает:
1) измерение амплитуды зубца Р
![Анализ предсердного зубца Р Анализ зубца Р включает: 1) измерение амплитуды зубца](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-17.jpg)
(мм) 2,5 мм
2) измерение длительности зубца Р(сек) 0,1 сек
3) определение полярности зубца Р – положит, отриц.
4) определение форм зубца Р
Слайд 19Форма зубца Р – расщепленный с 2 вершинами, уширенный в «левых» отведениях
![Форма зубца Р – расщепленный с 2 вершинами, уширенный в «левых» отведениях](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-18.jpg)
(I,aVL,V5,V6)– митральн. порок сердца и гипертрофия левого предсердия
Заостренные высокоамплитудные з.Р в отведениях II, III, aVF – гипертрофия правого предсердия у больных с легочным сердцем
Слайд 20Анализ желудочкового комплекса QRS
![Анализ желудочкового комплекса QRS](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-19.jpg)
Слайд 22Электрокардиографическое заключение
![Электрокардиографическое заключение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/902944/slide-21.jpg)