Презентации, доклады, проекты по медицине

Профилактика и диагностика новой коронавирусной инфекции
Профилактика и диагностика новой коронавирусной инфекции
Возникновение и распространение новой коронавирусной инфекции Коронавирусы (Coronaviridae) - это большое семейство РНК-содержащих вирусов, способных инфицировать человека и некоторых животных Пути передачи • Воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре); • Воздушно-пылевой; • Контактный; • Фекально-оральный. 2002 О до 2002 года коронавирусы рассматривались в качестве агентов, вызывающих нетяжелые заболевания верхних дыхательных путей с крайне редкими летальными исходами. эпидемия атипичной пневмонии, вызванная коронавирусом SARS-CoV. За период эпидемии в 37 странах зарегистрировано > 8000 случаев, из них 774 со смертельным исходом. С 2004 г. новых случаев не зарегистрировано. Появился коронавирус MERS-CoV, возбудитель ближневосточного респираторного синдрома (MERS). .Зарегистрировано 2519 случаев заболеваний, из них более 866 со смертельным исходом. 2019 О т появился коронавирус SARS-CoV-2, первоначальный источник инфекции не установлен. Первые случаи заболевания могли быть связаны с посещением рынка морепродуктов в г. Ухань (провинция Хубэй, КНР). В настоящее время основным источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания. Установлена роль инфекции, вызванной SARS-CoV-2, как инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи. Факторы передачи воздух, пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные вирусом. Коронавирус SARS-CoV-2 Представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий вирус, относится к линии Beta-CoV B семейства Coronaviridae; II группа патогенности (как SARS-CoV и MERS-CoV) ■ Входные ворота возбудителя -эпителий верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудка и кишечника; ■ Данные о длительности и напряженности иммунитета в отношении SARS-CoV-2 в настоящее время отсутствуют; ■ Иммунитет при инфекциях, вызванных другими представителями семейства коронавирусов, не стойкий и возможно повторное заражение. 2 Клинические особенности COVID-19 Инкубационный период от 2 до 14 суток Формы COVID-19 легкая, средняя, тяжелая, крайне тяжелая Клинические варианты • ОРВИ легкого течения • Пневмония без ДН • Пневмония с ОДН • ОРДС • Сепсис • Септический шок • Тромбозы • Тромбоэмболии
Продолжить чтение
Заболевания надпочечников
Заболевания надпочечников
Болезни, Сопровождающиеся гиперфункцией коркового вещества надпочечников. Болезни проявляюстя избыточной продукцией андрогенов, глюкокортикоидов или минералокортикоидов. Например, при опухоли, исходящей из клеток, продуцирующих андрогены(андростерома), уровень последних возрастает. И возникает Кортикогенитальный синдром. У мальчиков появляется ускоренное, не соответствующее возрасту, развитие вторичных половых признаков, но первичные половые признаки и поведение остаются в развитии. У девочек появляются черты мужского телосложения. Симптомы андростеромы у женщин: гирсутизм (повышенный рост волос на туловище, конечностях, лице, выпадение и ломкость волос на голове). нарушение менструального цикла. огрубение голоса увеличение мышечной массы и формирование мужского телосложения Симптомы кортикоэстромы у мужчин: снижение потенции бесплодие увеличение массы тела уменьшение полового члена и гипоплазия яичек
Продолжить чтение
Gerpes
Gerpes
Определение и этиология Генитальный герпес – вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек, сопровождается местным чувством жжения и явлениями интоксикации. К факторам риска относит внутренние причины: снижение иммунной защиты организма наличие заболеваний передающихся половым путем пол человека (женщины болеют генитальным герпесом чаще мужчин) хирургическое прерывание беременности использование внутриматочных спиралей Пути передачи и формы проявления генитального герпеса Пути передачи вируса герпеса возможна: половым путем при сексуальном контакте воздушно – капельным путем вертикальным путем от больной матери плоду восходящим путем с наружных половых органов при самозаражении – аутоинокуляции бытовым путем – через влажные предметы гигиены
Продолжить чтение
Медикаментозное лечение. Орлистат
Медикаментозное лечение. Орлистат
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Показано при неэффективности немедикаментозных методов - снижение массы тела менее 5% в течение 3 месяцев лечения. Показано у пациентов с длительным анамнезом ожирения с большим количеством неудачных попыток по снижению веса и его удержанию и/или наследственная предрасположенность к СД 2 типа, сердечно-сосудистым заболеваниям при ИМТ>30 кг/м2 в начале лечения. При абдоминальном ожирении с ассоциированными заболеваниями и/или факторами риска (дислипидемией, гиперинсулинемией, СД 2 типа, артериальной гипертензией и т.д.) фармакотерапия может быть назначена и при ИМТ>27 кг/м2 ПО МЕХАНИЗМУ ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ : Снижающие потребление пищи (аноректики – сибутрамин) Увеличивающие расход энергии (термогенные симпатомиметики – кофеин/эфедрин, запрещены к продаже). Уменьшающие всасывание питательных веществ (орлистат).
