Презентации, доклады, проекты по медицине

Клініка Класифікація Харчовий ботулізм (виникає у разі вживання харчових продуктів, що містять накопичений ботулотоксин). Рановий ботулізм (розвивається у разі забруднення ґрунтом рани, в якій виникають умови для токсиноутворення). Ботулізм раннього детячого віку (переважно у дітей до 6 місяців, при інфікуванні спорами Сl. Botulinum, потрапляючи в кишківник, перетворюються на вегетативну форму і продукують токсин). Ботулізм нез’ясованої природи. За ступенем тяжкості Легкий перебіг – ураження окорухових мязів. Середнього ступеня – ураження глософарингеальної мускулатури. Тяжкий перебіг – бульбарні розлади і дихальна недостатність. Клініка інкубаційний період 8 год – 12 діб; (більш короткий інкубаційний період – більш тяжкий перебіг); варіанти початку: З картини гастроентериту з наступним, протягом декількох годин, долученням неврологічної симптоматики; диспепсичний синдром відсутній, і на перший план від самого початку виступає ураження ЦНС. міастенія, запаморочення порушення зору нечіткість «сітка» перед очима диплопія (двоїння) «патологічна дальнозоркість»

Ароматические гетероциклы представляют собой плоские циклические системы, содержащие вместо одного или нескольких атомов углерода, атомы кислорода, серы, азота. Ароматическими их называют вследствие того, что они удовлетворяют всем критериям, присущим любой ароматической системе, а именно: ·                     Система является циклической ·                     Цикл является плоским ·                     Имеется сопряжение по всему циклу, то есть возможность беспрепятственной делокализации любого из p-электронов по всей системе, благодаря наличию негибридизованных р-орбиталей ·                     Число делокализованных p- электронов, участвующих в сопряжении, отвечает, согласно правилу Хюккеля, проявлению ароматических свойств, а именно, равно 4n+2, где n- любое натуральное число, включая 0. Среди ароматических гетероциклических соединений наиболее широко распространены и, соответственно, представляют наибольший интерес, пяти- и шести-членные гетероциклы, включающие в своем составе азот, серу и кислород, а также эти же системы, конденсированные с бензольным кольцом. К пятичленным циклическим системам с одним гетероатомом относятся: пиррол, фуран и тиофен: АНТИПИРИН  АНТИПИРИН (феназон; 2,3-диметил-1-фенил-3-пиразолин-5-он; AntH), мол. м. 188,23; кристаллы горьковатого вкуса; т. пл. 113°С, т. кип. 319°С/177мм рт. ст.;; хорошо растворим в воде, этаноле,хлороформе, ацетоне, плохо -в диэтиловом эфире (1,3%), толуоле, лигроине. Получают взаимодействием дикетена или этилацетоацетата с фенилгидразином и последующим метилированием продукта. Слабое однокислотное основание, рКа 1,5 (в воде). Антипирин способен к электрофильному замещению; легко конденсируется с альдегидами с образованием диантипирилметанов Ant2CHR; с кетонами, содержащими электронодонорные заместители, дает т. наз. антипириновые красители типа хромпиразолов; сочетается с диазосоединениями с образованием азокрасителей.

Для транспортирования готовой пищи в отделения используют термосы или плотно закрывающуюся посуду. Хлеб можно транспортировать в полиэтиленовых или клеенчатых мешках, хранение хлеба в которых не допускается. Раздачу пищи производят в течение 2 часов после ее изготовления. Не допускается оставлять в буфетных остатки пищи после ее раздачи больным, а также смешивать пищевые остатки со свежими блюдами. Раздачу пищи больным производят буфетчицы и дежурные медицинские сестры отделения в халатах с маркировкой «Для раздачи пищи». Не допускается к раздаче пищи младший обслуживающий персонал. В местах приема передач и в отделениях должны быть вывешены списки разрешенных (с указанием их предельного количества) для передачи продуктов. Внимание! Ежедневно медицинская сестра отделения должна проверять соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках больных! При обнаружении пищевых продуктов с истекшим сроком годности (хранения), хранящихся без целлофановых пакетов (в холодильнике), без указания фамилии больного, а также имеющих признаки порчи они должны изыматься в пищевые отходы. О правилах хранения больной должен быть информирован при поступлении в отделение. Для обработки посуды необходимо использовать моющие, чистящие и дезинфицирующие средства, разрешенные к применению в лечебных учреждениях в установленном порядке. В моечных отделениях вывешивают инструкцию о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств. В помещении буфетной также предусматривается раковина для мытья рук.

