Тотальная аутопсия как способ повышения качества лечебно-профилактических мероприятий и статистических данных о смерти
- Главная
- Медицина
- Тотальная аутопсия как способ повышения качества лечебно-профилактических мероприятий и статистических данных о смерти
Содержание
- 2. АКТУАЛЬНОСТЬ: Еще 3-4 года назад в районном центре практиковалось выдача тел умерших на участке, от не
- 3. Цель работы – обосновать необходимость проведения посмертной верификации диагноза у всех лиц, умерших от не насильственных
- 4. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: (ЗАДАЧА №1) Обслуживаемое население района на 01.01.2016 год составляет - 18 594 человек из
- 6. Анализируя основные демографические показатели (таблица №1) можно увидеть снижения числа мертворожденных и показателя мертворождаемости, количества и
- 8. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ: Как видно из таблицы №3 заболеваемость взрослого населения по району сопоставима с краевым показателем (район
- 9. Из них не укомплектованные врачами 1 (Черемховская УБ). Захаровская УБ укомплектована врачом со второй половины 2015
- 10. ЗАДАЧА №2 В районе имеется устойчивый потенциал первичной медико-санитарной помощи, с достаточными возможностями своевременного и качественного
- 11. Препятствия осуществлять либо адекватный диспансерный учет пациентов на участках, либо внедрение «тотальной аутопсии». 1). Высокая алкоголизация
- 12. ВЫВОДЫ: 1). Соблюдение распоряжения Министерства Здравоохранения Забайкальского края № 2146 от 25.12.2015 года «Об организации контроля
- 13. ПРЕДЛОЖЕНИЯ: (ЗАДАЧА №3) 1). Продолжить совместную с руководством ЦРБ работу по повышению качества и количества аутопсий,
- 15. Скачать презентацию
Слайд 2АКТУАЛЬНОСТЬ:
Еще 3-4 года назад в районном центре практиковалось выдача тел умерших на
АКТУАЛЬНОСТЬ:
Еще 3-4 года назад в районном центре практиковалось выдача тел умерших на
![АКТУАЛЬНОСТЬ: Еще 3-4 года назад в районном центре практиковалось выдача тел умерших](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1097033/slide-1.jpg)
Слайд 3Цель работы – обосновать необходимость проведения посмертной верификации диагноза у всех лиц,
Цель работы – обосновать необходимость проведения посмертной верификации диагноза у всех лиц,
![Цель работы – обосновать необходимость проведения посмертной верификации диагноза у всех лиц,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1097033/slide-2.jpg)
Задачи работы:
1). Анализ демографической ситуации, заболеваемости, «Д» учета и районного здравоохранения за 3 года;
2). Дать оценку изменению качества посмертной диагностики;
3). Сформировать предложения по дальнейшему совершенствованию процесса «тотальной аутопсии».
Слайд 4СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
(ЗАДАЧА №1) Обслуживаемое население района на 01.01.2016 год составляет - 18
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
(ЗАДАЧА №1) Обслуживаемое население района на 01.01.2016 год составляет - 18
![СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: (ЗАДАЧА №1) Обслуживаемое население района на 01.01.2016 год составляет -](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1097033/slide-3.jpg)
Слайд 6Анализируя основные демографические показатели (таблица №1) можно увидеть снижения числа мертворожденных и
Анализируя основные демографические показатели (таблица №1) можно увидеть снижения числа мертворожденных и
![Анализируя основные демографические показатели (таблица №1) можно увидеть снижения числа мертворожденных и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1097033/slide-5.jpg)
Слайд 8ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ:
Как видно из таблицы №3 заболеваемость взрослого населения по району сопоставима с
Как видно из таблицы №3 заболеваемость взрослого населения по району сопоставима с
![ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ: Как видно из таблицы №3 заболеваемость взрослого населения по району сопоставима](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1097033/slide-7.jpg)
Проводится учет больных с первые установленным диагнозом заболеваний: сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, онкопатологии, туберкулеза, ИППП и т.д. Учет проводится по извещению о важнейшем неэпидемическом заболевании, которое направляется в специализированные диспансеры для уточнения диагноза, постановки на спец. учет для систематического наблюдения.
Слайд 9
Из них не укомплектованные врачами 1 (Черемховская УБ). Захаровская УБ укомплектована
Из них не укомплектованные врачами 1 (Черемховская УБ). Захаровская УБ укомплектована
![Из них не укомплектованные врачами 1 (Черемховская УБ). Захаровская УБ укомплектована врачом](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1097033/slide-8.jpg)
СВА: 2 (Барахоевская, Большереченская). Врачами не укомплектованы. Дневной стационар по 6 койко-мест. Коек дневного пребывания при круглосуточных стационарах в УБ и СВА нет.
