Цитокины и воспаление

Содержание
Общая характеристика иммунной системы
Основные функции иммунной системы
Органы иммунной системы
Клетки иммунной системы
Иммуноглобулины
Цитокины
Иммунный ответ
Воспаление
Аллергические реакции
Список использованных источников

Общая характеристика иммунной системы
Иммунная система человека представляет собой комплекс лимфомиелоидных органов и лимфоидной ткани, тесно связанных с дыхательной, пищеварительной, выделительной и половой системами.
В основе функционирования иммунной системы лежит способность узнавания «своего» и «чужеродного» и последующее устранение постороннего.
Синтезируемые в результате иммунной реакции антитела - основа гуморального иммунитета, а сенсибилизированные лимфоциты - носители клеточного иммунитета.
Работа иммунной системы характеризуется специфичностью реакций (на антиген А синтезируются антитела, которые ни с каким другим антигеном не взаимодействуют ) и наличием иммунологической памяти (повторный контакт с антигеном индуцирует ускоренное и более мощное развитие иммунного ответа).

Органы иммунной системы
Она включает такие органы как:
костный мозг;
селезёнка;
тимус;
лимфатические узлы;
миндалины носоглотки;
лимфоидные бляшки кишечника;
лимфоидные узелки на слизистых оболочках ЖКТ, дыхательной трубки, мочеполовых путей;
диффузно расположенная лимфоидная ткань;
лимфоидные клетки собственной пластинки слизистых оболочек (lamina propria);
межэпителиальные лимфоциты.

Костный мозг
Костный мозг расположен в
губчатом веществе костей
свода черепа, ребер и
грудины, подвздошной кости,
телах позвонков.
.
Костный мозг представляет
собой совокупность
костномозговой стромы и
плотно упакованных в ней
кроветворных, миелоидных и
лимфоидных клеток.
Основой функцией костного мозга является продукция клеток крови и лимфоцитов.

Тимус (вилочковая железа)
Тимус расположен за грудиной. В каждой его дольке различают периферическую часть, упакованную незрелыми малыми лимфоцитами, и центральную, содержащую зрелые лимфоциты. В средней его части располагаются тельца Гассаля - совокупность эпителиальных клеток и макрофагов.
Строение тимуса Расположение тимуса

Селезенка
В селезенке различают белую и красную пульпу. Красная пульпа содержит клетки крови. Здесь задерживаются моноциты, которые дифференцируются в макрофаги. Белая пульпа представляет совокупность лимфоидной ткани.
Анатомическое строение
Периартериальная зона занимает участок узелка около артерии и заселена Т-лимфоцитами (это Т-зона селезенки).
Центр размножения (маргинальная зона) содержит пролиферирующие В-лимфоциты (это В-зона селезенки).
Мантийная зона состоит из малых В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, а также содержит плазмоциты и макрофаги.

Лимфатические узлы
Структура активного и неактивного лимфоузлов

Лимфоидные образования слизистых покровов
Лимфоидные образования слизистых покровов представляют собой некапсулированные лимфоидные ткани с небольшими агрегатами из лимфоцитов и плазматических клеток, локализованы в подслизистой ЖКТ, дыхательных путей, слезных желез и мочевыводящих путей.
Ассоциированная с ЖКТ Ассоциированная с бронхами
лимфоидная ткань лимфоидная ткань

Клетки иммунной системы

Т-лимфоциты
Функции Т-лимфоцитов:
–эффекторы клеточного иммунитета (опосредуют клеточные
цитотоксические реакции);
–регуляторы воспаления, иммунных реакций и гемопоэза;
– участвуют в процессах регенерации различных тканей.
Среди Т-лимфоцитов различают две субпопуляции клеток – CD4+ и СD8+.
По функциональным характеристикам в популяции Т-лимфоцитов выделяют Т-хелперы гуморального иммунитета, Т-хелперы клеточного иммунитета, Т-супрессоры, Т-цитотоксические клетки.

Развитие Т-лимфоцитов

В-лимфоциты
Основной функцией B-лимфоцитов является выработка антител. B-лимфоциты продуцируют интерлейкин-12, который активирует НК-клетки.
В-лимфоциты, в зависимости от экспрессии на своей поверхности отдельных классов иммуноглобулинов, делятся на следующие субпопуляции:
1) B-лимфоциты IgM+, IgD+;
2) В-лимфоциты IgM+, IgA+, IgD+;
3) B-лимфоциты IgM+, IgG+, IgD+.

