Этиология и патогенез атеросклроза

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
Масштабы распространенности атеросклероза в настоящее время таковы, что речь идет об «эпидемии». Атеросклероз имеет особенно высокую частоту встречаемости в экономически развитых странах. Причиной смерти более половины взрослых людей в наше время является атеросклероз. Никакое другое заболевание не может сравниться с этим по показателю смертности людей.

Атеросклероз - это хроническое заболевание, развивающееся в результате нарушения белкового и липидного обменов, характеризующееся поражением артерий эластического и мышечно - эластического типов, в виде очагового отложения во внутренней оболочки липидов и белков с последующим разрастанием соединительной ткани.

ЭТИОЛОГИЯ
Возраст
Пол
Наследственность
Дислипопротеинемия
Артериальная гипертензия
Курение
Нерациональное питание
Ожирение
Стресс и психоэмоциональное напряжение
Гиподинамия
Гормональные нарушения

ПЕРЕВАРИВАНИЕ, ВСАСЫВАНИЕ И ТРАНСПОРТ ЭКЗОГЕННОГО ХОЛЕСТЕРОЛА
Эфир холестерола
Холестерол
RCOOH
Просвет
кишечника
ТАГ,
Х
ЭХ
Лимфа
Мицелла
Энтероцит
+Ацил-КоА
АХАТ
Н2О
холестеролэстераза
Циркуляция желчных кислот

Кровь
Ткани
ЛПВП
ЛПНП-рецептор
глицерол
RCOOH
ЛП-липаза
аминокислоты
Печень
глицерол
RCOOH
Х
ЭХ
ПЕРЕВАРИВАНИЕ, ВСАСЫВАНИЕ И ТРАНСПОРТ ЭКЗОГЕННОГО ХОЛЕСТЕРОЛА
Активатор ЛП-липазы
Лиганд рецепторов ЛП

ЛП-липаза Апо C II
ТРАНСПОРТ ХОЛЕСТЕРОЛА
АпоЛП
ЭХ
катаболизм
Апо CII, E
НЭЖК, глицерол
ЛХАТ
Апо АI
ЭХ
лизолецитин
+
Х +лецитин
ЛНП-рецептор
ЛХАТ
Апо АI
Апо E

ПАТОГЕНЕЗ
Стадии образования атеросклеротических бляшек
Долипидная стадия
Стадия липидоза
Стадия липосклероза
Стадия атероматоза
Стадия изъязвления
Стадия атерокальциноза

ФОРМЫ АТЕРОСКЛЕРОЗА
Атеросклероз:
Аорты
Венечных артерий сердца
Артерий головного мозга
Почечных артерий
Артерий кишечника
Артерий нижних конечностей