Слайд 2ПЛАН
Сестринский уход – метод организации оказания сестринской помощи.
1 этап – оценка состояния
![ПЛАН Сестринский уход – метод организации оказания сестринской помощи. 1 этап –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-1.jpg)
пациента. Заполнение листа первичной оценки.
2 этап – выявление проблем пациента. Определение понятия «проблема». Виды проблем.
3 этап – постановка целей сестринских вмешательств. Виды целей.
Слайд 3план
5. 4 этап – объём вмешательств –тактика сестры, зависящая от состояния пациента
![план 5. 4 этап – объём вмешательств –тактика сестры, зависящая от состояния](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-2.jpg)
и поставленных целей. Вовлечение пациента в процесс ухода.
6. 5 этап – оценка результата. Текущая и итоговая оценка. Эффективность и качество сестринского ухода.
Слайд 41. Сестринский уход – метод организации оказания с. помощи
Сестринский уход – это
![1. Сестринский уход – метод организации оказания с. помощи Сестринский уход –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-3.jpg)
метод научно обоснованных и осуществляемых на практике медсестрой своих обязанностей по оказанию помощи пациентам.
Сестринский уход – системный подход к оказанию сестринской помощи, ориентированный на потребности пациента.
Слайд 5Сестринский уход – метод организации с. помощи
Цель сестринского ухода – предупреждение, облегчение,
![Сестринский уход – метод организации с. помощи Цель сестринского ухода – предупреждение,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-4.jpg)
уменьшение или сведение к минимуму проблем и трудностей, возникающих у пациента.
Слайд 65 последовательных этапов сестринского ухода
Оценка состояния (обследование) пациента;
Интерпретация полученных данных (определение проблем);
Планирование
![5 последовательных этапов сестринского ухода Оценка состояния (обследование) пациента; Интерпретация полученных данных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-5.jpg)
предстоящей работы;
Реализация составленного плана;
Оценка результатов перечисленных этапов.
Слайд 72. 1 этап оценка состояния пациента.
Оценка – это непрерывный систематический процесс, требующий
![2. 1 этап оценка состояния пациента. Оценка – это непрерывный систематический процесс,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-6.jpg)
навыков наблюдения и общения.
Цель оценки – получение информации о состоянии пациента. Качество проведённого обследования и полученной информации определяет успех последующих этапов с.ухода.
Слайд 8Источники информации:
Пациент;
Члены семьи, родственники;
Медперсонал;
Коллеги, друзья;
Медицинская документация.
![Источники информации: Пациент; Члены семьи, родственники; Медперсонал; Коллеги, друзья; Медицинская документация.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-7.jpg)
Слайд 9Методы обследования:
Субъективное обследование – основано на ощущениях пациента и его эмоциях, это
![Методы обследования: Субъективное обследование – основано на ощущениях пациента и его эмоциях,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-8.jpg)
реакция пациента на состояние своего здоровья.
Объективное обследование – данные осмотра, наблюдения, измерения.
Дополнительное обследование – лабораторные и инструментальные методы.
Слайд 103. 2 этап – выявление проблем пациента
Цель этого этапа – формулировка существующих
![3. 2 этап – выявление проблем пациента Цель этого этапа – формулировка](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-9.jpg)
и потенциальных проблем пациента.
Проблема пациента – это ответная реакция пациента на болезнь или состояние здоровья. Проблемы появляются, когда у пациента возникают затруднения в удовлетворении основных жизненных потребностей.
Слайд 11Источниками возможных проблем пациента могут быть:
Его заболевание;
Окружающая среда;
Лекарственная терапия;
Медицинское учреждение;
Личные обстоятельства.
![Источниками возможных проблем пациента могут быть: Его заболевание; Окружающая среда; Лекарственная терапия; Медицинское учреждение; Личные обстоятельства.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-10.jpg)
Слайд 12Основные отличия врачебного диагноза от сестринского
Врачебный диагноз определяет болезнь, сестринский диагноз нацелен
![Основные отличия врачебного диагноза от сестринского Врачебный диагноз определяет болезнь, сестринский диагноз](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-11.jpg)
на выявление реакций организма в связи с болезнью.
Врачебный диагноз может оставаться неизменным в течение всей болезни; сестринский диагноз может меняться каждый день или даже в течение дня по мере изменений реакции организма на болезнь.
