Слайд 2Маңызы:
ЖИА (Жүрек Ишемиялық Ауруы) – Әлемдегі дамыған елдердің өзінде өлім жиілігі
ең таралған аурулардың бірі. Қазақстанда жүрек-қантамыр ауруларынан болатын өлім деңгейінің 55-60% тиесілі.
Слайд 3Мақсаты:
Жедел миокард инфарктысы кезінде жүректің тәждік артериясына қарапайым стент орнына MEIR
стентын қойып, эффективтілігін анықтау.
1 жыл ішінде болатын реваскулиризация көлемін азайту.
Слайд 4Зерттеу жобасы:
Жедел микокард инфрктысы және стенокардия дианозымен, 55-65 жас аралығында 50
науқас таңдау.
Негізгі топты анықтау (MEIR стентын қолдану)
Бақылау тобын анықтау (қарапайым стент қолдану)
Слайд 5Зерттеу дизайны:
Рандомизирленген бақылау зерттеу (Жедел микокард инфрктысы және стенокардия дианозымен, 55-65 жас
аралығында 50 науқас таңдалынып, 25 адамнан 2 топқа бөлінді:
1-ші топ «жағдай» MEIR стентын қолдану ,
2-ші топ «бақылау» қарапайым стент қолдану.
Слайд 6Таңдау:
Қарапайым кездейсоқ таңдау (Жедел микокард инфрктысы және стенокардия дианозымен, 55-65 жас аралығында
50 науқас таңдау жасалынды, олардың әрқайсысына номер берілді 1,2,3... 50-ге дейін, содан кейін кездейсоқ сандар таблицасы арқылы кездейсоқ номерлер таңдалынды.)
Слайд 7Енгізу критерийлері:
Миокард инфарктысы ST сегменті көтерілуімен
Сол жақ тәждік артериясының 50%
дейін тарылуы
Сол жақ тәждік артериясының алдыңғы төмендеген бөлімі мен белдеу артериясының 70% дейін тарылуы
Үштамырлы зақымдану
Слайд 8 Шығару критерийлері
ЖБЖ, СБЖ
Асқазан ішек жолдарынан жалғасқан қан кету
Анемияның
ауыр түрі
Сол жақ тәж артериясының 50% асқан тарылуы
Сол жақ тәж артериясының алдыңғы төмендеген бөлімі мен белдеу артериясының 70% асқан тарылуы
Үштамырлы зақымдану + сол жақ қарыншаның функциясы төмендеу
Слайд 9Этикалық аспект
ЭК рұқсат етілді
Зерттеу жүргізуге заңды тұлғадан барлық ақпарат толығымен
қамтылған, түсінікті тілде жазылған ақпаратты келісім алу
Зерттеуден кез келген уақытта бас тарту
Зерттеуге қатысуға мәжбүрлемеу
Науқастарға қауіп төндірмеу
Науқасқа және қоғамға пайда
Зерттеу құпия түрде жүргізу
Слайд 10Зерттеу сұрағы:
Жедел микокард инфрктысы(Р) MEIR стентын қолдану(I), қарапайым стентке(С) қарағанда 1 жыл
ішінде реваскулиризация көлемін(О) қаншалықты азайтады?
Слайд 11PICO
P- Жедел микокард инфрктысы және стенокардия дианозымен науқастар
I- MEIR стентын қолдану
C- қарапайым
стент қолдану
O- реваскулиризация уақытын ұзарту
Слайд 13Зерттеу сұрағы:
ЖИА кезінде науқастарға (P) тек металдан жасалған стентпен(C) салыстырғанда, политетрафторэтилен(I) қолданылған
стентының пайдасын анықтау(O).
Слайд 14PICO
P- ЖИА кезінде науқастарға
I - политетрафторэтилен қолданылғантек
C-металдан жасалған стент
O- стентының пайдасын
анықтау
Слайд 15Зерттеу дизайны:
Рандомизирленген Бақылау Зерттеу
Слайд 16Таңдау:
Қарапайым кездейсоқ таңдау
Слайд 17Енгізу критерийлері:
Миокард инфарктысы ST сегменті көтерілуімен
Тұрақсыз стенокардия
Тұрақты ИЖА
Сол
жақ тәж артериясының 50% дейін тарылуы
Сол жақ тәж артериясының алдыңғы төмендеген бөлімі мен белдеу артериясының 70% дейін тарылуы
Үштамырлы зақымдану
Слайд 18 Шығару критерийлері
ЖБЖ, СБЖ
Асқазан ішек жолдарынан жалғасқан қан кету
Анемияның
ауыр түрі
Сол жақ тәж артериясының 50% асқан тарылуы
Сол жақ тәж артериясының алдыңғы төмендеген бөлімі мен белдеу артериясының 70% асқан тарылуы
Үштамырлы зақымдану + сол жақ қарыншаның функциясы төмендеу