Развитие В-лимфоцитов

НК-клетки (натуральные, или естественные киллеры)
Эта категория клеток имеет морфологию больших гранулярных лимфоцитов. Присутствуют в крови и во всех лимфоидных органах в количестве от 5% до 10%.
На НК-клетках экспрессированы рецепторы к ИЛ-2, ИЛ-12, ИЛ-15.
Натуральные киллеры оказывают прямое цитотоксическое действие на инфицированные клетки, чужеродные клетки, измененные свои и опухолевые клетки как путем контактного лизиса, так и через секретируемые факторы.
НК-клетки обладают способностью продуцировать гамма-интерферон.

Развитие НК-клеток

Мононуклеарные фагоциты
К мононуклеарным фагоцитам относятся моноциты периферической крови и тканевые макрофаги.
Мононуклеарные фагоциты генерируются в костном мозге из кроветворной полипотентной клетки и в форме моноцита поступают в кровоток.
Обладают высокой фагоцитарной способностью (способны поглощать микроорганизмы, повреждённые клетки), участвуют в индукции иммунитета (представляют антиген лимфоцитам).

Эозинофильные гранулоциты
Характерным признаком являются специфические гранулы в цитоплазме, содержащие белок, богатый аргинином, кислую фосфатазу, пероксидазу и другие вещества. В цитоплазме обнаружено высокое содержание гистамина.
Ядро обычно имеет два сегмента, соединенных между собой перемычками.
Функции:
способны к фагоцитозу, эмиграции в ткани;
принимают участие в в аллергических и анафилактических реакциях, участвуют в метаболизме гистамина;
способны к цитолизу чужеродных клеток через развитие реакции АЗКЦ (антителозависимая клеточная цитотоксичность), играют ключевую роль в противогельминтной защите организма.

Базофильные гранулоциты
Цитоплазма клеток заполнена крупными гранулами. Гранулы в большом количестве содержат гепарин, гистамин, серотонин и др. Ядра клеток слабодольчатые, реже – сферические.
Функции:
не обладают фагоцитарной активностью;
участвуют в метаболизме гистамина и гепарина, являются активными участниками аллергических реакций 1 типа;
на их мембране экспрессированы Fс-рецепторы для IgЕ.

Нейтрофильные гранулоциты
Нейтрофилы - неделящиеся клетки с сегментированным ядром и набором гранул, которые не прокрашиваются такими красителями, как гематоксилин и эозин.
Нейтрофилы обеспечивают основную защиту от гноеродных бактерий. Они остаются главным образом в крови, за исключением случаев их локализации в очагах острого воспаления.
Основная функция этих клеток - фагоцитоз.

Дендритные клетки
В T-областях они меняют морфологию и уже как интердигитатные клетки контактируют с T-клетками, презентируя им антиген.
К дендритным клеткам относятся:
клетки Лангерганса;
интердигитатные клетки.
Клетки Лангерганса из кожи, захватив антиген, мигируют в виде по афферентным лимфатическим сосудам в T-зоны, чтобы презентировать этот антиген T-клеткам CD4+.

Иммуноглобулины
Антитела (иммуноглобулины, ИГ, Ig) — это особый класс гликопротеинов, присутствующих на поверхности В-клеток в виде рецепторов, в сыворотке крови и тканевой жидкости в виде растворимых молекул.
Они являются важнейшим фактором специфического гуморального иммунитета.

Структура иммуноглобулинов

Классы и подклассы иммуноглобулинов
Существует 5 классов иммуноглобулинов: А, М, G, D, Е.
Внутри классов существуют также разные варианты тяжелых цепей, определяющих разделение на подклассы: это четыре подкласса IgG и два подкласса IgA.
Принадлежность иммуноглобулинов к тому или иному классу и подклассу зависит от особенностей строения константной области H-цепи (количества и последовательности аминокислотных остатков, молекулярной массы, количества доменов и дисульфидных мостиков и др. свойств).

Свойства иммуноглобулинов человека

Генетический контроль образования антител
Существование большого разнообразия антител
характеризуется мутагенезом в лимфоцитах.
Способность вырабатывать иммунитет к новым инфекциям
основана на внесении в гены антител случайных изменений —
мутаций и последующем размножении тех лимфоцитов, у которых
мутации оказались наиболее удачными.
В опытах с трансгенными мышами американские ученые показали,
что мутации генов антител начинается с целенаправленной замены
цитозинов урацилами, после чего, в результате неточной
репарации ДНК мутации распространяются на расстояние до 30 нуклеотидов.

