Клиническое применение лекарственных средств при гипохромной анемии. Профилактика железодефицитной анемии у взрослых

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
Железодефицитная анемия является очень важной проблемой и имеет не только медицинский, но и социальный характер. Это обусловлено широкой распространённостью анемии, а также значительностью ее отрицательных последствий для здоровья и работоспособности населения.

С ЧЕГО ВСЕ НАЧИНАЕТСЯ
Кровь - внутренняя среда организма с многообразными функциями , состоящая из форменных элементов (эритроциты , лейкоциты , тромбоциты) и плазмы, в состав которой входят электролиты , белки, ферменты и некоторые другие вещества.

ЦЕЛЬ
В изучении действия лекарственных препаратов.
Методов диагностики данного заболевания.
Его развития и лечения на ранних стадиях.
Исследование железодефицитной анемии и причин ее возникновения.
А так же профилактика и безопасность лечения.

ЗАДАЧИ:
Рассмотреть теоретические основы данной темы.
Изучить учебно-методическую литературу, касающуюся как самих заболеваний, так и их профилактики.
Проанализировать частоту возникновения анемий.
Осветить меры профилактики по этим заболеваниям.

МЕТОДЫ:
1. Анализ специальной литературы и источников.
2. Анализ статистических материалов.

ГИПОТЕЗА
Роль медицинского работника заключается в проведении санитарно-просветительной работы по профилактике железодефицитных анемий у пациентов. При подозрении на анемию медицинский работник должен направить пациента в поликлинику для дальнейшего обследования, чтобы он начал своевременное лечение анемии. А значит, кроме санитарно-просветительной работы огромную роль играет ранняя диагностика заболевания.

Что такое анемия
Анемия (от греческого «бескровие») - синдром, объединяющий целый ряд заболеваний, характеризующихся снижением количества эритроцитов и концентрации гемоглобина в единице объема крови, и приводящих к нарушению транспорта кислорода в организме.

АНЕМИИ БЫВАЮТ
Легкая – уровень гемоглобина выше 90 г/л;
Средняя – гемоглобин в пределах 90 – 70 г/л;
Тяжелая – уровень гемоглобина менее 70 г/л.

Железодефицитная анемия
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по последним данным более двух миллиардов человек на земле имеют дефицит железа.
Латентный дефицит железа у населения Европы и России составляет 30–40%, а в некоторых регионах (Север, Северный Кавказ, Восточная Сибирь) – 50–60%

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЖДА
Общеанемический синдром:
Субъективные:
Общая слабость
Повышенная утомляемость
Снижение работоспособности
Головокружение
Шум в ушах
Сердцебиение
Одышка при физической нагрузке
Мышечная слабость
Раздражительность
Сонливость
Снижение мыслительной активности, памяти, внимания

ОБЪЕКТИВНЫЕ:
Бледность кожи и видимых слизистых оболочек
Небольшие отеки (пастозность) в области голеней, утренние отеки («мешки» под глазами)
Развитие синдрома миокардиодистрофии (одышка, тахикардия, аритмия, умеренное расширение границ сердца влево, глухость сердечных тонов)

СИДЕРОПЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Субъективные
Извращение вкуса (пристрастие к глине, мелу, песку)
Извращение обоняния
Выраженная мышечная слабость, вплоть до атрофии мышц
Парестезии
Недержание мочи при смехе, кашле, в ночное время

ОБЪЕКТИВНЫЕ
Сухость, шелушение, трещины кожи
Ломкость, выпадение и поседение волос
Ломкость,поперечная исчерченность, тусклость ногтей
Ложкообразная форма ногтей (койлонихии)
Атрофия сосочков языка, «малиновый язык»
Ангулярный стоматит (трещины в углах рта, заеды)
Глоссит
Атрофические изменения слизистой ЖКТ
Синдром синих склер
Сидеропенический субфебрилитет

ОТКУДА БЕРЕТСЯ ЖЕЛЕЗО
Содержание железа в организме человека в норме 2 – 5 грамм, 70% содержится в гемоглобине и 30% - в депо: печень, селезенка, мышцы.
Всасывание происходит в ДПК, но при повышении железодефицита, в любом отделе тонкого кишечника.
Железо поступает с пищей ( мясо, печень, бобовые, петрушка, яблоки, гранаты ).

ПРИНЦИПЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛС
Основными средствами для лечения гипохромных анемий являются препараты железа. Всасывание железа (главным образом, в виде его двухвалентной формы) происходит преимущественно в начальной части тонкого кишечника.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЖДА
Тотема, Гемофер, Актиферин, Ферроградумет, Ферро-Фольгамма, Ви-фер, Сорбифер-Дурулес, Мальтофер.
Доказана высокая эффективность использования Ферро–Фольгаммы в коррекции ЖДА при ХСН, также применения в терапии анемии беременных.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Дефицит железа приводит к тяжелым последствиям — плохому здоровью, преждевременной смертности, снижает производительность труда отдельных людей и целых групп населения, приводит к серьезным экономическим последствиям и создает препятствия на пути национального развития.