Идентификация личности пациента в стоматологии, как обязательный элемент безопасности медицинской помощи

Идентификация личности пациента обязательный элемент безопасности медицинской помощи.
Ежегодно в мире
регистрируется большое
количество ошибок, связанных с
неправильной идентификацией личности.

Идентификация – это отождествление какого-либо объекта с его описанием или другой свойственной только ему информацией (установление личности пациента).
Чтобы оказать пациенту качественную медицинскую помощь, врачу необходима точная информация о состоянии его здоровья, поэтому медперсонал должен грамотно идентифицировать пациента.
На этот случай в каждой клинике обязательно наличие соответствующего алгоритма.

Цель внедрения методик идентификации пациента:
Обеспечение безопасности пациентов и исключение медицинских ошибок при проведении лечебно-диагностических процедур.

Проводить идентификацию обязательно нужно в следующих ситуациях:
Выполнение любой лечебной процедуры
Проведение хирургических вмешательств
Проведение рентгенологических исследований

Последствия ошибок при идентификации пациентов:
неверное принятие решения о тактике лечения по записям карты стоматологического больного, которые относятся к другому пациенту;
задержка начала лечения;
повторное проведение рентгенологических
исследований из-за ошибок идентификации;
причинение вреда здоровью пациента;
дополнительный стресс и затраты времени
медицинского персонала.

Алгоритм идентификации личности пациента регистратором:
Получить от пациента полис ОМС и документ удостоверяющий личность
Проверить соответствие личности, изображенной на фотографии в предъявленном документе и личности пациента
Фамилию, имя, отчество пациента регистратор зачитывает вслух и получают утвердительный ответ пациента
Проверить соответствие данных с полисом ОМС
Алгоритм идентификации личности пациента медицинской сестрой:
Попросить пациента полностью отчетливо назвать: фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения
Сверить полученные сведения с информацией в медицинской карте пациента

«Вы Иванова Мария Васильевна?»
«Назовите свое полное имя»
Если личность пациента не подтверждена
в ходе опроса, нельзя проводить ему процедуры
или осуществлять забор материала.
Обо всех расхождениях в информации
необходимо незамедлительно сообщить
лечащему врачу.

Формирование
безопасной среды
для пациентов и персонала в стоматологии.

Безопасная больничная среда
это среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает условия комфорта и безопасности, позволяющие пациенту эффективно удовлетворять все свои жизненно-важные потребности,
а медицинскому работнику выполнять профессиональные обязанности
на должном уровне без вреда для своего
здоровья.

Факторы агрессии больничной среды
Инфекционный фактор
Токсический фактор
Физический фактор
Психологический фактор
Угроза заражения инфекционными заболеваниями
(ВБИ, ИСМП)
Отрицательное воздействие различных химических веществ (лекарственных препаратов, дезинфицирующих, моющих средств).
Перегрузки, неудобные позы во время лечения, длительное нахождение на ногах в течении рабочего дня, опасность
травмирования.
Психоэмоциональное напряжение.

Предупреждение электротравм достигается комплексом мероприятий:
- поддержание стоматологических установок и другой электрической аппаратуры в исправном состоянии;
- соблюдение правил эксплуатации электрооборудования;
- соблюдение правил безопасности при работе с электрооборудованием;
- своевременный контроль исправности стоматологических установок, аппаратов, приборов, проводов, а также наличие заземляющих устройств;
при обнаружении дефектов следует немедленно сообщить
об этом руководителю подразделения и сделать соответствующую
запись в журнале технического обслуживания;
при прекращении подачи электроэнергии, коротком замыкании,
обрыве в системах электропитания или при появлении запаха гари
медицинский персонал должен отключить электрооборудование и
вызвать электромонтера;
запрещено самостоятельно устранять неисправности
в электрооборудовании.
Медицинский персонал обязан владеть практическими навыками оказания первой помощи пострадавшим от электрического тока.

Профилактика падений
Падение пациентов во время нахождения их в медицинской организации является серьезной проблемой для любой медицинской организации.
Профилактика падения - создание безопасной
среды и снижение факторов риска падения.
Риск падения - вероятность того, что пациент
может упасть.

Меры по снижению риска падения в стоматологической клинике:
наличие в организации кресла-каталки (носилок) для перемещения пациентов с наличием признаков падения;
хорошее освещение
ровный, чистый и сухой пол (наличие знака "Осторожно, мокрый пол")
поручни и кронштейны в туалетах для людей с ограниченными возможностями
наличие пандуса и кнопки вызова при входе в клинику для людей с ограниченными возможностями, передвигающихся на креслах-колясках;

НЕ СПЕШИТЕ
DO NOT RUSH
ДЕРЖИТЕСЬ ЗА ПЕРИЛА
HOLD THE HANDRAIL
ОДИН ШАГ – ОДНА СТУПЕНЬ
ONE STEP AT A TIME
НЕ РАЗГОВАРИВАЙТЕ ПО ТЕЛЕФОНУ
DONT TALK ON THE PHONE

нарушение подвижности
бледность, предобморочное состояние
тремор, нарушение походки, равновесия
слуховые, зрительные патологии
пожилой, старческий возраст
дезориентация, спутанность сознания
Признаки пациента с риском падения

Алгоритм действия медработника при обнаружении факта падения пациента, сотрудника, посетителя:
⮚ Оценить состояние пострадавшего, позвать на помощь персонал, где произошел факт падения.
⮚ При наличии травм, попросить персонал вызвать скорую медицинскую помощь .
⮚ Узнать у пострадавшего причину падения (чувствовал ли он головокружение, терял ли сознание и т.п.)
⮚ Оценить состояние пострадавшего (пульс, дыхание, АД)
⮚ Оценить объем повреждений
⮚ Спросить ощущает ли он боль где-либо
⮚ Попросить поднять поочередно руки (появилась ли боль?)
⮚ Визуально оценить длину ног (одинаковы ли?)
Если конечность не в физиологическом положении и пострадавший жалуется на
боль, не передвигать его самостоятельно (дождаться приезда бригады скорой помощи)
Проверить, нет ли симптомов ЧМТ (дезориентация, растерянность, размер
зрачков)
Если пострадавший способен самостоятельно двигаться, помочь ему встать,
посадить на ближайшую скамейку
⮚ Оставаться с пострадавшим до прибытия бригады скорой медицинской помощи.
⮚ Сообщить о факте падения старшей медицинской сестре отделения