Понятие о белокровии Белокровие (иными словами лейкоз) -  это заболевание, которое развивается при злокачественном поражении органов кроветворения. При данной болезни некоторые типы кроветворных клеток перерождаются в злокачественные. В кровяном русле находят не просто слишком много лейкоцитов, но их состав непрерывно пополняется за счет форм-предшественников. При этом злокачественные клетки начинают активно размножаться, замещая собой нормальные клетки крови и костного мозга. Заболевание выявляется чаще всего в детском возрасте от двух до четырех лет и у людей старшего поколения. Изучением лейкоза занимаются многие ученые, но до сих пор нет уверенности в причинах. Причины болезни Точные причины лейкоза, как и других онкологических заболеваний, не установлены. Но специалисты указывают на многие факторы, которые могут спровоцировать данную болезнь. Одной из причин является наследственная предрасположенность.

План лекции: Актуальность проблемы диареи для участкового терапевта. Виды диареи по длительности, по тяжести, этиологии Причины диареи в практике участкового терапевта, подходы к дифференциальной диагностике Тактика участкового терапевта при диарее у пациента: порядки, стандарты, клинические рекомендации Показания к госпитализации пациентов с диареей Диагностический алгоритм для пациента с диареей в поликлинике Диспансерное наблюдение, маршрутизация Экспертиза трудоспособности, признаки стойкой утраты трудоспособности, МСЭ. Показания/противопоказания для санаторно-курортного лечения Определение: ДИАРЕЯ Нарушения функции кишечника проявляется острой или хронической диареей. Острая диарея - внезапно наступившее ненормальное учащение опорожнение кишечника с ускоренным прохождением кишечного содержимого через кишечник, с изменением характера кала от кашицеобразного до водянистого. Причины могут быть - инфекционные заболевания с выявленным возбудителем, с не выявленным возбудителем, вызвана глистами и простейшими, симптом эндокринных заболеваний, опухолевых заболеваний, непереносимости, функциональных расстройств, неизвестной этиологии и патогенеза.

Кальций IV период, II топтың негізгі топшасының элементі. Реттік немірі 20, ендеше ядросында 20 протон мен 20 нейтроны бар (Аr=40), электрондарының жалпы саны да 20. Кальцийдің электрондық формуласы ls22s22p63s23p64s2, валенттілік электрондары 4s2 болғандықтан кальций косылыстарында II валентті. Табиғатта таралуы сульфаттар CaS04• 2Н20 ғаныш, карбонаттар - СаС03, доломит СаС03 • 2MgC03; фосфаттары - фосфорит Са3(Р04)2, апатит Са5(Р04)30Н, фторапатит Са5(Р04)3Ғ, флюорит СаҒ2.

Ринолалия— нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата. Ринолалия по своим проявлениям отличается от дислалии по наличию измененного назализованного тембра голоса. При ринолалии артикуляция звуков, фонация существенно отличается от нормы. При нормальной фонации во время произнесения всех звуков речи, кроме носовых, у человека происходит отделение носоглоточной и носовой полости от глоточной и ротовой.

Инфекционные болезни — это группа болезней, которые вызываются специфическими возбудителями: болезнетворными бактериями; вирусами; простейшими грибками. Непосредственной причиной возникновения инфекционной болезни является внедрение в организм человека болезнетворных возбудителей и вступление их во взаимодействие с клетками и тканями организма. Краткая историческая справка. Невзирая на то, что инфекционные болезни были всегда, наука об инфекционных болезнях является относительно молодой. Термин инфекционные болезни ввел в XIX веке немецкий врач Гуфеланд. Огромный вклад в изучение этой отрасли медицины внесли такие ученые: Эдвард Энтони Дженнер-вакцинация от оспы. Луи Пастер – первые прививки от сиб.язвы и бешенства; Роберт Кох – открытие микобактерии туберкулеза, «палочка Коха»; Илья Ильич Мечников – открытие и изучение клеточного звена иммунитета, уничтожение возбудителей клетками-макрофагами; Сергей Петрович Боткин – изучение клинического течения вирусного гепатита А (болезнь Боткина); Стенли Прузинер – лауреат Нобелевской премии, открытие прионовых инфекций.

