Болезнь Паркинсона (паркинсонизм)

Болезнь Паркинсона хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, клинически проявляющееся нарушением произвольных движений.

Симптомы :
Дрожание
"Скованность" мышц
Замедленность движений
Неустойчивое равновесие
Утрачивается выразительность
мимики, они могут выглядеть
равнодушными, безразличными,
хотя на самом деле переживают
ту или иную ситуацию как
здоровые люди.
Нарушения речи - она может стать мало модулированной, неразборчивой
Нарушение движений изменяет и почерк. если больной не старается хорошо писать, то нередко бывает трудно прочитать написанное
Вегетативные расстройства: изменение аппетита, слюноотделения, деятельности кишечника (запоры), частое мочеиспускание.

Течение заболевания
Течение заболевания медленное, так что на ранних стадиях заболевание может не диагностироваться в течение нескольких лет.
Симптомы : гипокинезия ; согбенная поза ; замедленная походка ; ахейрокинез (уменьшение размахивания руками при ходьбе); трудности в поддержании равновесия (постуральная неустойчивость); эпизоды " застывания "; гипомимия (маскообразное лицо ); монотонная речь ; нарушения глотания ; слюнотечение ; нарушение функции мочевого пузыря ; депрессия.
трудности при вставании с постели и при поворотах в постели во время ночного сна, что существенно нарушает полноценность дневного бодрствования.
Для характеристики стадий используется ряд шкал, в том числе Оценочная Шкала Хёна и Яра и Унифицированная Оценочная Шкала Болезни Паркинсона

Средний возраст начала - 55 лет (10% до 40 лет)
Этиология не изучена
Факторы риска :
старение
наследственность
токсичные вещества

Возможные причины заболевания
Старение. Некоторые проявления БП возникают и при нормальном старении, заставляет предполагать, что одним из причинных факторов паркинсонизма может быть возрастное снижение количества мозговых нейронов.. В действительности каждые 10 лет жизни человек теряет около 8% нейронов. Компенсаторные возможности мозга настолько велики, что симптомы паркинсонизма появляются лишь при потере 80% нейронной массы.
Наследственность.
Генетическая мутация, как предполагают, может быть вызвана воздействием некоторых токсинов в окружающей среде.
Другие :
вирусные инфекции
атеросклероз сосудов головного мозга
тяжелые и повторные черепно - мозговые травмы
Длительный прием некоторых препаратов, блокирующих высвобождение или передачу дофамина ( например нейролептиков
Токсичные вещества (В 1977 году было описано несколько случаев тяжелого паркинсонизма у молодых наркоманов, принимавших синтетический героин)