Слайд 2Клініка
Класифікація
Харчовий ботулізм (виникає у разі вживання харчових продуктів, що містять накопичений
![Клініка Класифікація Харчовий ботулізм (виникає у разі вживання харчових продуктів, що містять](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/854113/slide-1.jpg)
ботулотоксин).
Рановий ботулізм (розвивається у разі забруднення ґрунтом рани, в якій виникають умови для токсиноутворення).
Ботулізм раннього детячого віку (переважно у дітей до 6 місяців, при інфікуванні спорами Сl. Botulinum, потрапляючи в кишківник, перетворюються на вегетативну форму і продукують токсин).
Ботулізм нез’ясованої природи.
За ступенем тяжкості
Легкий перебіг – ураження окорухових мязів.
Середнього ступеня – ураження глософарингеальної мускулатури.
Тяжкий перебіг – бульбарні розлади і дихальна недостатність.
Слайд 3Клініка
інкубаційний період 8 год – 12 діб; (більш короткий інкубаційний
![Клініка інкубаційний період 8 год – 12 діб; (більш короткий інкубаційний період](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/854113/slide-2.jpg)
період – більш тяжкий перебіг);
варіанти початку:
З картини гастроентериту з наступним, протягом декількох годин, долученням неврологічної симптоматики;
диспепсичний синдром відсутній, і на перший план від самого початку виступає ураження ЦНС.
міастенія, запаморочення
порушення зору
нечіткість
«сітка» перед очима
диплопія (двоїння)
«патологічна дальнозоркість»
Слайд 4 парези окорухової мускулатури
косоокість
парез конвергенції
мідріаз
анізокорія
птоз
![парези окорухової мускулатури косоокість парез конвергенції мідріаз анізокорія птоз](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/854113/slide-3.jpg)
Слайд 5 парези глотково-язикових мязів (IX, X, XII пари черепних нервів):
гнусавість голосу, носовий
![парези глотково-язикових мязів (IX, X, XII пари черепних нервів): гнусавість голосу, носовий](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/854113/slide-4.jpg)
відтінок, аж до дисфонії;
порушення ковтання, вдавлювання спочатку рідкою, а потім і твердою їжею аж до дисфагії;
м’яке піднебіння звисає, піднебінний рефлекс відсутній;
порушення мови аж до дизартрії
парез лицьового нерву.
парез м’язів дихальної мускулатури:
почуття нестачі повітря;
ціаноз губ;
тахіпное;
поверхневе дихання.
синдром ураження парасимпатичної нервової системи:
сухість шкірного покриву і слизових оболонок;
зниження слиновиділення;
парез кишківника;
Слайд 6УСКЛАДНЕННЯ
Специфічні
МІОЗИТ:
виникає на 2-му тижні захворювання;
враження стугнових, потиличних і литкових м’язів;
припухлість, різка
![УСКЛАДНЕННЯ Специфічні МІОЗИТ: виникає на 2-му тижні захворювання; враження стугнових, потиличних і](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/854113/slide-5.jpg)
болючість при пальпації;
інфільтрація м’язу, біль і утруднення під час руху;
Вторинні бактеріальні
АСПІРАЦІЙНА ПНЕВМОНІЯ,
АТЕЛЕКТАЗИ,
ГНІЙНИЙ ТРАХЕОБРОНХІТ,
ПІЄЛІТ,
ПІЄЛОНЕФРИТ,
СЕПСИС
Слайд 7Ятрогенні ускладнення
пов’язані з великим об’ємом медикаментозної терапії та інвазивних методів діагностики
![Ятрогенні ускладнення пов’язані з великим об’ємом медикаментозної терапії та інвазивних методів діагностики](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/854113/slide-6.jpg)
і лікування;
ускладнення, пов’язані з інвазивними методами лікування (інтубація, трахеостомія, ШВЛ, катетеризація сечового міхура та ін.);
сироваткова хвороба.