Слайд 13Основные отличия врачебного диагноза от сестр.
3. Врачебный диагноз предполагает лечение в рамках
![Основные отличия врачебного диагноза от сестр. 3. Врачебный диагноз предполагает лечение в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-12.jpg)
врачебной практики, сестринский диагноз – вмешательство сестринского персонала в пределах его компетенции.
4. Врачебный диагноз связан с возникшими патофизиологическими изменениями в организме; сестринский – с представлениями пациента о состоянии собственного здлровья.
Слайд 14Классификация проблем пациента
В зависимости от времени появления:
Существующие (действительные) – беспокоят пациента в
![Классификация проблем пациента В зависимости от времени появления: Существующие (действительные) – беспокоят](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-13.jpg)
момент обследования;
Потенциальные (вероятные) – те, которые не существуют на сегодняшний день, но могут появиться с течением времени.
Слайд 15Классификация проблем пациента
По характеру реакции пациента на болезнь и своё состояние:
Физиологические –
![Классификация проблем пациента По характеру реакции пациента на болезнь и своё состояние:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-14.jpg)
симптомы и синдромы заболеваний (боль в сердце);
Психологические (беспокойство по поводу предстоящей операции);
Социальные (конфликтная ситуация на работе).
Слайд 16Классификация проблем пациента
Приоритетность проблем:
Первичные – требуют срочных мероприятий, опасны для жизни (одышка,
![Классификация проблем пациента Приоритетность проблем: Первичные – требуют срочных мероприятий, опасны для](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-15.jpg)
удушье), те проблемы, которые в основном разрешает врач или медицинская бригада;
Промежуточные – не требуют экстренных мер, не опасны для жизни, этими проблемами занимается медсестра (потеря аппетита и др.);
Слайд 17Классификация проблем пациента
Приоритетность проблем:
-вторичные – не имеют прямого отношения к заболеванию и
![Классификация проблем пациента Приоритетность проблем: -вторичные – не имеют прямого отношения к](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-16.jpg)
прогнозу (дефицит знаний о здоровом питании пациента с переломом ноги).
Первоочередными могут быть и потенциальные проблемы. Например, пожилой пациент истощён, страдает недержанием мочи и/или кала, неподвижен, без сознания).
Слайд 184. 3 этап – постановка целей сестринских вмешательств
Планирование – третий этап сестринского
![4. 3 этап – постановка целей сестринских вмешательств Планирование – третий этап](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-17.jpg)
ухода – начинается с определения цели и результатов сестринских действий.
В сестринской практике цель – это ожидаемый положительный результат сестринских вмешательств по решению конкретной проблемы пациента.
Слайд 193 этап – постановка целей сестринских вмешательств
Цели предусматривают только положительный результат:
- улучшение
![3 этап – постановка целей сестринских вмешательств Цели предусматривают только положительный результат:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-18.jpg)
самочувствия;
Расширение возможностей самообслуживания в рамках фундаментальных потребностей;
Изменение отношения к своему здоровью.
Слайд 20Требования к постановке целей:
Реальность и достижимость;
Возможность проверки достижения;
Формулирование с участием пациента и
![Требования к постановке целей: Реальность и достижимость; Возможность проверки достижения; Формулирование с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-19.jpg)
его близких, а также других медицинских специалистов;
В пределах компетенции сестринского персонала;
Временные пределы (указание сроков достижения целей).
Слайд 21Цели сестринских вмешательств
Различают: краткосрочные (рассчитанные на 1-2 недели) и долгосрочные (более 2
![Цели сестринских вмешательств Различают: краткосрочные (рассчитанные на 1-2 недели) и долгосрочные (более](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-20.jpg)
недель) цели.
В формулировке целей должны быть отражены:
Конкретное действие;
Критерий – дата, время и т.д.;
Условие – с помощью кого или чего будет достигнут результат.
Прежде чем обсуждать цели ухода с пациентом, сестра должна:
понять, какие требования предъявить к пациенту;
Оценить его возможности отвечать этим требованиям; и др.
Слайд 22Ожидаемые результаты выполняют несколько функций:
-дают направление сестринской деятельности;
- являются критериями достижения цели;
помогают
![Ожидаемые результаты выполняют несколько функций: -дают направление сестринской деятельности; - являются критериями](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-21.jpg)
рассчитать время для достижения цели;
Дают возможность предусмотреть дополнительные ресурсы;
Являются критериями оценки сестринских действий.
