профилактика ТБ Microsoft Office PowerPoint (1)

Содержание

Слайд 2

Вакцинация БЦЖ

Вакцинация БЦЖ

Слайд 3

Специфическая профилактика туберкулеза
Все о вакцине БЦЖ
Метод введения вакцины БЦЖ
Противопоказания к вакцинации БЦЖ
Развитие поствакцинального

Специфическая профилактика туберкулеза Все о вакцине БЦЖ Метод введения вакцины БЦЖ Противопоказания
знака БЦЖ
Осложнения вакцинации и ревакцинации БЦЖ

Слайд 4

Иммунизация вакциной БЦЖ является одной из наиболее важных мер по предупреждению туберкулеза,

Иммунизация вакциной БЦЖ является одной из наиболее важных мер по предупреждению туберкулеза,
обязательна в 64 странах и официально рекомендована в 118 странах и территориях.

Раннее введение вакцины БЦЖ
обеспечивает защиту от самых опасных клинических форм туберкулеза (от милиарного ТБ и туберкулезного менингита), поэтому усилия должны быть направлены прежде всего на высокий охват прививками детей
в раннем возрасте.

Слайд 5

Что такое БЦЖ?

Вакцина БЦЖ представляет собой взвесь ослабленной МБТ бычьего вида

Что такое БЦЖ? Вакцина БЦЖ представляет собой взвесь ослабленной МБТ бычьего вида
Mycobacterium bovis с потерей вирулентности для человека.
Имеет вид белой высушенной массы, выпускается в ампулах 20 или 40 доз.
К ней прилагается стандартный растворитель.
Введение вакцины БЦЖ осуществляется внутрикожно в область левого плеча.

Слайд 6

Для чего нужна прививка БЦЖ детям?

Необходимо знать, что прививка вакциной БЦЖ
не

Для чего нужна прививка БЦЖ детям? Необходимо знать, что прививка вакциной БЦЖ
защищает организм ребенка от последующего
инфицирования настоящей микобактерией туберкулеза и не предотвращает на 100%
возникновение туберкулеза.
А нужна она для того, чтобы в организме ребенка
сформировался противотуберкулезный иммуни-
тет, который позволит в последствии защитить
организм ребенка от заболевания при
первичном инфицировании и последующих
контактах с туберкулезной инфекцией.

Слайд 7

Инструкция по применению вакцины БЦЖ

Вакцину БЦЖ хранят в специально выделенной комнате, в

Инструкция по применению вакцины БЦЖ Вакцину БЦЖ хранят в специально выделенной комнате,
холодильнике на 1 полке под замком. В этой же комнате проводят процесс разведения и забора вакцины в самоблокирующий шприц (индивидуальный для каждого ребенка).
Вакцинацию новорожденного проводят в утренние часы.
Прививки должен проводить специально обученный медицинский персонал в лечебных - профилактических учреждениях.

Слайд 8

Требования к вакцине БЦЖ

(ампулы с вакциной перед вскрытием тщательно просматриваются). Препарат

Требования к вакцине БЦЖ (ампулы с вакциной перед вскрытием тщательно просматриваются). Препарат
не подлежит применению в случаях:
отсутствия этикетки на ампуле или неправильном ее заполнении;
истечения срока годности;
наличия трещин и насечек на ампуле;
изменения физических свойств препарата (цвета, формы и других);
наличия посторонних включений или не разбивающихся хлопьев в разведенном препарате в сроки, указанные в инструкции к вакцине;
Сухую вакцину разводят непосредственно перед употреблением прилагаемым стандартным растворителем.
Растворитель должен быть прозрачным, бесцветным и не иметь посторонних примесей.
вакцина Бациллы Кальметта-Герена вводится строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча в объеме, предусмотренном инструкцией, прилагаемой к вакцине

Слайд 9

БЦЖ вакцина может быть использована только в течение 6 часов с момента

БЦЖ вакцина может быть использована только в течение 6 часов с момента
разведения, поэтому на этикетке проставляется время и дата вскрытия вакцины.
Разведенную вакцину необходимо предохранять от действия солнечного и дневного света (цилиндр из черной бумаги) и употреблять сразу после разведения.
Неиспользованная вакцина уничтожается
кипичением в течение 30 минут или
погружением дезинфицирующий раствор на 2 часа или сжиганием в печи.

