Малярия. Малярийный эпидемический процесс

Малярия
Название группы близких друг другу острых инфекционных заболеваний, вызываемых проникновением в организм и размножением в нем кровепаразитов – малярийных плазмодиев, относящихся к подцарству Protozoa
Bиды плазмодиев
Plazmodium vivax – возбудитель трехдневной малярии
Plazmodium falciparum – возбудитель топической малярии
Plazmodium malariae – возбудитель четырехдневной малярии
Plazmodium ovale– возбудитель овале-малярии

Малярийный эпидемический процесс
Эндемический уровень (устоявшийся) является интегральным показателем распространенности малярии на данном участке нозоореала
По классификации ВОЗ принято различать 4 уровня эндемии в зависимости от величины селезеночного индекса (СИ) у детей 2-9 летнего возраста:
Гипоэндемия – СИ до 10%
Мезоэндемия – СИ 11-50%
Гиперэндемия – СИ 51-75%
Голоэндемия СИ выше 75%, при этом паразитарный индекс у детей до года постоянно выше 75%

Цикл развития малярийного плазмодия

Текущая ситуация по малярии
2005 год – принята резолюция ВОЗ в которой поставлена задача: уменьшить бремя малярии на 50% к 2010 году и на 75 % к 2015 году.
В 2007 году Ассамблея ВОЗ приняла резолюцию в которой учредила Всемирный день борьбы против малярии 25 апреля каждого года.
ОСНОВНАЯ ЗАДАЧА
Активизировать усилия по борьбе с возникшей устойчивостью возбудителя к противомалярийным лекарственным препаратам и инсектицидам. Остановить применение оральных препаратов на основе артемизина.
Расширение мероприятий по борьбе с малярией в период с 2005-2012 год, что привело:
-к сокращению на 42% смертности от малярии, что спасло 3,9 млн. человеческих жизней, из них- 90% дети из Африки
–общий показатель заболеваемости, в целом по миру, сократился на 25% и на 31% в Африке
- коэффициент смертности у детей до 5 лет в Африке сократился на 54%

Текущая ситуация по малярии
Малярия затронула 17 стран, из них 80% заболеваемости регистрируется
1. Конго-Нигерия – 40% случаев смертности от малярии
2. Страны Юго-Восточной Азии (Индия, Индонезия, Мьянма)
Важное значение в системе противомалярийных мероприятий занимает такой показатель, как сокращение показателей передачи малярии, обусловленное расширением масштабов обработанных инсектицидных сеток в жилых помещениях. Однако, не все страны используют противомоскитные сетки, кроме того возникла необходимость предупреждения и сдерживания распространения устойчивых к инсектицидам вариантов возбудителя.

Основа проекта глобальной технической стратегии по борьбе с малярией на 2016-2030 год
3 основных элемента
Обеспечение всеобщего доступа к средствам диагностики и лечения малярии
Активизация мер, направленных на элиминацию малярии и сохранение статуса территорий, свободных от малярии
Превращение ЭН за малярией в ключевое мероприятия
Вспомогательные элементы
Использование инноваций и расширение научных исследований
Укрепление благоприятных условий для проведения мероприятий