Фитотерапия артериальной гипертензии

АКТУАЛЬНОСТЬ РАБОТЫ
10 ведущих причин смерти в мире согласно данным ВОЗ
Более половины всех смертей в высокоразвитом мире приходится на такие последствия АГ, как ишемическая болезнь сердца и инсульт. АГ обнаружена у каждого второго человека после 50 лет.

Цель данной работы ― изучение ряда эффективных ЛР, а также ЛС и БАДов на их основе, применяющихся для лечения повышенного АД.
Задачи поставлены:
изучить факторы риска, механизмы патогенеза и симптомы развития АГ, международные актуальные патологические значения АД;
определить БАВ, влияющие на задействованные системы организма;
дать характеристику основным видам ЛР, используемых при исследуемом заболевании;
рассмотреть ЛС, сборы, БАДы на основе ЛРС эффективные при АГ;
изучить ассортимент фармацевтического рынка РБ и международный опыт на основе представленных ЛР.

Артериальная гипертензия — синдром повышения систолического артериального давления от 140 (130) мм рт. ст. и/или диастолического — от 90 (80) мм рт. ст.
В скобках указаны нормы по JNC-VII, неиспользуемые странами СНГ.
Артериальная гипертензия зачастую развивается бессимптомно. А ее проявления неспецифичны: общая слабость, чувство распирания в голове, переходящее в боль, быстрая утомляемость, нарушение зрения, одышка.

ЭТИОЛОГИЯ

ПАТОГЕНЕЗ
Заключается в
СВ,
ОЦК,
ОПСС.

БАВЫ ПРИ ГИПЕРТЕНЗИИ

БОЯРЫШНИК
- Crataegi fructus;
- Crataegi fIos;
- Crataegi folium;
- Crataegi folium cum flore (ЕФ).
Боярышник кроваво-красный — Crataegus sanguinea;
Боярышник колючий (сглаженный) — Crataegus охуacantha (laevigata);
Боярышник однопестичный — Crataegus monogyna.
Семейство: Rosaceae
Плоды обрывают щитками осенью. Сушат на солнце, в тёплых помещениях или сушилках до 70 °С.
Цветки собирают в мае, когда часть еще не раскрылась, в сухую погоду, отцветает в течение 3-4 дней. Сушат сырье не позже, чем через 1-2 ч после сбора, в сушилках при 40 °С, на чердаках, под навесами или в помещениях с хорошей вентиляцией.
Листья ― в мае во время цветения, обрывают не все листья, а около 1/3 от общего количества, оставляя черешки. Сушат под навесами, на чердаках либо в хорошо проветриваемых помещениях.

Сравнительная характеристика некоторых видов боярышника

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ЛРС
Плоды:
флавоноиды: кверцетин, гиперин, гиперозид, витексин, ацетилвитексин;
оксикоричные кислоты: кофейная, хлорогеновая;
тритерпеновые сапонины: производные олеаноловой, урсоловой и кратеговой кислот;
сахара: фруктоза, глюкоза и сахароза, сорбит (8-25%);
пектины, каротиноиды, дубильные вещества, жирные масла, холин, витамины К, Е, С.
Листья:
флавоноиды: витексин, кверцетин и гиперин,
тритерпеновые сапонины: хлорогеновая, кофейная, кратегусовая, акантоловая кислоты,
дубильные вещества, эфирное масло, витамин С, каротин.
Цветки:
флавоноиды: кверцетин, кверцитрин;
каротиноиды, ацетилхолин, холин, триметиламин, эфирное масло,
олеаноловая, кофейная и урсоловая кислоты, дубильные вещества.

Фармакологические свойства:
кардиотоническое,
спазмолитическое,
гипотензивное,
уменьшает проницаемость сосудов,
антиатеросклеротическое,
седативное,
мочегонное,
регенерирующее,
нормализует работу щитовидной железы,
увеличивает жирность и количество молока.
ЛС на основе плодов боярышника, зарегистрированы в РБ

ЛС на основе боярышника, не зарегистрированы в РБ:
БАДы на основе плодов боярышника, зарегистрированные в РБ:

ПУСТЫРНИК
Пустырник пятилопастной — Leonurus quinquelobatus;
Пустырник сердечный — Leonurus cardiaca.
Семейство: Яснотковые (Lamiaceae)
- Leonuri herba;
- Leonuri folium;
Собирают летом, когда цветет 2/3 нижних соцветий, а верхние ― в стадии бутонизации. Сушат на открытом воздухе в тени, на чердаках или в сушилках при 50-60ºС.
Химический состав ЛРС:
флавоноиды: производные кверцетина (рутин, гиперозид, кверцитрин) и апигенина (квинквелозид, космосиин);
иридоиды типа аукубина: галиридозид, аюгозид, аюгол, гарпагид, ацетилгарпагид;
алкалоиды: леонурин, леонуридин, стахидрин; холин;
сапононины, эфирное масло, сердечные гликозиды, гидроксикоричные кислоты (кофейная, паракумаровая), дубильные вещества, горечь марубин, смолы, красящие вещества, витамин С, каротин.

