Көмейдің иннервациясы

Көмей иннервациясы
Көмей кезбе жүйкесінің 2 тармағы арқылы жүйкеленеді:
жоғарғы көмей жүйкесі (n.laryngeus superior)
төменгі көмей жүйкесі (n.laryngeus inferior)

Жоғарғы көмей жүйкесі
Жоғарғы көмей жүйкесі аралас жүйке болып табылады және кезбе жүйкесінің төменгі бөлімінен кезбе жүйкесінің түйінінен таралады (ganglion nodosum n.vagi). Тіл асты сүйегінің артында жоғарғы көмей жүйкесі екі тармаққа бөлінеді: сыртқы тармақ(r.externus), қозғалтқыш, сақина қалқанша бұлшық етінің иннервациясын қамтамасыз етеді, ішкі тармағы(r.internus), тесік арқылы қалқанша тіл асты мембранасына өтіп, көмейдің шырышты қабатына сезімтал тармақ береді.

Төменгі көмей жүйкесі
Төменгі көмей жүйкесі (n.recurens) - аралас нерв, сақина қалқанша бұлшық етінен басқа барлық бұлшық еттерді жүйкелендіреді және көмейдің төменгі бөлімінің шырышты қабатын, дауыс қатпары маңайының сезімталдығын қамтамасыз етеді. Кеуде қуысында әр түрлі деңгейден оң және сол жақтағы төменгі көмей нерві сәйкесінше оң және сол қайтарма жүйкесінен шығады.

Қайтарма көмей жүйкесі
Оң жақ қайтарма көмей жүйкесі кезбе жүйкесінен бұғана асты артерия деңгейінде, ал сол жақ қайтарма көмей жүйкесі қолқа доғасының адыңғы жағында орналасады. Екі жақтағы қайтарма жүйкесі көмейге қарай көтеріліп, өз жолында трахея мен өңешке көптеген тармақтар береді. Және де оң жақ қайтарма жүйкесі трахея мен өңештің бүйір аралығында орналасса, сол жақ қайтарма жүйкесі өңештің алдыңғы бетінің сол жағында орналасады.

Көмей иннервациясының сызбанұсқасы
Кезбе нерв
Жоғарғы көмей нерві
Қайтарма кезбе жүйкесі
Сыртқы тармағы
Ішкі тармағы
Төменгі көмей нерві
Алдыңғы тармағы
Сақина қалқанша бұлшық еті
Көмейдің шырышты қабаты (дауыс қатпарларынан жоғары)
Төменгі көмей нервімен байланысатын тармақ
Латералды ожау сақина тәрізді, қалқанша ожау тәрізді, көмей үсті қалқанша, дауыстық, көмей үсті ожау тәрізді бұлшық ет
Дауыс қатпарынан төмен көмейдің шырышты қабаты, Артқы ожау сақина тәрізді және көлденең ожау тәрізді бұлшықет
Ішкі көмей тармағымен байланыысатын не артқы тармақ