Презентации, доклады, проекты по медицине

Актуальные проблемы в биоэтики
Актуальные проблемы в биоэтики
Биоэ́тика (от др.-греч. βιός — жизнь и ἠθική — поведение, поступки) — учение о нравственной стороне деятельности человека в медицине и биологии. Впервые термин употребляется Bioethics использовался Fritz Jahr в 1927 году. В 1969 год упоминался у американским онкологом и биохимиком В. Р. Поттером для обозначения этических проблем, связанных с потенциальной опасностью для выживания человечества в современном мире. Первое упоминание термина в медицинском журнале относят к 1971 году. В Encyclopedia of Bioethics (т. 1, с. XXI) биоэтика определяется как «систематическое исследование нравственных параметров, — включая моральную оценку, решения, поведение, ориентиры и т. п. — достижений биологических и медицинских наук». Позже биомедицинская этика формируется как учебная дисциплина в медицинских вузах. К вопросам биоэтики обращались и обращаются мыслители разных направлений. Например, известный японский специалист по истории буддизма Накамура Хадзимэ (1912—1999) в своих работах не раз касался проблем биоэтики. История
Продолжить чтение
Современное состояние проблемы гнойной хирургии в России и мире
Современное состояние проблемы гнойной хирургии в России и мире
История гнойной хирургии Сколько существует человечество, столько и проблема лечения ран (все цивилизации, во всех странах имеют свои опыт и свои историю врачевания раневой инфекции). В нашей стране главные имена: Н. И. Пирогов, В. Ф. Войно-Яссенецкий, А. А. Вишневский, А. В. Вишневский, С. С. Гирголав. Определение гнойной хирургии и ее места в системе здравоохранения Гнойная хирургия – раздел общей хирургии, занимающийся диагностикой и лечением гнойной хирургической инфекции Гнойная хирургическая инфекция может являться самостоятельным заболеванием (фурункул, гидраденит, пролежень, мастит, гематогенный остеомиелит) или осложнением других заболеваний (синдром диабетической стопы, crush-синдром, хроническая лимфо-венозная недостаточность, хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей, посттравматический остеомиелит, нагноение послеоперационных ран)
Продолжить чтение
Вакцинация
Вакцинация
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕИ БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области П О С Т А Н О В Л Е Н И Е ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА ПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 20 июня 2021 года №4091 г.Нижний Новгород О ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ОТДЕЛЬНЫМ ГРУППАМ ГРАЖДАН ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ Основание: П. 6 ч. 1 ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Главные государственные санитарные врачи имеют полномочия при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, выносить мотивированные постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям) Ст. 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней« (Профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам при угрозе возникновения инфекционных болезней, перечень которых устанавливает федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Решения о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главный государственный санитарный врач Российской Федерации, главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации. П. 18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» (Внеплановая иммунизация граждан при эпидемическом неблагополучии на территориальном, объектовом уровне проводится на основании постановлений главных государственных санитарных врачей субъектов) Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" Вакцинация против новой коронавирусной инфекции проводится в соответствии с Приказом МЗ РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидпоказаниям» (в ред. Приказа Минздрава России от 3 февраля 2021 г. N 47н)
Продолжить чтение
Мифы и реальность о ВИЧ/СПИД
Мифы и реальность о ВИЧ/СПИД
Зачастую население путает два понятия: ВИЧ-инфекция и СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). ВИЧ-инфекция - это медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) СПИД – это последняя стадия ВИЧ-инфекции, которая развивается в среднем через 10-12 лет после заражения и сопровождается нарушением иммунной системы. В настоящее время очень часто можно увидеть и услышать, как население неадекватно реагирует на ВИЧ положительных людей, считает их изгоями, сторонится их, кто-то прекращает с ними общаться! Но тем не менее инфицированные – это такие же люди, которые в какой-то период жизни попали в беду. И когда от них отворачиваются близкие, родственники, друзья, таким людям очень трудно в одиночку бороться с этим недугом, им нужна помощь! Ведь при адекватном лечении возможно снизить вирусную нагрузку, многие ВИЧ - инфицированные создают семьи и даже рожают здоровых детей! Сегодня мы знаем, что благодаря появившимся возможностям антиретровирусной терапии людям с ВИЧ-инфекций можно сохранить качество жизни при условии соблюдения рекомендаций врачей и правил безопасного поведения. Важно понимать, что, если человек и не является представителем общеизвестных групп высокого риска (потребители инъекционных наркотиков, люди, ведущие беспорядочный половой образ жизни и др.), он по тем или иным причинам может быть инфицирован ВИЧ и долгое время даже не догадываться об этом. Своевременное выявление вируса дает возможность бороться за качество жизни каждого отдельно взятого человека.
