Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК)

АНАТОМИЯ

Глубокая вена бедра

Нисходящая форма ВРВ
Восходящая форма ВРВ

Классификация СЕАР
С
linical
0 1 2 3 4(a,b) 5 6

Классификация СЕАР
E
tiologic
C P S N

Классификация СЕАР
A
natomic
S P D N

Классификация СЕАР
P
athophysiologic
R O R+O N

Уровни диагностических действий
L I L II L III
Клиническое обследование (+/-) УЗИ-допплерография
Клиническое обследование + УЗИ-ангиосканирование + плетизмография
Клиническое обследование + УЗИ-ангиосканирование + флебография/флеботонометрия/ спиральная КТ/МРТ

Методы лечения
Консервативное (фармакологическое + компрессионный трикотаж)
Хирургическое

Основные препараты
Троксерутин 200мг
Диосмин(450мг) + Гесперидин(50мг)

Компрессионный трикотаж
15-22
23-32
34-46
>=49

15-22
23-32
34-46
>=49

15-22
23-32
34-46
>=49

15-22
23-32
34-46
>=49

Хирургическое лечение ВРВНК
Лечение всегда комплексное:
Операция Троянова-Тренделенбурга (кроссэктомия)
Удаление БПВ (стриппинг) по Бэбкокку (короткий и длинный)
удаление МПВ ***
Удаление притоков магистральных подкожных вен ( о. Нарата, о. Караванова, о. Клаппа)
Устранение горизонтального рефлюкса на голени ( о. Линтона и о. Коккета)
ЭВЛК – как современный малоинвазивный метод лечения ВРВНК

Кроссэктомия

Стриппинг БПВ по бэбкокку

Минифлебэктомия по Варади

Операции Коккета и Линтона

ЭВЛК
Кроссэктомия
ЭВЛК

Выполнение туминисценции в зоне перфоранта
ЛК перфорантной вены

Туминисценция зоны боковых ветвей
ЛК боковых расширенных ветвей голени

Флебогриф

Профилактика
Физическая активность:
Питание:
Ноги на столе:
Не препятствуйте циркуляции крови:
Контрастный душ
Упражнения
Поддерживающие чулочно-носочные изделия

Лица в группе риска
Работа в вертикальном положении (хирурги, продавцы, водители)
Избыточная масса тела
Родственники с ВРВНК
Женщины, которые носят обувь на высоком каблуке, беременные