Гречкин К.И

Что было сказано на консультации?

Анализ клинического случая
Жалобы пациента, проблемы из анамнеза
19.02.13 Через
7,5 мес.
после
Удаления 2.7.
Диагностика.
2.7 был
удален
в июне
2012 г.
Основные жалобы:
Зубы на в/ч и н/ч неровные
Челюсть узкая
Важные проблемы из анамнеза:
К ортодонту обратились в 10 лет. Носили пластинку (подкручивали) - 2 года носили (хорошо). На ночь носили каппу (для расширения челюсти). Мама динамики не отмечает.
Нос дышит плохо. С 1.5 лет отвык дышать носом.
Аденоидит 3 степени, направляли на операцию, но было только терапевтическое лечение. В детстве запрещали пить из бутылочки.
Аденоидный тип лица.
Недавно была санация полости рта. Планируется ортопедическое лечение (временная коронка).

Фотографии лица до лечения
Профиль выпуклый

Улыбка и дисплей до лечения.
Центральная линия на в.ч. Совпадает
Центральная линия на н.ч. смещена влево на 1.0 мм
Дисплей: в пределах возрастной нормы
Арка улыбки не параллельна контуру нижней губы.
«Жмурки»

До лечения
Резцовая перекрытие – глубокое травматическое больше 1\2
Центральная линия на в.ч. совпадает
Центральная линия на н.ч. смещена влево на 1.0 мм
Диастема 1.5 мм
Скол в области 1.1 зуба
Трема в области 3.3-3.4 зубов

Верхний и нижний зубной ряд до лечения

Симметричность зубных рядов до лечения
По сагиттали: справа клык медиальнее на 1.0 мм. справа 1й моляр медиальнее на 0.5 мм.
По сагиттали: клык совпадает.
1й моляр совпадает.

Сагиттальные соотношения до лечения
Справа – 2 класс по клыкам и по молярам .
Слева – 2 класс по клыкам и по молярам

Сагиттальная щель
Сагиттальная щель 7 мм

ВНЧС

Панорамный снимок до лечения

ТРГ в боковой проекции.

Скелетный 2 класс.
Тип роста горизонтальная (нейтральный).
В.ч. относительно основания черепа расположена кзади (норма).
Н.ч. относительно основания черепа расположена кзади.
Резцы на в.ч. протрузии.
Резцы на н.ч. в протрузии.

Наклоны резцов
3 2 1 .
1 2 3 .

Щека
Щека
Щека
Щека
Торк боковых зубов и возможность расширения?

Пародонтологический статус
Биотип десны тонкий
Гигиена: не удовлетворительная
Уздечки в норме

Класс справа и слева по клыкам и по молярам 2 класс,
Верхние резцы в протрузии
Нижие резцы в протрузии
Тонкий фенотип десны
Обобщение всех основных выявленных проблем
Диастема – 1.5 мм
Жалобы на зубы на в/ч и н/ч неровные, узкая челюсть.
2.4 зуб ротирован на 90°
Глубокое травмирующее
резцовое перекрытие > 1|2
1.0 мм
Скол в области 1.1 зуба