Фибрилляция предсердий, тактика ведения пациентов

Актуальность темы
Фибрилляция предсердий (ФП) является актуальной медико-социальной проблемой современности, которая по распространенности и заболеваемости имеет все черты эпидемии, охватывающей большинство стран мира. К 2030г в странах Европейского союза распространенность ФП может достигнуть 14-17 млн пациентов, что составляет 120000-215000 впервые диагностированных случаев в год.
Таким образом, в настоящее время проблема лечения ФП далека от своего окончательного решения, остаются актуальными вопросы выбора наиболее оптимальной стратегии лечения ФП.

Цель и задачи
Цель курсовой работы: рассмотрение теоретических и практических аспектов лечения фибрилляции предсердий в условиях скорой неотложной помощи.
Задачи:
1.Ознакомиться с теоретическим аспектом лечения фибрилляции предсердий.
2. Рассмотреть стандарты и алгоритмы лечения больных с фибрилляцией предсердий.
3.Проанализировать клиническую фармакологию антиаритмических препаратов.
4. Проанализировать лечение фибрилляции предсердий на практике.

Теоретическая часть
Фибрилляция предсердий — это нарушение ритма сердца, характеризующееся частыми и нерегулярными возбуждениями миокарда предсердий и полной разнородностью сердечных сокращений по частоте и силе, при этом продолжительность сердечного цикла колеблется и носит случайный характер.

Теоретическая часть

Теоретическая часть
Лечение:
Медикаментозная терапия
Правильно подобранная терапия при фибрилляции предсердий позволяет:
•Предотвратить развитие инсульта.
•Замедлить сердечный ритм, в результате чего предоставляется достаточно времени, чтобы камеры сердца наполнились кровью, прежде чем протолкнуть ее дальше по системе кровообращения.
•Контролировать сердечный ритм, что позволяет предсердиям и желудочкам работать слаженно, чтобы лучше перекачивать кровь по организму.
Немедикаментозная терапия
Электроимпульсная терапия (ЭИТ)
Хирургический метод лечения

Практическая часть
Практическая часть моей работы выполнена в «КГБУЗ ССМП Кировская».
Период практики составил 2 недели, за это время я работала с пациентами и с картами вызовов. Общее количество вызовов в составе 54 бригады составило 30. Из них по поводу ФП 10, следовательно, в анализируемую группу было включено 10 пациентов с диагнозом фибрилляция предсердий, средний возраст пациентов составил от 60-ти до 90-та лет.

Практическая часть
Диаграмма №1

Практическая часть
Диаграмма №2

Практическая часть
Диаграмма №3

Диаграмма №4
Практическая часть

Практическая часть
Диаграмма №5

Практическая часть
Диаграмма №6

Практическая часть
Диаграмма №7

Практическая часть
Диаграмма №8

Заключение
В настоящее время прогноз фибрилляции предсердий условно благоприятный, при адекватно проводимом лечении.
Ознакомившись со стандартами и приказами по лечению фибрилляции предсердий, сделала вывод что лечение на догоспитальном этапе совпадает со стандартами и приказами.
Цель лечения фибрилляции предсердий-восстановления синусового ритма с последующей профилактикой рецидивов аритмии при помощи постоянной медикаментозной антиаритмической терапии.