Общая характеристика цитокинов
Цитокины – это низкомолекулярные белки, участвующие в формировании и регуляции защитных реакций организма при внедрении патогенов и нарушении целостности тканей, а также в регуляции нормальных физиологических функций.
Продуцентами цитокинов являются лимфоциты, макрофаги, гранулоциты, ретикулярные фибробласты, эндотелиальные клетки и другие типы клеток.
Функции цитокинов:
обеспечивают взаимодействие между иммунокомпетентными клетками
выполняют роль эффекторных молекул иммунных реакций
обеспечивают связь иммунной системы со стволовыми кроветворными клетками, с эндокринной и нервной системами
через них иммунная система оказывает регуляторное влияние на различные органы и ткани

Свойства цитокинов
Способность оказывать воздействие в очень маленьких концентрациях;
Плейотропность (способность одного и того же цитокина вызывать различные биологические эффекты);
Синергизм (эффекты двух цитокинов намного выше, чем сложенные эффекты отдельных цитокинов);
Антагонизм (одни цитокины могут подавлять эффекты других);
Каскадность (действие цитокина на клетку-мишень приводит к продукции этой клеткой другого цитокина, который, воздействуя на вторую клетку, вызывает выработку новых цитокинов);
Избыточность (способность клеток продуцировать цитокины со сходными биологическими эффектами);
Многие цитокины обладают свойствами гормонов и факторов роста.

Строение цитокинов
В зависимости от пространственной структуры цитокины делят на 4 класса:
молекулы, несущие 4 антипараллельные короткие (15 а/к) спирали (ИЛ-2, ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5, ГМ-КСФ, М-КСФ, ИНФ-γ) и молекулы, содержащие 4 антипараллельные длинные (более 25 а/к) спирали (ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-11, Г-КСФ, ИНФα, ИНФβ);
цитокины, молекулы которых несут длинные вытянутые цепи: ИЛ-1α, ИЛ-1β, ТФРβ, ФНОα, ФНОβ, ФРФ, ФРК;
молекулы с короткими α- и β-цепями (ФРЭ, ИЛ-8 и другие хемокины);
молекулы, имеющие мозаичное строение (ИЛ-12, фактор роста глиальных клеток).

Классификация цитокинов
интерфероны;
колониестимулирующие факторы (CSF);
хемокины;
ростовые факторы;
фактор некроза опухолей;
интерлейкины

Функциональная классификация цитокинов

Иммунный ответ

Регуляция иммунного ответа
Уровни регуляции работы иммунной системы могут быть генетическими, клеточными и медиаторными.
Генетический уровень обеспечивается через Т-клетки, при этом активируются гены иммуноглобулинов, которые определяются многообразием специфических антител, и гены, определяющие высоту иммунного ответа.
Клеточный уровень обеспечивают Т- хелперы, которые стимулируют В-лимфоциты на образование антител.
При медиаторном типе регуляции включаются медиаторы костно-мозгового происхождения, которые обеспечивают созревание Т- и В-лимфоцитов.

Воспаление
Воспаление - это сформировавшаяся в процессе эволюции защитно-приспособительная реакция организма, направленная на локализацию, уничтожение и/или удаление из организма патогенного агента.
Воспаление характеризуется явлениями альтерации (повреждения), экссудации (просачивания экссудата из мелких кровеносных сосудов) и пролиферации (новообразования). В месте повреждения расширяются сосуды, увеличивается кровоснабжение, происходит замедление кровотока и как следствие — покраснение, местное повышение температуры. Затем увеличение проницаемости стенки капилляров ведёт к выходу лейкоцитов, макрофагов и плазмы в место повреждения.

Регуляция воспаления
Воспаление регулируют медиаторы воспаления —гистамин и серотонин, непосредственное участие принимают цитокины — брадикинин, калликреин, ИЛ-1 и ТНФ, система свёртывания крови — фибрин, фактор Хагемана, система комплемента, клетки крови —лейкоциты, лимфоциты (Т и В) и макрофаги. В повреждённой ткани усиливаются процессы образования свободных радикалов.

