Тренд поколения. Прикладной блок Задача №2. Команда Жалоб.net

Условие задачи
Компания DeepMind анонсировала разработку базы медицинских данных пациентов на основе технологии blockchain, известной за свою реализацию в системе Биткоин. Предложите применение данной технологии для решения какой-либо другой проблемы в медицине.

Цель: Предложить применение технологии blockchain для решения какой-либо проблемы в медицине.
Задачи:
Изучить принцип работы системы blockchain.
Обосновать целесообразность ее применения в медицине.
Предложить способы ее применения.

Актуальность
Одним из самых обсуждаемых технологических трендов на рынке медуслуг в последние годы в России стала телемедицина. О перспективах применения в здравоохранении блокчейна говорится пока меньше, по крайней мере, на отечественном рынке.
Однако не исключено, что именно этой технологии вслед за финансами и банкингом предстоит совершить в здравоохранении настоящую революцию.
Несмотря на то, что сама технология еще очень молода, о готовности внедрять решения на блокчейне уже сегодня заявляют более 16% компаний мирового рынка медицинских услуг, а на рынке все чаще появляются стартапы, готовые такие решения предложить.

Блокчейн — это распределенная база данных. Другими словами, хранилища данных не связаны общим процессором. Блокчейн представляет собой список упорядоченных записей, называемых блоками. Каждый последующий блок имеет временную метку и ссылку на предыдущий.
Пользователи могут редактировать только те части цепочки, которые им принадлежат. Права доступа контролируются при помощи системы шифрования. У каждого пользователя имеется собственных набор приватных ключей, необходимых для записи. Кроме того, программное обеспечение следит за синхронизацией всех копий распределенной базы данных.

Представьте себе цифровую медицинскую картотеку. Каждая запись здесь аналогична блоку с уникальным временем создания. Система разработана таким образом, что поменять эту дату задним числом невозможно: необходимо, чтобы все записи о диагностике и лечении шли в хронологическом порядке. Доступ к информации есть только у доктора и пациента. У каждого из них имеется свой приватный ключ.
Третье лицо, например, администратор или приглашенный специалист, может получить информацию из записи только в одном случае — если доктор или пациент поделится с ним ключом. Таким образом, медицинская база данных является упрощенным аналогом блокчейна

Настоящую революцию на рынке медуслуг собирается произвести основатель стартапа Robomed Филипп Миронович, больше известный на рынке как основатель сети «Открытая клиника» в столице. Несколько лет назад Филипп Миронович вывел на рынок технологическую платформу Robomed, которая помогала оптимизировать бизнес-процессы внутри медицинских учреждений. Сейчас он рассчитывает запустить проект Robomed Network на блокчейне, который позволит пациентам, клиникам и врачам взаимодействовать напрямую посредством смарт-контрактов. Приобрести последние будет возможно на платформе сервиса; сами контракты будут представлять набор диагностических и лечебных процедур, которые требует тот или иной клинический случай – последние предполагается описывать максимально просто. Например, «боль в колене» и т.д.

Блокчейн – это смелый шаг на встречу прогрессу в одной из самых консервативных отраслей человеческой деятельности. И именно поэтому медицинский бизнес нуждается в изменениях сегодня больше, чем любая другая коммерческая деятельность. Блокчейн не может изменить ход медицинских изысканий или предложить революционные методы лечения. Это новый инструмент правильного расставления приоритетов при взаимодействии пациента и медицинского сообщества. Инструмент одновременно удобный и экономящий время пациента, а также он экономически стимулирует провайдеров услуг выполнять свою важную миссию

Кроме вышеупомянутых вариантов применения техгологии блокчейн мы считаем возможным так же ее применение в следующих вопросах:
Лечение больных с редкими (орфанными) заболевениями.
Прогнозирование вспышек инфекционных заболеваний.

Орфанные заболевания
На учете Минздрава РФ на данный момент состоит 214 заболеваний.
Лечение происходит за счет государства, а стоимость препаратов колоссальна.
Система с использованием блокчейн позволяет объединить всю цепочку назначения и закупок в единое целое и осуществлять мониторинг закупки данных препаратов, что позволяет госорганам более точно контролировать процесс.

Инфекционные заболевания
В данном случае мы предлагает использование blockchain для прогнозирования вспышек заболеваний

Сезонные заболевания
Мониторинг заболеваемости при помощи blockchain позволит более точно «предсказывать» тип возбудителя ( например, при ОРВИ).
Что в дальнейшем облегчит
лечение больных и снизит
риск развития
осложнений.

Вакциноуправляемые инфекции
Внедрение блокчейн позволит более точно анализировать данные об иммунизации населения.
В дальнейшем на основе этих данных будет построен
прогноз появления
этих заболеваний.

Проблемы и недостатки
Сложность в использовании
Стоимость введения и обучения
Недостаточная информированность населения
Отсутствие достаточного материального обеспечения ЛПУ
На данный момент нет прототипа подходящей системы

Вывод
У системы блокчейн есть несомненные преимущества для использования в сфере здравоохранения, но введение системы в работу на практике может занять некоторое время. Пока что до конца не понятно, как будет регулироваться поток данных, объединенных в длинные цепочки. Реальность такова, что блокчейн все еще является относительно новой технологией, требующей внимательной проверки перед ее практическим применением.

Список литературы
Ekblaw, A. et al. (2016), “MedRec: Medical Data Management on the Blockchain”, MIT Media Labs, 19 September 2016; available at https://www.pubpub.org/ pub/ medrec.
Iansiti, M. and K.R. Lakhani (2017), “The Truth About Blockchain”, Harvard Business Review, January-February 2017. Porter, M.E., S. Larsson and T.H. Lee (2016), “Standardizing Patient Outcomes Measurement”, The New England Journal of Medicine 374(6), 11 February 2016, pp. 504-506
Summary guide to tetanus prophylaxis in routine wound management. In:Heymann DL, ed. Control of communicable diseases manual, 18th ed. Washington,DC, American Public Health Association, 2004:532; Surgical care at the districthospital. Geneva, World Health Organization, 2003:4–12.
Колесник М. «Современные стратегии профилактики вакциноуправляемых заболеваний» Укр. Мед. ЧАСОПИС, 2013, 28 травня [електронна публікація]
https://robomed.io/download/Robomed_whitepaper_rus_final.pdf
http://spb.media/text/blokcheyn-tehnologii-v-medicine-prototipy-i-praktika
http://merehead.com/blog-ru/how-implement-blockchain-technology-healthcare
http://www.epidemiolog.ru/publications/detail.php?ID=853