Введение в специальность. Цели и задачи курса пропедевтики терапевтической стоматологии. Исторические этапы развития

Стоматология (от греч. слова stoma – рот, logos - учение) – медицинская дисциплина, занимающаяся изучением этиологии и патогенеза заболеваний зубов, челюстей и других органов полости рта, их диагностикой, лечением и профилактикой.

Несмотря на многовековую историю медицины, стоматология является одной из молодых ее отраслей. Ее возникновению предшествовал огромный исторический путь развития двух направлений: челюстно-лицевой хирургии и зубоврачевания.

В настоящее время стоматология представлена самыми разными профилями: терапевтическая, хирургическая, ортопедическая, стоматология детского возраста, ортодонтия, профилактика стоматологических заболеваний и челюстно-лицевая хирургия.

Терапевтическая стоматология является базовой для других стоматологических дисциплин, занимается изучением этиологии и патогенеза заболеваний зубов, пародонта, слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ, их диагностикой, лечением и профилактикой. Ставит своей основной задачей сохранение зубов.

Подготовка зубных врачей в Казахстане началась в 50-х годах IXX века, когда начали открываться первые зубоврачебные школы.
В тяжелые 30 и 40 годы были широко распространены такие заболевания как нома, красная волчанка, сифилис, в результате которых на лице оставались обширные обезображивающие дефекты. Они требовали медицинской помощи по челюстно-лицевой хирургии

Ее пионерами стали ведущие хирурги Казахстана – академик А.Н. Сызганов , проф. В.В. Зикеев. Будучи не стоматологами, а лечебниками, они освоили технику сложнейших операций на нашей не очень-то простой челюстно-лицевой области

В годы ВОВ в челюстно-лицевой хирургии Казахстана произошел большой скачок: в Алма-Ате был развернут эвакогоспиталь , составе которого было челюстно-лицевое отделение. Заведовала этим отделением П.Т. Суслова. Она же с 1940 – 1958г была заведующей доцентским курсом по челюстно-лицевой хирургии при кафедре госпитальной хирургии КазМИ.

Благодаря активной организа-торской работе Н.Е.Потатуркиной (Семипалатинск), В.А. Лавровой (Караганда), П.Т. Сусловой (Алма-Ата) появились первые стоматологические стационары, где больным проводились плановые и экстренные оперативные вмешательства.

Важной вехой в истории стоматологии Казахстана явилось открытие в 1959 году первого стоматологического факультета при КазМИ (г. Алма-Ата). В 2012 году стоматологический факультет КазНМУ преобразован в стоматологи-ческий институт при этом университете.
Позже были открыты стоматологи-ческие факультеты при медицинских институтах Караганды (1978), Семипалатинска (1992), Астаны (1997). Шымкента (1998), Актобе (1999)

У истоков организации факультета при КазМИ стояли замечательные люди: профессора Самарин Р.И., Насыбулина Х.С., Карынбаев С.Р., которые осуществили первый набор из 110 студентов и обеспечили организацию учебного процесса. В 1962г были организованы профильные кафедры терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии.

Кафедру терапевтической стоматологии возглавил доцент А.И. Фефелов, хирургической стоматологии – доцент Е.Ф. Чернов, ортопедической стоматологии – доцент Г.Т. Сухарев. Начинается период бурного развития факультета, совершенствуется учебный процесс, расширилась материально-техническая база, активизировалась научно-исследовательская работа

Первая диссертация по стоматологии на соискание ученой степени к.м.н. была защищена П.Т.Сусловой на тему: «К вопросу об остеомиелите нижней челюсти». Авторами первых докторских диссертаций стали
Е.Ф. Чернов (1967г., тема «Устранение дефектов лица Филатовским стеблем») и Д.Л. Корытный (1968г., тема: «Эволюция кожного аутотранс-плантата»)

С 1968 по 1984г кафедрой терапевтической стоматологии заведовал д.м.н., проф. Д.Л, Корытный. Под его научным руководством сотрудниками кафедры выполнен целый ряд исследований, результаты которых легли в основу экспериментального обоснования и клинической апробации низкоэнергетического лазерного излучения в клинике терапевтической стоматологии, позже – и в медицине.

За этот период выполнено и защищено 18 диссертаций, в том числе одна на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Вышло из печати 6 монографий, одна из которых «Лазерная терапия и ее применение в стоматологии» удостоена премии Казахской ССР имени Аль-Фараби.