Продолжить чтение
Принципы современной защиты от гриппа и ОРЗ и аптечные продажи
Принципы современной защиты от гриппа и ОРЗ и аптечные продажи
Симптомы гриппа Начало гриппа острое с резким недомоганием, повышением температуры до высоких цифр, иногда до 39-40°C. В начале также отмечается сильный озноб, интоксикация, катаральные явления (покраснение, боль в горле). Возникает сильная головная боль, с локализаций в области лба и носа, усиливается при движении глаз. Возникает сильная слабость, мышечная ломота, боли в пояснице и суставах, нарушение аппетита с тошнотой. Лихорадка сохраняется до3-5 суток. Также появляются насморк и боли в горле, сухость и першение, сухой кашель без мокроты, рези в глазах, их краснота, слезотечение, осиплость голоса и заложенность ушей. Также при тяжелом гриппе могут возникать геморрагические проявления – расширение сосудов на склерах, мелкие кровоизлияния, носовые кровотечения, краснота лица на фоне общей бледности, кровоизлияния на коже в виде мелких точек. В тяжелых случаях возникают лихорадка за 40°C, резкие головные боли с рвотой, одышка  шумным дыханием, забытье и бред, нарушение сознания, судороги, геморрагические высыпания на коже. Особенно тяжело грипп протекает у детей первых двух лет, ослабленных больных, беременных и пожилых людей. чрезвычайно БЫСТРО РАСТПРОСТРАНЯЕТСЯ воздушно-капельным путем ПОРАЖАЕТ ВСЕ ГРУППЫ населения, независимо от пола, возраста, национальности ПОСТОЯННО МУТИРУЕТ - ежегодные эпидемии и глобальные пандемии ВЫЗЫВАЕТ ТЯЖЕЛЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ вплоть до летального исхода, особенно у детей и пожилых КОВАРСТВО ГРИППОЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
Продолжить чтение
Территориальные фонды как участники ОМС: правовой статус
Территориальные фонды как участники ОМС: правовой статус
Фонды обязательного медицинского страхования (федеральный и территориальные) предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивая финансовых ресурсов на его проведение. Законом предусматривается, что финансовые средства находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. История С 1 января 1991 г. на основании Постановления Совета Министров РСФСР и Федерации независимых профсоюзов «О совершенствовании управления и порядка финансирования расходов на социальное страхование трудящихся РСФСР» от 25 декабря 1990 г. № 600/9-3 был образован внебюджетный Фонд социального страхования Российской Федерации. С 1993 г. он становится финансовокредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации (Указ Президента РФ от 7 августа 1992 г. № 822).
