Сосудистый шов

Hallowel
Осуществил первое успешное
восстановление сосуда в 1759 году

Н.В. Экк

Алексис Каррель

Сосудистый пинцет

Сосудистый иглодержатель

Сосудистый иглодержатель

Сосудистый зажим

Сосудистые ножницы

Скальпель остроконечный

Зажим типа «Бульдог»

Шовный материал

Требования к шовному материалу
Атромбогенность
Ареактивность
Прочность нити
Инертность

Идеальный шовный материал –
нерассасывающаяся мононить из
полипропилена с двумя
атравматическими иглами

Шовный материал

Протезы

Классификация способов
наложения сосудистого шва
Ручной:
Обвивной
Выворачивающий
Инвагинационный

Шов А. Карреля

Шов А.И. Морозовой

Шов Ф. Бриана и М. Жабулея

Шов И. Мерфи

Классификация способов
наложения сосудистого шва
2. Канюльный:
Укрепление концов
сосуда на лигатуре
Безлигатурный метод

Классификация способов
наложения сосудистого шва
3. Механический
4. Клеевой

Требования к сосудистому шву
Герметичность по линии анастомоза
Отсутствие сужения
Отсутствие интерпозиции тканей
Атромбогенность
Минимальная травматичность
Проведение нитей через все оболочки
Расстояние между стежками: 1-3 мм, от края: 2-3 мм