Продолжить чтение
Анатомо-физиологические особенности подростков
Анатомо-физиологические особенности подростков
Особенности развития подростков старшего школьного возраста. Возраст от 12 до 17-18 лет называют отрочеством или старшим школьным возрастом. Оно характерно прежде всего резким изменением функции эндокринных желез. Для девочек наступает время бурного полового созревания, для мальчиков -- его начало, для тех и других -- пора первых мук "души и тела". Это самый трудный этап на пути становления личности, он сопряжен с необходимостью выбора и утверждения, в том числе первоочередных жизненных ценностей и нравственных критериев. Выбор чего бы то ни было сам по себе психологически сложен, даже для взрослого человека. Подростка же, мятущегося от безоговорочного скептицизма до наивного идеализма, столкновение с реалиями приводит подчас к нервным срывам, крайним поступкам. Численность юных самоубийц находится на одном из первых мест среди возрастных категорий. На этом фоне типичны подростковые недомогания. Беспричинные на первый взгляд головокружения и головные боли обусловлены нарушением тонуса сосудов головного мозга -- вегето-сосудистой дистонией. Распространены заболевания желудочно-кишечного тракта -- гастриты, дуодениты -- воспаление двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь. Нередки тучность и нарушения полового развития. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ Сердечно-сосудистая система. Очень интенсивно в этот период растет сердце, и его объем ежегодно увеличивается приблизительно на 25%. Таким образом, усиленный рост и увеличение массы тела, требующие большего снабжения кровью и большей доставки кислорода, обеспечиваются увеличением объема сердца и повышением показателей его функциональной деятельности. Кровяное давление несколько возрастает и колеблется в пределах 110— 115 мм. рт. ст. Частота сердечных сокращений несколько замедляется; если в 11 лет она равна 85—90 ударам в минуту, то к 14—15 годам снижается до 70 ударов в минуту. Артериальное давление продолжает повышаться с возрастом, и в 17 лет равно 120/70 мм рт. ст., что также соответствует артериальному давлению взрослого человека.
Продолжить чтение
Клинический разбор взрослого больного туберкулезом по выписке из истории болезни
Клинический разбор взрослого больного туберкулезом по выписке из истории болезни
Ф.И.О. больного: больная О. Возраст: 44 года. Место жительства: Вологодская область, г. Череповец. Живет: г Киров Место работы: не работает. Место госпитализации: Отделение 1 диагностическое. Дата поступления в стационар: 18.09.2017 г. Цель госпитализации: Основной курс лечения впервые выявленного больного. Диагноз при поступлении: Очаговый туберкулез в верхней доле правого легкого в фазе инфильтрации 1А МБТ+\плюс\ МЛУ к HREREa. Дата выписки из стационара: 08.05.2018 г. Количество койко-дней: 232. Жалобы больной при поступлении: Связанные с основным заболеванием: -Симптомы интоксикации: 3 недели субфебрилитет, слабость в течение полугода. -Локальные грудные симптомы: кашель в течение 3 недель. Связанные с сопутствующими заболеваниями: нет.