Слайд 10

Техника проведения БЦЖ

Разрешение врача на проведение V БЦЖ
Письменное согласие матери на V

Техника проведения БЦЖ Разрешение врача на проведение V БЦЖ Письменное согласие матери
БЦЖ
Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча после предварительной обработки кожи 70% спиртом.
Иглу вводят срезом верх в поверхностный слой кожи. С начало вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата в объеме 0.05мл для детей до 1 года и в объеме 0.1 для детей старше 1года прививаемых вакцинами зарубежных стран.

Слайд 11


Техника проведения БЦЖ

Техника проведения БЦЖ

Слайд 12

При правильной технике введения образуется папула беловатого цвета размером 6-8 мм в

При правильной технике введения образуется папула беловатого цвета размером 6-8 мм в
диаметре. У новорожденных папула бывает меньше (5-6мл) через 15-20минут папула исчезает.
В истории новорожденного указывается дата вакцинации, серия, доза, контрольный номер вакцины, институт изготовитель и цифра, указывающееся каким по счету был привит в этот день. Затем после выписки из роддома им вручают Прививочный паспорт с внесенными в него прививками, полученными в роддоме.
После проведения вакцинации БЦЖ маме разьяснить, что через 4-6 недель у ребенка должна развиться местная прививочная реакция на месте введения вакцины.

Слайд 13

Динамика развития поствакцинального знака БЦЖ

через 4-6 недель у ребенка должна развиться местная

Динамика развития поствакцинального знака БЦЖ через 4-6 недель у ребенка должна развиться
прививочная реакция на месте введения вакцины :
в 1 месяц - инфильтрат (папула) размером 5-9мм;
везикула, пустула (в 3 месяца),
корочка , которая самостоятельно отпадает
рубчик в 6 мес
рубец в 1 год(90-95%).
Описанные реакции являются нормой (до 1 см) и не требуют обработки никакими лекарственными средствами.

Слайд 14

Что происходит после вакцинации БЦЖ?

Что происходит после вакцинации БЦЖ?

Слайд 15

В случаи отсутствии местной прививочной реакции (отсутствие рубчика) дети должны быть обязательно

В случаи отсутствии местной прививочной реакции (отсутствие рубчика) дети должны быть обязательно
учтены и привиты (довакцинированы) повторно (только
1 раз):
- через 6 месяцев без предварительной пробы Манту, через
- в 1 год – при отрицательной пробе Манту.
Дети, которым не была проведена вакцинация БЦЖ в родильном доме, должны вакцинироваться в детской поликлинике, при этом до 2-х месяцев вакцинация должна проводится без предварительной р. Манту, а после 2-х месяцев при отрицательной пробе Манту.

Слайд 16

Противопоказания к вакцинации (БЦЖ) Бациллы Кальметта-Герена:

1) генерализованной инфекции Бациллы Кальметта-Герена, выявленной у лиц

Противопоказания к вакцинации (БЦЖ) Бациллы Кальметта-Герена: 1) генерализованной инфекции Бациллы Кальметта-Герена, выявленной
первой степени родства; наличии вируса иммунодефицита человека или синдрома приобретенного иммунного дефицита;
2) недоношенности – масса тела менее 2000 грамм или гестационный возраст менее 33 недель;
3) поражениях центральной нервной системы – родовые травмы с неврологической симптоматикой (среднетяжелой и тяжелой степени);
4) внутриутробной инфекции, сепсисе новорожденных;
5) гемолитической болезни новорожденных (тяжелые и среднетяжелые формы);
6) заболеваниях средней и тяжелой степени тяжести, сопровождающихся субфебрильной температурой и нарушением общего состояния.

Слайд 17

Ревакцинация Бациллы Кальметта-Герена проводится

1) здоровым неинфицированным детям с отрицательной пробой Манту в

Ревакцинация Бациллы Кальметта-Герена проводится 1) здоровым неинфицированным детям с отрицательной пробой Манту
возрасте 6 лет (1 класс);
2) лицам с сомнительной реакцией повторяется проба Манту с 2 туберкулиновыми единицами через 3 месяца и при отрицательном результате проводится ревакцинация Бациллы Кальметта-Герена.