За период с 1984 по 1989 гг. выполнено 8 докторских диссертаций: Т.К. Супиев (1984), Ж.Б. Уразалин (1985), Е.И. Гончарова (1985), Л.Я. Зазулевская (1986), Д.С. Сагатбаев (1988), С.Р. Рузуддинов (1989), А.А. Седунов (1989), Т.Л. Пилат (1989) и более 10 кандидатских диссертаций. Систематически издаются сборники научных трудов стоматологов, монографии и учебные пособия.

Наиболее важными научными достижениями по терапевтической стоматологии стали:
- широкое внедрение низкоэнер-гетического лазерного излучения не только в стоматологии, но и в клинику внутренних болезней, кардиологии, гинекологии, дерматологии, токсикологии, хирургии;

- создание лазерной установки ЭрМед,
которая позволяет выпаривать пато-
логически измененные твердые и мягкие ткани (препарирование кари-
озных полостей без бормашины, инструментальную обработка корневых каналов, лечение длительно
незаживающих вяло гранулирующих
язв и пр.), что повышает комфортность лечения, ускоряет сроки заживления язв,
повышает эффективность лечения (получена большая золотая медаль на международной выставке в Пекине);

- впервые в мире получена эксперимен-
тальная модель хронического рециди-
вирующего афтозного стоматита на белых беспородных крысах, показана эффективность излучения ГНЛ при лечении этого заболевания;
- произошло становление промышлен-
ной стоматологии, как самостоятель-
ной ветви стоматологической службы;
- внедрена озонотерапия стоматологи-
ческих заболеваний

По инициативе и непосредственном участии сотрудников факультета было создано Республиканское общество стоматологов. Его председателем с 1959 был доцент Е.Ф. Чернов, в 1974 году – доц. М.П. Осколова, с 1980 года – проф. Д.Л. Корытный. В 1994 году общество было реорганизовано в Ассоциацию стоматологов РК.

Его первым президентом избирается проф. М.А. Темирбаев. Сегодня Казахстанская Ассоциация стоматологов является членом Всемирной Ассоциации стоматологов, всемерно развивает и поддерживает международные связи, что способствует приближению уровня оказания стоматологической помощи жителям Казахстана на уровне международных стандартов.

С 1996 года КСА представляет Республику Казахстан на Международных конгрессах стоматологов. Под эгидой КСА проводятся учебные семинары для врачей-стоматологов с привлечением ведущих зарубежных ученых.

Заслугой Общества стоматологов, а позже – Ассоциации стоматологов РК является организация и проведение съездов, форумов с участием ведущих стоматологов Советского Союза, позже – ближнего и дальнего зарубежья, на которых обсуждались самые актуальные вопросы стомато-логической науки и практики

Достижения Казахстанской стоматологии сегодня:
-свобода выбора лечения с исполь-
зованием новейшего оборудования, материалов и технологий.
-использование новейших разрабо-
ток по предотвращению внутри-
больничной инфекции.

- обучение кадров на международных курсах для освоения суперсовремен-
ных технологий;
- трудоустройство на конкурсной
основе, что мотивирует каждого претендента быть специалистом самой высокой квалификации;
- индивидуальная оплата труда в зависимости от объема и качества
выполненной работы

Нет сомнений, что в условиях рыночных отношений Казахстанская стоматология будет и дальше развиваться, внедрять в практику все, что сходит с конвейеров заводов-изготовителей стоматологической продукции. Это значит, что стоматология в Казахстане будет расти и процветать.

Терапевтическая стоматология тесно связана с другими медицинскими дисциплинами, потому что полость рта является частью целого организма: все патологические состояния любой локализации находят свои проявления в полости рта.

Внимательный, грамотный стоматолог при стоматологическом осмотре может найти признаки болезней ССС, ЖКТ, крови, ЭС, кожных заболеваний, гиповитаминозов и пр. Лечение многих стоматологических заболеваний проводится совместно с врачами других специальностей, а кариозные зубы и другие хронические воспалительные процессы тканей полости рта могут стать причиной развития очаговообусловленных заболеваний

Пропедевтика терапевтической стоматологии представляет собой вводный курс в эту главную в подготовке квалифицированного специалиста-стоматолога дисциплину, посвящена изучению основ организации работы кабинета, его оборудования, инструментария, материалов, используемых для лечения стоматологических заболеваний, теоретических основ анатомии и физиологии полости рта ипр.