Продолжить чтение
Отчет по выполнению индивидуального учебного плана
Отчет по выполнению индивидуального учебного плана
Перечень практических навыков для освоения 1.Ручная ИВЛ через маску, через интубационную трубку,с помощью аппарата для наркоза; - 250(100) 2.Ручная ИВЛ высокочастотной ИВЛ с помощью аппаратов; - 25 (40) 3.Интубация трахеи методом прямой ларингоскопии; - 178 ( 100) 4.Интубация трахеи через носовые ходы - 3(3) 5.Футлярная анестезия инфильтрационная по Вишневскому, анестезия проводниковая, эпидуральная, спинномозговая; - 78 (2) 6.Подготовка наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры к работе, соблюдения правил обращения с баллонами, техники безопасности, мониторинга жизненно важных функций; - 178(100) 7.Общая анестезия ингаляционными анестетиками (Севофлюран) с помощью маски наркозного аппарата; - 100 ( 80) 8.Общая анестезия неингаляционными анестетиками ( тиопентал натрия, калипсол); - 150 (50) 9.Комбинированный эндотрахеальный наркоз с мышечными релаксантами и ИВЛ; - 120 (50) 10.Венепункции и катетеризации периферических и магистральных вен у детей; - 15 11.Инфузионная и трансфузионная терапия и контроль за ее адекватностью; - 200 (150) 12.Измерение ЦВД, применение инфузоматов; - 200(150) 13.Зондирование желудка через рот или через носовые ходы; - 100 (70) 14. Профилактика кислотно-аспирационного синдрома, прием Селика, применение антацидов ; - 72 15.Принудительная вентиляция маской наркозного аппарата; - 178 (100) Отчет по выполнению ИУПл резидента Перечень практических навыков для освоения 16.Пункции и дренирования плевральной полости; - 5 17. Торакотомии и техники прямого массажа сердца; - 4 18. Пункции перикарда; - 0 19. Пункции трахеи; коникотомии. – 0 20. Трахеостомии; - 0 21. Деканюляции; - 2 22. Пункции и катетеризации центральных вен; - 100 ( 50) 23. Интерпретации ЭКГ по стандартным и дополнительным отведениям; - 120 (80) 24. Проведения реанимационных мероприятий: искусственное дыхание « рот в рот», закрытый массаж сердца; - 12 (5) 25.Пункции плевральной полости; - 5 26.Пункции брюшной полости; - 0 27.Определения группы крови, резус – фактора; - 100 (50) 28.Проведения пробы на совместимость крови донора и реципиента; - 100 (50) 29. Катетеризация мочевого пузыря; - 100 (50) 30. Диагностика и неотложная помощь при угрожающих жизни состояниях: кардиогенный шок; бронхоспастический синдром; гипертонический криз; нарушения ритма сердца; ангинозный статус; - 60 (30) Отчет по выполнению ИУПл резидента
Продолжить чтение
Терапия остеомодифицирующими агентами в онкологии
Терапия остеомодифицирующими агентами в онкологии
RANK- ЛИГАНД –ОСНОВНОЙ МЕДИАТОР В « ПОРОЧНОМ КРУГЕ» КОСТНОЙ ДЕСТРУКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С СОЛИДНЫМИ ОПУХОЛЯМИ И МЕТАСТАЗАМИ В КОСТИ Остеобласты Активированные остеокласты PDGF, BMPs TGF-β, IGFs FGFs Адаптировано из Roodman D. N Engl J Med. 2004;350:1655. Опухолевые клетки МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ КОСТЕЙ Наиболее часто кости поражаются при таких опухолях как рак молочной железы (РМЖ) и рак предстательной железы (РПЖ) – до 75 %, рак легкого -40%, а так же при раке щитовидной железы, мочевого пузыря, почки, неходжкинских лимфомах и множественной миеломе. Поражение костей значительно ухудшает качество жизни онкологических больных и снижает их выживаемость. Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «БЕЛГОРОДСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР Практические рекомендации Российского общества клинической онкологии том 9 №3s2- 2019г. RUSSCO ./2019
Продолжить чтение
Имплантация сетчатки
Имплантация сетчатки
Как все начиналось История В 1978 году американский ученый Билл Добель показал принципиальную возможность восстановления утраченного зрения путем электрической стимуляции головного мозга. Для формирования изображения он использовал видеокамеру. Затем картинка трансформировалась в электрический сигнал и передавалась на зрительную кору. Во время работы этого устройства слепой пациент не только видел вспышки света, но и различал крупные буквы. А вот группа американских исследователей под руководством Марка Хумаюна пошла другим путем. Для получения зрительного образа было решено стимулировать сохранные клетки сетчатки. Это привело к созданию первого зрительного импланта Argus. Первая операция по его имплантации была проведена в 1999 году. А в 2013 году устройство Argus II получило разрешение FDA для коммерческого использования. На сегодняшний день его носят более 350 пациентов, двое из которых россияне.
Продолжить чтение