Основные принципы цитокиновой регуляции в очаге воспаления

Аллергические реакции
Иммунные реакции в ходе эволюционного развития организмов сформировались как защитные, направленные на элиминацию патогена и поддержание гомеостаза.
Неадекватные иммунные реакции, приводящие к патологическим процессам в тканях, были названы реакциями гиперчувствительности или аллергическими.

Типы аллергических реакций

Регуляция аллергических реакций

Механизм развития аллергической реакции замедленного типа

Механизм развития аллергической реакции иммунокомплексного типа

Механизм развития аллергической реакции цитотоксического типа

Механизм развития аллергической реакции немедленного типа

Список рекомендуемой литературы
Бурместер Г.-Р., Пецутто А. Наглядная иммунология; Пер. с англ. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2007. – 320 с.: ил. – (Наглядная медицина)
Калинина Н.М., Сосюкин А.Е., Вологжанин Д.А., Кузин А.А., Князев П.С. Журнал 'Цитокины и воспаление', 2005, № 1
Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. – СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2008. – 552 с.
Кузнецов С.Л., Мушкамбаров Н.Н., Горячкина В.Л. Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии – М.: Медицинское информационное агенство, 2002. – 374 с.: ил.
Isomäki P, Punnonen J. Pro- and anti-inflammatory cytokines in rheumatoid arthritis // Ann Med. 1997 Dec;29(6):499-507. PMID: 9562516
Donnelly SC, Bucala R. Macrophage migration inhibitory factor: a regulator of glucocorticoid activity with a critical role in inflammatory disease // Mol Med Today. 1997 Nov;3(11):502-7. PMID: 9430786
Lalani I, Bhol K, Ahmed AR. Interleukin-10: biology, role in inflammation and autoimmunity // Ann Allergy Asthma Immunol. 1997 Dec;79(6):469-83. Review. Erratum in: Ann Allergy Asthma Immunol 1998 Mar;80(3):A-6. PMID: 9433360
Eigler A, Sinha B, Hartmann G, Endres S. Taming TNF: strategies to restrain this proinflammatory cytokine // Immunol Today. 1997 Oct;18(10):487-92. PMID: 9357141
База знаний по биологии человека [Электронный ресурс]. – Точка доступа – http://humbio.ru/
Образовательный медицинский ресурс [Электронный ресурс]. – Точка доступа – http://immuninfo.ru/
Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. [Электронный ресурс]. – Точка доступа – http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/

Список рекомендуемой литературы
Barton BE. IL-6: insights into novel biological activities // ClinImmunolImmunopathol. 1997 Oct;85(1):16-20. Review. PMID: 9325064
Romani L, Puccetti P, Bistoni F. Interleukin-12 in infectious diseases // ClinMicrobiol Rev. 1997 Oct;10(4):611-36. PMID: 9336665
Weller PF. Human eosinophils // J Allergy ClinImmunol. 1997 Sep;100(3):283-7. PMID: 9314336
Fleisher TA. Immune function // Pediatr Rev. 1997 Oct;18(10):351-6.PMID: 9311248
Tsokos GC, Kovacs B, Liossis SN. Lymphocytes, cytokines, inflammation, and immune trafficking // CurrOpinRheumatol. 1997 Sep;9(5):380-6. PMID: 9309192
Jirapongsananuruk O, Leung DY. Clinical applications of cytokines: new directions in the therapy of atopic diseases // Ann Allergy Asthma Immunol. 1997 Jul;79(1):5-16; quiz 19-20. PMID: 9236494
Vicenzi E, Biswas P, Mengozzi M, Poli G.Role of pro-inflammatory cytokines and beta-chemokines in controlling HIV replication // J Leukoc Biol. 1997 Jul;62(1):34-40.PMID: 9225990
Barnes PJ. Nuclear factor-kappa B // Int J Biochem Cell Biol. 1997 Jun;29(6):867-70. PMID: 9304801
Kay AB, Barata L, Meng Q, Durham SR, Ying S. Eosinophils and eosinophil-associated cytokines in allergic inflammation // Int Arch Allergy Immunol. 1997 May-Jul;113(1-3):196-9.PMID: 9130521
Ryan GB.Inflammation. Mediators of inflammation // BeitrPathol. 1974;152(3):272-91.PMID: 4278139
Valentine FT.Soluble factors produced by lymphocytes // Ann N Y Acad Sci. 1974;221:317-23. PMID: 4594752