История переливания крови

Содержание

Слайд 2

Всего в России с 1832 до конца 19в проведено 60 гемотрансфузий, в

Всего в России с 1832 до конца 19в проведено 60 гемотрансфузий, в
мире-347 к 1875г , 65% из них закончились смертью.
1901г К. Ландштейнер выделил 3 группы крови, в 1907г Я. Янский установил четвертую.
1914г русские ученые В.А.Юревич и Н.К.Розенгарт предложили использовать цитрат натрия для предупреждения свертывания крови.
1919г – 1ое переливание крови с учетом групп крови В.Н.Шамановым.
1934г А.Н.Филатов и Н.Г.Карташевский впервые в мире произвели фракционирование крови.
Вторая половина 20 века разрабатываются способы консервирования крови.
Начало 60-х годов Ж.Доссе описал свойства общих АГ лейкоцитов.

Слайд 3

Определения
Группа крови- сочетание нормальных иммунологических и генетических признаков крови, которое наследственно детерминировано

Определения Группа крови- сочетание нормальных иммунологических и генетических признаков крови, которое наследственно
и является биологическим свойством каждого индивидуума.
В практической медицине:
Группа крови- сочетание эритроцитарных АГ системы АВ0 и резус-фактора и соответствующих АТ в сыворотке крови.
Передаются по наследству
Формируются на 3-4 месяце внутриутробного развития
Остаются неизменными всю жизнь

Слайд 4

АГ крови

клеточные

плазменные

Эритроцитарные АГ
Лейкоцитарные АГ
Тормбоцитарные АГ

Антигенная система

АГ на поверхности белков плазмы
Объединяют в 10

АГ крови клеточные плазменные Эритроцитарные АГ Лейкоцитарные АГ Тормбоцитарные АГ Антигенная система
антигенных систем

Плазменные группы

Слайд 5

Эритроцитарные АГ


Антигенная система АВ0
Антигенная система резус-фактора
Второстепенные антигенные системы:
Система MNSs (9 групп

Эритроцитарные АГ Антигенная система АВ0 Антигенная система резус-фактора Второстепенные антигенные системы: Система
крови)
Система Kell
Система Кидд (2АГ, 3 группы крови)
Система Duffy (2АГ: Fya, Fyb, 3 группы крови)
И др.

Слайд 6

Система Kell

2 АГ, 3 группы крови: К-К, К-к, к-к.
АГ Kell по активности

Система Kell 2 АГ, 3 группы крови: К-К, К-к, к-к. АГ Kell
на 2ом месте после системы резус.
Могут вызвать сенсибилизацию при беременности, переливании крови
Причина гемолитической болезни новорожденных, гемотрансфузионных осложнений

В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных АГ Kell, для переливания используют эритроцитарную взвесь или массу, не содержащие этого фактора.

Слайд 7

Лейкоцитарные АГ (около 70 АГ)

Тормбоцитарные АГ

Общие АГ лейкоцитов (HLA-Human Leucocyte Antigen) (120

Лейкоцитарные АГ (около 70 АГ) Тормбоцитарные АГ Общие АГ лейкоцитов (HLA-Human Leucocyte
АГ)
АГ полимофно-ядерных лейкоцитов (АГ:NA-1, NA-2, NB-1)
АГ лимфоцитов (малоизученны)

4 генетические системы
АГ аналогичные лейкоцитарным и эритроцитарным (HLA, АВ0, Rh, Kell и др.)
АГ тормбоцитарные

Слайд 8

Группы крови по системе АВ0

А1 сильнее адсорбирует агглютинин α из сыворотки- сильный,

Группы крови по системе АВ0 А1 сильнее адсорбирует агглютинин α из сыворотки-
А2-слабый п/т.
Подгруппы в клинической трансфузиологии значения не имеют. Исключение- реципиенты, имеющие α1 и α2.

Слайд 9

Антигенная система резус- фактора

1940г К. Ландштейнер и А. Винер

АГ: D, C, c,

Антигенная система резус- фактора 1940г К. Ландштейнер и А. Винер АГ: D,
E, e- 18 сочетаний. По современным данным АГ d отсутствует.
Номенклатура Dd, Сс, Ее предложена Р.Фишером и Р. Рейсом, а ( Rh-Hr) А. Винером: Rh0 (D), rh, (C), rh,, (E), Hr0 (d), hr, (c), hr,, (e).
Каждый человек содержит 5,4 или 3 АГ резус в зависимости от количества генов, по которым он гомозиготен.
Наиболее активен Rh0 (D) АГ.
Донор резус-отрицательный только при отсутствии 3ех АГ (D, С, Е)

Слайд 10

Совместимость по системе резус- фактор

Совместимость по системе резус- фактор

Слайд 11

Клиническое значение групп крови

В трансфузиологии
В трансплантологии (система HLA)
В судебной медицине при решении

Клиническое значение групп крови В трансфузиологии В трансплантологии (система HLA) В судебной
вопросов об отцовстве, материнстве и др.) (AB0, MNSs, Rh-Hr, Duffy)
В антропологии (система Duffy)