Слайд 18

Противопоказания к ревакцинации Кальметта-Герена: Бациллы

1) инфицирование микобактериями туберкулеза или наличие туберкулеза

Противопоказания к ревакцинации Кальметта-Герена: Бациллы 1) инфицирование микобактериями туберкулеза или наличие туберкулеза
в прошлом;
2) положительная и сомнительная реакция Манту;
3) побочные реакции на вакцинацию Бациллы Кальметта-Герена;
4) генерализованная инфекция Бациллы Кальметта-Герена, выявленная у лиц первой степени родства;
5) наличие вируса иммунодефицита человека или синдрома приобретенного иммунодефицита;
6) иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования;
7) острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, в том числе аллергических.

Слайд 19

Поствакцинальные осложнения после введения вакцины БЦЖ

Поствакцинальный лимфаденит
Подкожный холодный абсцесс
Келоидный рубец
Поверхностная язва
Поражение костной

Поствакцинальные осложнения после введения вакцины БЦЖ Поствакцинальный лимфаденит Подкожный холодный абсцесс Келоидный
ткани (оститы

Слайд 20

Осложнение БЦЖ с БЦЖитиками

Осложнение БЦЖ с БЦЖитиками

Слайд 21

Поствакцинальные лимфадениты

Это увеличение региональных к месту
введения вакцины лимфатических узлов,
чаще подмышечных,

Поствакцинальные лимфадениты Это увеличение региональных к месту введения вакцины лимфатических узлов, чаще
появляются через 2-3
месяца.
Клинические проявления поствакцинальных
регионарных лимфаденитов бывают
различными в зависимости от фазы процесса
(инфильтрация, казеозный некроз, кальцинация).

Слайд 22

ПВО – БЦЖ лимфаденит

ПВО – БЦЖ лимфаденит

Слайд 23

Подкожные холодные абсцессы (скрофулодерма)

Характеризуются образованием абсцесса,
который протекает без местной
температурной реакции.
Развитие подкожного

Подкожные холодные абсцессы (скрофулодерма) Характеризуются образованием абсцесса, который протекает без местной температурной
холодного абсцесса
связано с нарушением техники введения
БЦЖ,попаданием ее под кожу, а также с
качеством прививочного материала
и его дозы.

Слайд 24

Подкожный холодный абсцесс

Подкожный холодный абсцесс

Слайд 25

Келлоидный рубец

Келлоидный рубец

Слайд 26

Поражение костной системы (оститы)

Туберкулезный остит

Поражение костной системы (оститы) Туберкулезный остит

Слайд 27

Поверхностная язва

Поверхностная язва

Слайд 28

Поверхностная язва

Поверхностная язва

Слайд 29

ПВО - глубокая язва

ПВО - глубокая язва

Слайд 30

Каждый случай побочной реакции на введение вакцины Бациллы Кальметта-Герена регистрируется в

Каждый случай побочной реакции на введение вакцины Бациллы Кальметта-Герена регистрируется в Национальном
Национальном регистре больных туберкулезом и информируются руководители медицинской организации, территориального департамента охраны общественного здоровья, областного центра фтизиопульмонологии и Национального научного центра фтизиопульмонологии Республики Казахстан Министерства здравоохранения.

Слайд 31

Действия врача при выявлении БЦЖитов

Подается экстренное извещение в ДСЭК
Проводится расследование каждого случая

Действия врача при выявлении БЦЖитов Подается экстренное извещение в ДСЭК Проводится расследование
осложнения БЦЖ с участием специалистов: ПТО, ПМСП и ДСЭК.
Лечение осложнений БЦЖ
проводится по схеме, утвержденной в методических рекомендациях за 2004 год.
Наблюдение по III Б ГДУ в ПТО – 1 год.
Имя файла: профилактика-ТБ-Microsoft-Office-PowerPoint-(1).pptx
Количество просмотров: 48
Количество скачиваний: 0