Фармакологические свойства:
седативное,
мочегонное,
кардиотоническое,
гипотензивное,
фунгицидное,
противоэпилептическое,
противоопухолевое,
спазмолитическое.

Aroniae melanocarpae fructus recens;
Арония черноплодная — Aronia melanocarpa;
Семейство: Rosaceae
Химический состав ЛРС:
Р-витаминный комплекс: антоцианы, катехины, флаваноиды: геспередин, кверцетин, рутин, кверцитрин;
каротин, витамины В1, В2, С, Е, РР; пектины, сахара, сорбит, амигдалин, орг. кислоты.
В сентябре собирают щитки с плодами, подвяливают на воздухе, досушивают при 40-50 °С.
Фармакологические свойства:
уменьшает проницаемость и ломкость капилляров,
усиливают секрецию желудочного сока,
сосудорасширяющее,
антисклеротическое,
антитиреоидное,
общеукрепляющее.

Gnaphalii uliginosi herba;
Сушеница топяная — Gnaphalium uliginosum;
Семейство: Asteraceae
При сборе летом, в период цветения выдергивают вместе с корнем, отряхивают, сушат на открытом воздухе, чердаке или в сушилке около 40 °С, затем просеивают для удаления песка.
Химический состав ЛРС:
флавоноиды: гнафолозиды А и В, лютеолин, скутеллареин и его гликозиды, рутин, кверцитин;
каротиноиды, витамин С, К и В1, алкалоиды (гнафалин), фитостерины, смолы,
хлорогеновая и кофейная кислоты, дубильные вещества, эфирное масло, кумарины.
Фармакологические свойства:
сосудорасширяющее,
седативное,
желчегонное,
ускоряет регенерацию и эпителизацию
кожи и слизистых оболочек.

- Astragali dasyanthi herba
Астрагал шерстистоцветковый — Astragalus dasyanthus;
Семейство: Fabaceae
Химический состав ЛРС:
тритерпеновые гликозиды: дазиантозиды А, В, С, дазиантогенин, глицирризин;
флавоноиды: кверцетин, кемпферол, изорамнетин, астрагалозид, астрозид, нарциссин;
дубильные вещества, органические кислоты, кумарины, эфирные масла, полисахариды, селен, витамины А, В, С, Е, РР, слизи и пигменты.
Сбор при цветении в июле: срезают на высоте 5-7 см от почвы, чтобы не повредить почки возобновления. Сушат на чердаках или под навесами или в сушилках при 40-60°С.
Фармакологические свойства:
успокаивающее,
сосудорасширяющее,
кардиотоническое,
диуретическое,
ранозаживляющее.

- Rauwolfiae serpentinae radix;
Раувольфия змеиная — Rauwolfia serpentine;
Семейство: Apocynaceae
Корни выкапывают осенью на 4 год жизни, промывают, очищают, не повреждая кору, богатую алкалоидами, режут на куски. Сушат на солнце, в тени или в сушилках при 40-50°С.
Химический состав ЛРС:
около 60 индольных алкалоидов: резерпин, ресцинамин, серпентин, иохимбин, раупин, аймалин, тебаин;
крахмал, смолы и стеролы.
Фармакологические свойства:
резерпина:
аймалина ―антиаритмическое.

НА
НА
НА
МАО
ДА
ДОФА
Тир
Варикозное утолщение
Механизм симпатолитического действия резерпина
Обратный нейрональный захват норадреналина
Экзоцитоз норадреналина
НА
захват норадреналина везикулами
захват дофамина везикулами
НА
Резерпин
НА
Постсинаптическая мембрана
Увеличение плотности постсинаптических рецепторов
НА

ЛС НА ОСНОВЕ РАУВОЛЬФИИ

СБОРЫ
Применяют при ранней АГ:
гипотензивное,
спазмолитическое,
седативное действие.

ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ
При фитотерапии АГ используются сосудорасширяющие, седативные и диуретические свойства БАВ растений;
Разработка ЛС на основе сушеницы топяной ― перспективное направление ввиду ее непосредственно сосудорасширяющего эффекта и отсутствия ассортимента на международном рынке;
Многие ЛС, содержащие резерпин, уже не имеют регистрации на территории РБ, однако востребованы покупателями.