Синдром обширное просветление легочного поля . Этиология, патогенез, рентгенологическая картина

СИНДРОМ «ОБШИРНОГО ПРОСВЕТЛЕНИЯ ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ»
Это повышение прозрачности обоих легочных полей, одного легочного поля целиком или большей его части, не ограниченное кольцевидной тенью.
На рентгенограммах получается участок просветления, потому что в участке разрежения или частичного отсутствия легочной паренхимы рентгеновское излучение задерживается слабо

ПАТОГЕНЕЗ
Просветление обусловлено уменьшением массы тканей в единице объема легкого. Это происходит при увеличении воздушности всего легкого или его части либо при образовании в легочной паренхиме воздушных полостей. Кроме того, просветление легочного поля может быть обусловлено скоплением газа в плевральной полости.
Тотальное двустороннее
Тотальное одностороннее
Субтотальное одностороннее

ТОТАЛЬНОЕ ДВУСТОРОННЕЕ ПРОСВЕТЛЕНИЕ
Эмфизема легких
гиповолемия малого круга кровообращения при некоторых врожденных пороках сердца ( тетрада Фалло , изолированный стеноз легочной артерии)

ТОТАЛЬНОЕ ОДНОСТОРОННЕЕ ПРОСВЕТЛЕНИЕ
Клапанное нарушение проходимости главного бронха
Компенсаторный гиперпневматоз одного легкого при ателектазе или отсутствии другого легкого
Тромбоэмболия
Агенезия одной из главных ветвей легочной артерии

Компенсаторный гиперпневматоз одного легкого

СУБТОТАЛЬНОЕ ОДНОСТОРОННЕЕ ПРОСВЕТЛЕНИЕ
Клапанное нарушение проходимости долевого бронха, вследствие его частичной механической обтурации опухолью или инородным телом
Компенсаторный гиперпневматоз части легкого вследствие ателектаза или удаления другой доли того же легкого
Тромбоэмболия долевой ветви легочной артерии
Врожденна лобарная эмфизема

Внелегочной патологический процесс – тотальный пневмоторакс:
Значительное просветление периферической части гемиторакса
Легкое уменьшено и смещено к корню, благодаря чему хорошо виден его латеральный контур
Отсутствие легочного рисунка