Пациентка Н. , 74 года обратилась к офтальмологу с жалобами на отсутствие зрения правым глазом; на снижение зрения левым глазом, «туман» перед глазами. Anamnesis morbi: считает себя больной с 1987 г., когда впервые заметил снижение зрения правым глазом. Наблюдалась и лечилась амбулаторно. Со слов больного, был выставлен диагноз глаукома. Был назначен окупресс, который больной получал регулярно. В 1990 г. проходил стац. лечение по поводу указанного диагноза. Затем курсового лечения не получал. Постепенно происходило снижение зрения, особенно выраженное в последние 5-6 лет. С весны 2017 г. отмечает снижение зрения на левом глазу. Повторно обратился в ноябре 2017 г. по поводу отсутствия зрения на правом глазу и снижения зрения на левом. Выставлен диагноз: ОD – терминальная глаукома. OS – ОУГ, осложненная катаракта. Цель исследования — разработать технику новой эффективной методики хирургического лечения глаукомы и сравнить ее результаты с микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомией (МНГСЭ).

Содержание: Гомеостаз-это Вода в организме Соль в организме Водно-солевой баланс Температура тела Клеточный гомеостаз Регулирование уровня сахара в крови Давление под контролем Как достигается гомеостаз? Вывод Список литературы гомеостаз Гомеоста́з — саморегуляция, способность открытой системы сохранять постоянство своего внутреннего состояния посредством скоординированных реакций, направленных на поддержание динамического равновесия.

Анатомия Анатомия

Потеряв сознание, человек падает. После падения голова и сердце оказываются на одном уровне, поэтому кровь легче достигает головного мозга. Когда кровь насыщает мозг кислородом, сознание возвращается. На это должно уйти примерно 20 секунд, реже обморок затягивается на 1-2 минуты. Более длительное отсутствие сознания — тревожный сигнал. В этом случае нужно вызвать скорую помощь. Почему человек теряет сознание? Чаще всего человек теряет сознание, когда на какое–то время уменьшается приток крови к головному мозгу и наступает кислородное голодание. Потеря сознания – защитная функция организма. При отсутствие сознания человек не реагирует на происходящее вокруг, не реагирует на звуковые и болевые раздражители Отсутствие сознания

Распространенность гипогонадизма у мужчин Мужчины старше 40 лет встречаемость в 19% случаев Мужчины старше 60 лет встречаемость в 39% случаев

Тема лекции: острое повреждение почек (ОПП) Цель лекции: опираясь на полученные в ходе лекции знания, вы должны объяснить, как поставить диагноз острого почечного повреждения, провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями почек, дать примеры формулировки диагноза, обосновать основные принципы лечения. План лекции: Определение острого повреждения почек Этиология и патогенез Клиническая картина Лабораторная и инструментальная диагностика Классификация Диагностические критерии Лечение

ГОСТРА ОПІКОВА ТОКСЕМІЯ накопичення в крові токсичних речовин Середньомолекулярні речовини гідрофобні - продукти перекісного окислення ліпідів та простагландинів гідрофільні - пептиди різної молекулярної маси «опікові токсини» бактеріальні токсини цитокіни ферменти зниження чинників природної резистентності і органів ретенции гуморальних - зниження рівня загального білка, зменшення їх лиганд зв'язуючої активності; зниження вмісту і активності специфічних білків (фіброкінетин, α- та γ-фракції, гаптоглобін, церулоплазмін, фібропектин) клітинних - зниження кількості функціональне активних фагоцитів зниження функціональної активності органів ретенції (нирок, печінки, ЖКТ, шкіри, легенів) ТОКСЕМІЯ – НАЯВНІСТЬ ТА НАКОПЛЕННЯ У КРОВ’ЯНОМУ РУСЛІ ТОКСИЧНИХ АГЕНТІВ В КОНЦЕНТРАЦІЯХ, ЩО ОБУМОВЛЮЮТЬ НАПРУГУ ПРИРОДНИХ СИСТЕМ ЗНЕШКОДЖЕННЯ ЭНДОТОКСИКОЗ - КАСКАДНИЙ, ЗДАТНИЙ ДО ПРОГРЕСУВАННЮ, ГЕНЕРАЛІЗОВАНИЙ ПРОЦЕС, ЯКІЙ ОБУМОВЛЕНИЙ НАЯВНІСТЮ І НАКОПИЧЕННЯМ У КРОВ'ЯНОМУ РУСЛІ ТОКСИЧНИХ АГЕНТІВ В КОНЦЕНТРАЦІЯХ, ЩО ВИКЛИКАЮТЬ ФУНКЦІОНАЛЬНУ НЕСПРОМОЖНІСТЬ ПРИРОДНИХ СИСТЕМ ЗНЕШКОДЖЕННЯ З ПОДАЛЬШИМ ПОШКОДЖЕННЯМ ІНШИХ ОРГАНІВ І СИСТЕМ ОРГАНІЗМУ В ЦІЛОМУ.

