мг 2 раза в день. Больной принимает препарат 3 недели, жалуется на плохое самочувствие – раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонницу, головную боль. В связи с этими нежелательными явлениями больной по собственной инициативе прекратил прием ниаламида и вместо него начал принимать сохранившийся у него после прошлого курса лечения амитриптилин в аналогичной дозе. Через день Д. обратился к врачу с жалобами на сильную головную боль, тошноту, тремор рук, сердцебиение, при осмотре кожа бледная, АД 180/100 мм рт. ст., ЧСС 90 уд/мин.
1. Назовите групповую принадлежность амитриптилина и ниаламида.
2. Объясните механизмы антидепрессивного действия ниаламида.
3. Объясните механизмы антидепрессивного действия амитриптилина
4. Объясните механизмы нежелательных эффектов, наблюдавшихся у больного при приеме ниаламида
5. Объясните механизмы нежелательных эффектов, наблюдавшихся у больного при замене ниаламида на амитриптилин.
6. Оцените все этапы лечения, сформулируйте свои рекомендации.
Проанализируйте задачу