Болезнь Крона

Хроническое;
Рецидивирующее;
Гранулематозное и
трансмуральное воспаление;
Отделы ЖКТ
Болезнь Крона

Баррил
Бернард Крон

Распространение
30-50 больных на 100000 жителей
Пик: 20-30 лет
10% - детский возраст

Выживаемость
87% - после 10 лет болезни;
75% - после 20 лет болезни;
65% - после 30 лет болезни.

Гипотезы развития
Наследственная
Предрасположенность;
Образование антигенов;
Инфекционная;
Иммунологическая.

Наследственная
предрасположенность
~70%
Влияние на степень выраженности и
скорость

Теория образования
антигенов

Инфекционная теория
Микобактерия паратуберкулеза;
Вирус кори.

Micobacterium
Paratuberculosis

Вирус кори

Иммунологическая теория
Т-лимфоциты
Антитела к кишечной палочке

Цитокины
Про-
воспалительные
(ИЛ-1, ИЛ-6,
ИЛ-8 и др. )
Противо-
воспалительные
(ИЛ-4, ИЛ-10,
ИЛ-13 и др.)

Эпителиоидные гранулемы

Tumour necrosis factor

Саркоидозные гранулемы

Локализация

Внутренняя слизистая
оболочка;
Подслизистая основа;
Мышечная оболочка.

Макроскопическая картина

Макропрепарат

Межкишечный свищ

Подвздошная кишка с характерными перетяжками

Макроскопическая картина «булыжной мостовой»

Схема кишечных осложнений при БК

Микроскопическая картина

Эпителиоидная гранулема

Язва-трещина

Эпителиоидная гранулема