Продолжить чтение
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
При отсутствии необходимого лечения, последствия ХОБЛ: инвалидность и смерть Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – многокомпонентное заболевание, в основе которого лежит хроническое воспаление и сужение мелких дыхательных путей (бронхов) с разрушением ткани легких (альвеол), что приводит к появлению кашля, прогрессирующей одышки и быстрой утомляемости. ХОБЛ – серьезное заболевание, которое прогрессирует в течение многих лет, сопровождается нехваткой кислорода в организме. Хроническая обструктивная болезнь легких - занимает 4-е место в списке причин смертности на нашей планете (данные Всемирной Организации Здравоохранения По определению Gold 2014 г. ХОБЛ – это заболевание, которое можно предотвратить и лечить, характеризующееся персистирующим ограничением скорости воздушного потока, которое обычно прогрессирует и связанно с повышенным хроническим воспалительным ответом легких на действие патогенных частиц или газов.
Продолжить чтение
Ювенильная беременность: влияние на мать, плод. Тактика врача
Ювенильная беременность: влияние на мать, плод. Тактика врача
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ОСТАЕТСЯ АКТУАЛЬНОЙ ПРОБЛЕМА БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЮНЫХ ЖЕНЩИН. ЕЖЕГОДНО ВО ВСЕМ МИРЕ ЧИСЛО ЮНЫХ МАМ В ВОЗРАСТЕ 15-19 ЛЕТ ДОСТИГАЕТ БОЛЕЕ 16 МЛН. ЧЕЛОВЕК, ЧТО СОСТАВЛЯЕТ ПРИМЕРНО 11% ОТ ВСЕХ РОДОВ В МИРЕ. В РОССИИ КОЭФФИЦИЕНТ РОЖДАЕМОСТИ СРЕДИ ЖЕНЩИН 15-19 ЛЕТ В 2014 ГОДУ СОСТАВИЛ 26 НА 1000. ИЗ ОБЩЕГО ЧИСЛА РОДОВ, ПРОИЗОШЕДШИХ В РФ В 2014 ГОДУ, РОДЫ У ЖЕНЩИН 15-19 ЛЕТ СОСТАВИЛИ 4,55%: 88 370 СЛУЧАЕВ ИЗ 1 942 683 [27]. ЮВЕНИЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ — НЕБЛАГОПОЛУЧНОЕ ЯВЛЕНИЕ, ЭТА ПРОБЛЕМА НЕ ТОЛЬКО МЕДИЦИНСКАЯ, НО ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ И ЭКОНОМИЧЕСКАЯ. ЗАЧАТИЕ, НАСТУПИВШЕЕ У ЮНОЙ ЖЕНЩИНЫ, ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ СЛУЧАЙНОЙ (НЕЗАПЛАНИРОВАННОЙ) БЕРЕМЕННОСТИ. ДАННЫЕ СТАТИСТИКИ ТАКОВЫ: 70% ТАКИХ БЕРЕМЕННОСТЕЙ ЗАКАНЧИВАЮТСЯ МЕДИЦИНСКИМИ АБОРТАМИ (ДОВОЛЬНО ЧАСТО – НА ПОЗДНИХ СРОКАХ), 15% – САМОПРОИЗВОЛЬНЫМИ ВЫКИДЫШАМИ И ТОЛЬКО 15% – РОДАМИ. ВЫНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ В ЮНОМ ВОЗРАСТЕ ЯВЛЯЕТСЯ СЕРЬЕЗНЫМ ИСПЫТАНИЕМ, ПОТОМУ КАК БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРОТЕКАЮТ В УСЛОВИЯХ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕЗРЕЛОСТИ ОРГАНИЗМА, ПРИ НЕАДЕКВАТНОСТИ МЕХАНИЗМОВ АДАПТАЦИИ, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВОЙ ВЫСОКОГО РИСКА ОСЛОЖНЕНИЙ ДЛЯ МАТЕРИ И ПЛОДА. Ювенильная беременность По медицинским меркам считается, что беременность, наступившая до 18 лет, является ранней. Большинство авторов соглашаются, что 95% беременностей у подростков – ненамеренные (неожиданные, случайные, незапланированные), что ведет к большому количеству абортов и доказывает необходимость их профилактики.
Продолжить чтение