Слайд 23план
План – письменное руководство по уходу, представляющее собой подробное перечисление специальных действий
![план План – письменное руководство по уходу, представляющее собой подробное перечисление специальных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-22.jpg)
медработника, необходимых для достижения целей ухода.
Требования к составлению плана ухода:
1. Подробно по пунктам перечислить действия медицинской сестры.
Слайд 24Требования к составлению плана ухода:
2. При его составлении необходимо руководствоваться стандартами сестринского
![Требования к составлению плана ухода: 2. При его составлении необходимо руководствоваться стандартами](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-23.jpg)
вмешательства, но их необходимо преломлять к конкретному пациенту.
3. Пациент в планировании должен принимать активное участие.
Слайд 25Стандарт сестринского вмешательства -
Перечень научно-обоснованных мероприятий, обеспечивающих качественный уход за пациентом по
![Стандарт сестринского вмешательства - Перечень научно-обоснованных мероприятий, обеспечивающих качественный уход за пациентом](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-24.jpg)
определённой проблеме.
После формулирования целей и составления плана ухода мед. Сестра обязана согласовать свои действия с пациентом, получить его согласие.
Слайд 265. 4 этап – сестринские вмешательства
Четвёртый этап – выполнение плана ухода.
Сестринские действия
![5. 4 этап – сестринские вмешательства Четвёртый этап – выполнение плана ухода.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-25.jpg)
подразумевают три типа вмешательств: зависимые, независимые и взаимозависимые.
При зависимом вмешательстве действия сестринского персонала осуществляются по назначению врача.
Слайд 27Сестринские вмешательства
При независимом вмешательстве сестринский персонал действует по собственной инициативе в рамках
![Сестринские вмешательства При независимом вмешательстве сестринский персонал действует по собственной инициативе в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-26.jpg)
своей компетенции.
При взаимозависимом вмешательстве сестринский персонал сотрудничает с другими специалистами на равных.
Слайд 286. 5 этап – оценка результата.
Цель этапа – оценка реакции пациента на
![6. 5 этап – оценка результата. Цель этапа – оценка реакции пациента](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-27.jpg)
сестринские вмешательства, анализ качества предоставленной помощи и оценка полученных результатов.
Цель итоговой оценки – определить результат, т.е. состояние пациента, достигнутое в результате сестринского вмешательства.
Слайд 30Темы докладов к семинару № 2.
1.Общение как средство сестринской помощи и социальной
![Темы докладов к семинару № 2. 1.Общение как средство сестринской помощи и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-29.jpg)
поддержки. Функции общения.
2.Уровни общения.
3.Типы общения.
4.Каналы общения.
5.Элементы эффективного общения.
6.факторы, способствующие и препятствующие эффективному общению
Слайд 31Темы докладов к семинару № 2.
7.Поддержание связи с пациентами, неспособными к вербальному
![Темы докладов к семинару № 2. 7.Поддержание связи с пациентами, неспособными к](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-30.jpg)
общению.
8.Критерии эффективного общения.
9.Обучение – одна из функций сестринского дела.
10.Сферы обучения: познавательная, эмоциональная, психомоторная.
11.Школы пациента – путь к качеству медицинской помощи.
Слайд 32Темы докладов к семинару № 2.
12.Основные представления о моделях и системах ценностей
![Темы докладов к семинару № 2. 12.Основные представления о моделях и системах](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-31.jpg)
сестринского дела.
13.Основные положения моделей с.д. Принципы выбора модели с.ухода.
14.Основные концепции теории А.Маслоу.
15.Основные положения модели с.ухода В.Хендерсон, основанной на фундаментальных потребностях повседневной жизни пациента.
Слайд 33Темы докладов к семинару № 2.
16.Уровни основных человеческих потребностей по А.Маслоу и
![Темы докладов к семинару № 2. 16.Уровни основных человеческих потребностей по А.Маслоу](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/864999/slide-32.jpg)
потребности повседневной жизни по В.Хендерсон.
17.Сестринский уход – метод организации оказания сестринской помощи.
18.Виды и характеристики боли. Эмоциональная и физическая сторона боли.