Неотложная помощь при отморожениях

Определение и клиническая картина
Под отморожением понимают локальное ограниченное повреждение тканей вследствие однократной значительной холодовой травмы.
Отморожение наступает при длительном воздействии холода на какой-либо участок тела или (чаще) конечностей.

Определение и клиническая картина
Воздействие на весь организм вызывает его общее охлаждение.
Под воздействием холода наступают расстройства кровообращения, а затем омертвение вначале кожи, а затем и глубжележащих тканей.

По степени тяжести различают:
Отморожение I степени
Отморожение II степени
Отморожение III степени
Отморожение IV степени
Степень отморожения можно установить через 12-24 ч.

Отморожение I степени
нарушение кровообращения в коже
бледность с сероватым оттенком
потеря чувствительности
через некоторое время —
покраснение
отек
жгучая боль

Отморожение II степени
образование пузырьков
покраснение
боль
отек

Отморожение III степени
сначала кожа белеет (мертвенная бледность)
потеря чувствительности
кровоизлияния в кожу
позднее —
некрозы кожи синего и черного цвета,

Отморожение IV степени
Тотальное промерзание части тела, которая может распасться при малейшем дотрагивании.
Необратимое разрушение тканей, которые при оттаивании разрушаются.

Терапевтические мероприятия
Медленное отогревание пораженной части тела, например, теплом собственного тела или в теплой ванне.
Транспортировка в теплое помещение.
Нельзя механически травмировать растиранием!
Стерильная, сухая и свободная повязка.
Защита от дальнейшего переохлаждения.
При необходимости венозный доступ.

Лекарственные средства
Седация:
мидазолам 2,5—5 мг или диазепам 5—10 мг
Аналгезия:
морфин 5—10 мг,