Повышенный холестерин: зачем и как с ним бороться

Причины смертности (ВОЗ)

Источники холестерина
Холестерин, всасывающийся в кишечнике
Холестерин, синтезирующийся в печени

Что такое липопротеид?

Основные виды липопротеидов
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) переносят холестерин от тканей в печень – хранилище холестерина и «химическую лабораторию» организма
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) переносят холестерин от печени к тканям

Если холестерина слишком много...

Что такое бляшка?

Чем опасна бляшка?
1 мм 25%

Чем опасна бляшка?

Факторы риска атеросклероза
Повышенный уровень холестерина в крови
Курение
Гипертоническая болезнь
Сахарный диабет
Возраст: для мужчин старше 55 лет, для женщин старше 60 лет

Липидный профиль
Целевые уровни для больных стенокардией, инфарктом миокарда, сахарным диабетом
Общий холестерин – не более 4 ммоль/л
ЛПНП («вредные») – не более 1,8 ммоль/л
ЛПВП («полезные») – не менее 1,2 ммоль/л
Триглицериды – не более 1,7 ммоль/л

Как этого добиться?
Уменьшить поступление холестерина с пищей (диета)
В одиночку диета хорошо действует в редких случаях
Уменьшить синтез холестерина в печени (таблетка)
В одиночку таблетки обычно действуют очень слабо
Регулярно контролировать липидный профиль
При подборе дозы препарата – каждые 2 месяца, при достижении целевых уровней – ежегодно

Нежелательно
Животный жир (жирное мясо (особенно свинина), сало, бекон, колбасы (особенно твердые), мясные деликатесы и т.д.). Допускаются нежирная телятина, нежирная баранина, птица без кожи в ограниченном количестве;
«Потроха» (печень, почки, языки, мозги, желудки, костный мозг, вымя, бульоны, печень трески);
Молочный жир (сливки, сметана, творог, цельное молоко, сыры, сливочное масло, мороженое и т.д.). Допускаются максимально обезжиренные – менее 3% - сорта продуктов в ограниченном количестве;
Яичные желтки (в том числе майонез). Допускается до 2 шт в нед;
Икра и креветки.

Что полюбить?
Рыба, в особенности морская (любые виды);
Овощи и фрукты (любые виды, как свежие, так и замороженные, кроме кокосов и кокосового молока). Сухофрукты, консервы и варенье не столь полезны;
Растительное масло для заправки салатов и приготовления пищи;
Заменить жареную пищу отварной, паровой или запеченной

Это надолго?
До тех пор, пока помогает.
Будем надеяться, что надолго.