Рефлекторное изменение деятельности ССС в ответ на раздражение рецепторов полости рта при стоматологических манипуляциях

Иннервация ротовой полости:
тройничный (V)
лицевой (VII)
блуждающий(X)
языкоглоточный (XII) нервы

Афферентация с рецепторных образований слизистой оболочки рта и зубов формирует восходящее влияние на различные отделы нервной системы.
Иррадиация возбуждения, наступающая при очень сильной зубной боли (например, при пульпитах), приводит к тому, что человек не в состоянии бывает ее локализовать.

Рецепция полости рта

Пути болевой чувствительности от тканей зуба (схема) (ВА Полянцев с соавт., 1989). 1 - ткани зуба; 2 - тройничный нерв;
3 - интермедиальное вдро тройничного нерва; 4 - ядро спинномозгового пути тройничного нерва; 5 - петля тройничного нерва; 6 - вторичный дорсальный тригемино-таламический путь;
7 - тригемино-таламические проекции;
8 - центральное срединное ядро таламуса;
9 - VPM; 10 - VPL; 11- первая сенсорная зона коры; 12 - вторая сенсорная зона коры; 13 - орбитофронтальная область коры

Сопряженные (межсистемные) рефлексы — это рефлекторные влияния на сердечно-сосудистую систему с рефлексогенных зон других органов или с сердечно-сосудистой системы на другие системы организма (В.Н.Черниговский).
Например, при болевом воздействии возможно усиление и учащение сердечной деятельности, сужение кровеносных сосудов и повышение системного АД в результате возбуждения симпато-адреналовой системы и, возможно, уменьшение тонуса блуждающего нерва.

Регуляция кровообращения в сосудистой системе челюстно-лицевой области осуществляется нервным, гуморальным и миогенным механизмами.

Страх, обусловленный ожиданием
стоматологического вмешательства, и присутствие больного в стоматологическом кабинете вызывает «вегетативную бурю».

У врачей стоматологов отмечается преобладание прессорных механизмов над депрессорным в системе регуляции кровообращения – тенденция к гипертензии в течение рабочего дня.