ФАПы: 29, лицензирован 29 ФАП.
Не укомплектованы по району – 8, работают совместители – 6.
Не функционировал в течении года – 2:
ФАП с. Семиозерье – 240,0 км до ЦРБ, 11 – жителей, нет фельдшера. С. Гутай
Структурные подразделения ГУЗ «Красночикойская ЦРБ» представлены:
ЦРБ: на 93 койки, из них дневного пребывания при стационаре 0, при поликлинике 20, круглосуточного пребывания 73;
УБ: 4 участковых больниц на 24 коек круглосуточного пребывания и 25 дневного:
Слайд 10ЗАДАЧА №2
В районе имеется устойчивый потенциал первичной медико-санитарной помощи, с достаточными возможностями
ЗАДАЧА №2
В районе имеется устойчивый потенциал первичной медико-санитарной помощи, с достаточными возможностями
![ЗАДАЧА №2 В районе имеется устойчивый потенциал первичной медико-санитарной помощи, с достаточными](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1097033/slide-9.jpg)
Слайд 11Препятствия осуществлять либо адекватный диспансерный учет пациентов на участках, либо внедрение «тотальной
Препятствия осуществлять либо адекватный диспансерный учет пациентов на участках, либо внедрение «тотальной
![Препятствия осуществлять либо адекватный диспансерный учет пациентов на участках, либо внедрение «тотальной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1097033/slide-10.jpg)
1). Высокая алкоголизация населения не позволяет адекватно воспринять обязанность и необходимость наблюдения и прохождения профилактических мероприятий;
2). Территориальная расселенность в районе отраженная выше, не позволяет с полной уверенность говорить о наличии доступности в медицинских услугах;
3). Низкие доходы населения не позволяют беспрепятственно содействовать сотрудника полиции или следственного комитета при доставке трупов на аутопсию;
4). Сложившиеся стереотипы «семейских старейшин» часто вынуждают выписывать свидетельства о смерти с предполагаемым диагнозом медицинскими работниками на участке.
Слайд 12ВЫВОДЫ:
1). Соблюдение распоряжения Министерства Здравоохранения Забайкальского края № 2146 от 25.12.2015 года
ВЫВОДЫ:
1). Соблюдение распоряжения Министерства Здравоохранения Забайкальского края № 2146 от 25.12.2015 года
![ВЫВОДЫ: 1). Соблюдение распоряжения Министерства Здравоохранения Забайкальского края № 2146 от 25.12.2015](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1097033/slide-11.jpg)
2). С помощью сотрудничества с руководством районного ЛПУ можно повысить влияние на качество диспансерного наблюдения за пациентами, так как у специалистов формируется понятие контроля за их схемами, способами лечения, а так же ведения первичной медицинской документации;
3). Переход к способу «тотальной аутопсии» имеет определенные препятствия: вопросы доставки на секцию, своевременное предоставление первичной медицинской документации на умерших от не насильственных причин, проблемы гистологического подтверждения диагноза в районных отделениях (отсутствие времени на подготовку гистологического материала у врачей совместителей), отрицание необходимости проведения аутопсии у большинства сельских жителей, возможно низкая заинтересованность врачей судебно-медицинских экспертов и врачей патологоанатомов в проведении качественных экспертиз.
Слайд 13ПРЕДЛОЖЕНИЯ:
(ЗАДАЧА №3)
1). Продолжить совместную с руководством ЦРБ работу по повышению качества и
ПРЕДЛОЖЕНИЯ:
(ЗАДАЧА №3)
1). Продолжить совместную с руководством ЦРБ работу по повышению качества и
![ПРЕДЛОЖЕНИЯ: (ЗАДАЧА №3) 1). Продолжить совместную с руководством ЦРБ работу по повышению](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1097033/slide-12.jpg)
2). Администрации ГУЗ «ЗК БСМЭ» усовершенствовать взаимодействие с органами внутренних дел в части порядка доставки умерших в морги районных отделений;
3). Специалистам ЛПУ района проводить своевременную и качественную работу по диспансерному наблюдению пациентов на участке (ведение карты диспансерного больного ф 030/у, амбулаторной карты ф 025/у);
4). Работа глав сельских поселений среди местных жителей о необходимости проведения аутопсий у лиц не состоящих на «Д» учете, что повлияет и на желание гражданина своевременно встать на учет к специалисту.