Крапивница

ОСНОВНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ Игла Вереша Троакары/канюли Лапароскопы Зажимы (для препаровки и удерживания): травматические, атравматические Ножницы (изогнутые и прямые) Приспособление для наложения скобок (клипатор) Зонд для орошения и эвакуации жидкости Электрокоагуляционный крючок

Нормы сна для возраста 5 месяцев Количество сна в сутки 13-16ч Количество дневного сна 3-4ч Количество ночного сна 10-12ч Количество дневных снов 3 Максимальное ВБ 2ч-2ч30 Пошаговый план работы 1 ШАГ (всё вводим или закрепляем, проверяем одновременно) УСЛОВИЯ СНА Температура в комнате: 18-24 градуса. Влажность в комнате: 50-70%, проветривание помещения Затемнение комнаты: шторы блэкаут, полная темнота на ночной сон, затемнение на дневные сны Использование белого шума, с целью маскировать посторонние звуки и в качестве помощника при продлении снов

Подавляющее большинство операций в торакальной хирургии относятся к сложным, опасным, нередко высокотравматичным и длительным хирургическим вмешательствам и, соответственно, требуют применения комплекса специальных методов контроля состояния больного и обеспечения его безопасности, т.е. выполняются с обязательным участием анестезиолога. Современные возможности анестезиологической защиты больного от патогенных факторов операционного стресса велики, но наиболее полно их можно реализовать, только объединив все проводимые мероприятия в общую систему интенсивной терапии, направленную на достижение конечного полезного результата - выздоровление больного. В таком случае основными задачами анестезиолога во время операции становится не столько «обесчувствливание (анестезия)» больного, поддержка или управление жизненно важными функциями и создание условий для деятельности хирурга, сколько уменьшение "цены" компенсации и адаптации, защита, а не угнетение механизмов саморегуляции, обеспечивающих формирование и сохранность функциональных систем срочной компенсации и долговременной адаптации.

Биофизика искусственного кровотока: сердечный или грудной насос? Грудной насос: при закрытом массаже сердца искусственный кровоток связан со сжатием не только сердца, но и всех внутригрудных структур (1980г, М.Т.Rudikoff). Повышение внутригрудного давления передается на внегрудные артерии, но не на тонкостенные внегрудные вены, которые спадаются. Ток крови обусловлен разницей давления между внегрудными артериями и венами. Грудной насос? Легкие: - более сжимаемые, - содержат больше крови, - расположены между правым и левым отделами сердца

ГАУЗ МО «Клинская городская больница» Городской округ Клин население – 128 000 чел. ГАУЗ МО «Клинская городская больница»

Готовы начать? Приготовьте ручку и тетрадь

ЧТО ЭТО? Здоровый образ жизни (ЗОЖ) — образ жизни человека, помогающий сохранить здоровье и снизить риск неинфекционных заболеваний (НИЗ) путём контроля над поведенческими факторами риска. Здоровый образ жизни подразумевает отказ от табака и употребления алкоголя, рациональное питание, физическую активность (физические упражнения, спорт и тому подобное), укрепление психического здоровья и другие меры по укреплению здоровья. Принципы образа жизни обычно закладываются в молодом возрасте, поэтому для формирования здорового образа жизни важным является формирование здорового образа в этом возрасте — привычки, сформировавшиеся в молодости, зачастую сохраняются и во взрослой жизни. КЛЮЧЕВЫЕ АСПЕКТЫ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ Наиболее важными для здорового образа жизни являются: - отказ от курения; - отказ от алкоголя и прочих наркотиков; - рациональное питание; - физическая активность, отказ от сидячего образа жизни.

Приспособление- достаточно ёмкое понятие, направленное на сохранение вида. Компенсация-(компенсаторные процессы)- это адаптация в условиях болезни, приспособление к патологическим условиям существования организма. Например: *кавернозный туберкулез- в легком гибнет паренхима -разрастается соединительная ткань- легкое сморщивается и перестаёт функционировать! ОДНАКО! Больной не погибает от асфиксии(удушье)-функцию утраченного легкого берет на себя другое легкое(увеличивается в объёме, в нем усиливается кровоток, возрастает газообмен). *Прекращение почками своей выделительной функции- ее берут на себя все системы способные к выделению!(потовые железы, железы пищеварительного тракта, бронхов, серозные оболочки внутренних органов).