Новые возможности в лечении вируса гепатита С. Викейра пак

ВИРУС ГЕПАТИТА С
Вызывает антропонозную инфекцию с парентеральным механизмом передачи возбудителя и преимущественным поражением печени.
Пути передачи:
80%
10%
10%

NS2 – выщепление сериновой протеазы ВГС, участие в клеточной пролиферации и трансформации.
NS3 – обладает протеазной и хеликазной активностью.
NS4a – блокировка антивирусной защиты клетки.
NS4b - снижает экспрессию эндогенного интерферона I типа.
NS5a - ключевой регулятора репликации.
NS5b - обладает активностью РНК-зависимой РНК-полимеразы.

Известно 14 генотипов и более 80 субтипов ВГС.
Самый распространенный генотип – 1b

ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВ ВИРУСА ГЕПАТИТА С
Классическое лечение
Препараты нового поколения

ПРЕПАРАТ ПРОТИВ ВИРУСА ГЕПАТИТА С 1B
ВИКЕЙРА ПАК (Viekira Pak) – первый в мире безинтерфероновый режим лечения HCV-инфекции у больных хроническим гепатитом С и HCV-циррозом печени.

Действующие вещества:
Дасабувир; Омбитасвир+Паритапревир+Ритонавир
Противовирусное ЛС, активное в отношении ВГС.

Дасабувир - ингибирует полимеразную активность NS5B ферментов рекомбинантного генотипа 1а и 1b ВГС.
Омбитасвир является ингибитором белка NS5A 1а и 1b ВГС.
Паритапревир ингибирует протеолитическую активность протеазы NS3/4A рекомбинантного генотипа ВГС 1а и 1b.
Ритонавир выступает как фармакокинетический усилитель, который увеличивает Cmax паритапревира в плазме крови.

ПОКАЗАНИЯ
Хронический гепатит С 1a 1b
Включая пациентов с компенсированным циррозом печени.
После трансплантации печени.
Ко-инфекция HCV + ВИЧ

ПРИМЕНЕНИЕ
Внутрь. Препарат следует принимать во время еды, независимо от калорийности и жирности пищи.
Рекомендуемая доза включает 2 табл. омбитасвира/паритапревира/ритонавира 12,5/75/50 мг 1 раз в день (утром) и 1 табл. дасабувира 250 мг 2 раза в день (утром и вечером).

ВЫВЕДЕНИЕ
Средний T1/2 дасабувира составляет около 5,5–6 ч.
Средний T1/2 омбитасвира составил около 21–25 ч
Средний T1/2 паритапревира из плазмы крови составил около 5,5 ч
Средний T1/2 ритонавира из плазмы составил около 4 ч.
Выделяются с фекалими и мочой.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Усталость
Тошнота
Зуд
Бессонница
Слабость
Анемия

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Детский возраст до 18 лет
Дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Гиперчувствительность к веществам препарата.
Наличие противопоказаний к применению рибавирина (при совместном применении)
Беременность