Лекция_Текущая_уборка_помещений_2

Цель и план занятия
Студент должен знать:
Понятие «текущая уборка помещений».
Кратность проведения уборок в зависимости от профиля структурного подразделения.
Особенности и способы проведения текущей уборки
Требования к уборочному инвентарю.
Возможные опасности при проведении уборки и меры их профилактики.

Терминология
Дезинфекция – умерщвление (удаление, уничтожение) микроорганизмов - возбудителей инфекционных и паразитарных болезней - на (в) объектах с целью прерывания путей передачи эпидемического процесса.
Контаминация – обсеменение микроорганизмами
Деконтаминация – общий термин, под которым понимается процесс обработки, при котором происходит удаление возбудителей инфекционных заболеваний, в результате чего использование обработанного предмета становится безопасным.
Экспозиция (выдержка) – продолжительность воздействия в пределах диапазона дезинфекции.

Понятие «текущая уборка помещений»
Текущая уборка – это комплекс регулярных мероприятий, которые направлены на эффективное и своевременное устранение загрязнений всех типов в рамках помещения и проводится в течение рабочего времени.

Понятие «текущая уборка помещений»
Целью проведения текущей уборки является предотвращение распространения инфекций и других заболеваний.
Ее главной задачей является поддержание чистоты в помещении для предотвращения скопления микроорганизмов и других загрязнений.
Основной документ - СанПиН 3.3686-21
Осуществляют средний и младший медицинский персонал и контролируются старшей медсестрой или
cecтpoй-хoзяйкoй.

Проведение текущей уборки может проводиться
При отсутствии ВБИ – профилактическая дезинфекция
При наличии ВБИ – очаговая дезинфекция

Особенности уборки в МО
круглосуточный режим работы;
высокий инфекционный риск;
соблюдение СанПиН;
зоны с разной кратностью и объемом уборки;
«чистые» и «грязные» потоки;
проводятся в присутствии большого количества людей

Оснащение и СИЗ
спецодежда;
СИЗ;
уборочный инвентарь;
чистая ветошь;
устройство для обеззараживания воздуха;
дезинфицирующие чистящие и моющие средства.

Спецодежда

Средства индивидуальной защиты

Уборочный инвентарь

Устройство для обеззараживания воздуха

Дезинфицирующие и моющие средства

Расчет потребности рабочего раствора ДС и выбор режима химической дезинфекции

Кратность и последовательность (алгоритм) проведения текущей уборки
• Административные помещения - не реже 1раза в день;
• Палаты - не реже 2 раз в день;
• Клинико-диагностические лаборатории – не менее 1 раза;
• Палаты для новорожденных и недоношенных детей – 3 раза в;
• Процедурный, перевязочный
кабинет – не реже 2раз в день;
после каждого пациента;
после каждой операции;
• Санитарные и туалетные комнаты –
не реже 2 раз в день

2 метода проведения текущих уборок помещений
Метод «2-х ведер»: в одну ёмкость наливают дезинфицирующий раствор, а в другую – водопроводную воду
Метод безведерной уборки: применение предварительно увлажненных насадок для уборки

Особенности проведения текущей уборки
Текущая уборка проводится согласно графика проведения текущих уборок.
При проведении текущей уборки необходимо применение спецодежды и СИЗ.
Предварительный этап включает приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств.
Перед проведением уборки выключают все электроприборы.
Уборка начинается с очистки всех поверхностей.
Дезинфекция поверхностей проводится по принципу «от чистого – к грязному», «сверху – вниз», «от стены – к центру комнаты, от окна – к двери»

Особенности проведения текущей уборки
Обработка стен проводится на высоту вытянутой руки (около 2-х метров).
Обработка мебели, спинок кроватей, столов проводится сверху вниз, не доходя 5 см до пола.
Обрабатывается раковина, радиаторы, внутренняя поверхность окон, подоконники.
В последнюю очередь проводят дезинфекцию пола.
После обработки дезсредством необходимо выдержать экспозицию, согласно инструкции к ДС, с последующим смыванием.
При использовании дезсредства, не требующего смывания, этот этап не проводится.
Заключительный этап включает в себя дезинфекцию воздуха ультрафиолетовым облучением.

Особенности уборки рентгенологического кабинета
Приступая к уборке, перед началом работ отключите от сети рентгеновский аппарат и остальные электроприборы. Осторожно отнеситесь к элементам рентген-аппарата и других электроприборов, чтобы затекания воды не спровоцировали выхода их из строя.
Никогда не вытирайте пыль сухими салфетками – так она поднимается в воздух и еще больше распространяется.
Не допускается проведение влажной уборки процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и во время рентгенологических исследований.

Особенности уборки эндоскопического кабинета
Уборка в помещениях для нестерильных эндоскопических вмешательств и в моечно-дезинфекционном помещении проводиться по мере загрязнения, но не реже одного раза в смену или 2 раза в день.
После каждого пациента поверхность кушетки (стола) для исследований, с которой он контактировал, должна подвергаться дезинфекции.
Уборка и дезинфекция в помещениях, где осуществляются стерильные эндоскопические вмешательства, проводиться после каждого вмешательства.

Особенности уборки клинико-диагностической лаборатории
Текущая уборка помещений проводится ежедневно влажным способом после окончания рабочего дня: в "чистой" зоне лаборатории с применением моющих средств, в "заразной" зоне с применением дезинфектантов.
При дезинфекции объектов, загрязненных кровью и другими биологическими субстратами, представляющими опасность в распространении парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции, следует руководствоваться действующими инструктивно-методическими документами и применять ДС по противовирусному режиму.

Требования к уборочному инвентарю
маркированные емкости для мытья стен - 2 шт.;
маркированные емкости для мытья поверхностей - 2 шт.;
маркированные емкости для мытья пола - 2 шт.;
маркированная емкость для мытья окон - 1 шт.;
швабра для мытья пола - 1 шт.;
швабра для мытья стен – 1 шт.;
щетки для мытья раковин – 2 шт.;
ерши для мытья радиатора – 2 шт.;
ветошь для поверхностей в достаточном количестве;
ветошь для пола;
маркированный контейнер для дезинфекции использованной ветоши;
маркированный контейнер для дезинфекции уборочного инвентаря.

Требования к уборочному инвентарю
Оборудование маркируется по назначению (санузлы, холлы, служебные помещения, уборка палат);
уборочный инвентарь хранится в отдельных шкафах, специальных комнатах;
инвентарь разделяют по специализации: для полов, стен;
после уборки оборудование моется, дезинфицируется;
многоразовая ветошь дезинфицируется, прополаскивается и сушится

Возможные опасности при проведении уборки
1. Аллергические реакции и раздражение кожи и слизистых на действие химических веществ, латекса.
2. Травматизм при работе на высоте, на скользком полу, порезы стеклом и укол иглой при уборке.
3. Получение травм от оборудования
4. Работа в инфекционном очаге.
5. Работа с потенциально инфицированными биологическими жидкостями.

Меры безопасности
СИЗ
Правильное разведение дезсредств
Использование исправного оборудования и инвентаря
Выбор оптимального времени для уборки (для пациентов и персонала)
Использование специальных знаков для исключения травматизма.