Хирургические инструменты. Шовный материал в хирургии

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ

ТРАВМАТОЛОГИЯ

НЕЙРОХИРУРГИЯ

урология

эндовидеохирургия

Сосудистая хирургия

гинекология

Хирургические инструменты

ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ

Основные параметры:
1. Биосовместимость – отсутствие аллергического влияния на организм.
2. Прочность. Необходима на всех этапах заживления раны.
3. Способность к биодеградации (рассасываемость).
4. Скольжение без пилящего эффекта.
5. Отсутствие фитильности – т.е. способности впитывать в себя содержимое раны, что может приводить к распространению инфекции.
6. Надежность в узле. Чем она выше, тем меньше узлов требуется.
7. Хорошие манипуляционные свойства – эластичность, гибкость, отсутствие памяти.

По способности к биодеградации выделяют:
1. Рассасывающиеся нити. Срок рассасывания может быть от 7-20 до 50-60 дней. Сюда относят: викрил, полисорб, биосин, максон, монокрил, ПДС.
2. Условно рассасывающиеся нити. Срок рассасывания от 2 до 5 лет. Сюда относят шелк и капрон.
3. Нерассасывающиеся нити: пролен, этибонд, тикрон, гортекс, сталь.
⠀
По структуре выделяют:
⠀
Монофиламент – нить из единого волокна. Она имеет гладкую поверхность, а значит, скольжение без пилящего эффекта. Однако, это приводит к тому, что монофиламент менее крепок в узле. А за счет излишней жесткости, он менее удобен при манипуляциях. Сюда относят пролен, нейлон и монокрил.
⠀
Полифиламент – нити, состоящие из нескольких волокон. Они бывают крученые (лен, капрон, шелк). И плетеные (лавсан, мерсилен, этибонд). За счет того, что они состоят не из одного волокна, они лишены гладкости. Однако, они более гибкие, поэтому удобнее при манипуляциях. А узел из полифиламента будет более крепким.
⠀
Отдельно выделяют полифиламент с покрытием. Он обладает всеми свойствами полифиламента, однако, является более гладким, поэтому пилящие свойства нити минимальны. Сюда относят викрил, полисорб и тикрон.