Философия врачевания

Врачевание, это искуство слова и внедрениe врача в боль[7]. Это познание недуга в диалогe. Это совместная работа с больным в борьбе против недуга. Для этого необходимо не назойливо, в доверительной беседе, как-бы исподволь, наладить единство в познании заболевания, и вместе с больным отработать стратегию борьбы: "Если мы вместе, нам не представится трудным победа болезни, ведь нас теперь двое, а болезнь одна!" Такое единение возможно только в случаях, когда врач не только понимает болезнь, но вместе с больным переживает недуг.

Больной, это человек с индивидуальной конституцией[9], отраженной в кривом зеркале болезни. При этом, признаки одной и той же болезни по разному и своеобразно, но в определенной мере закономерно, проявляются у разных людей.

Болезнь преломляется в призме конституции больного и как кривое зеркало по разному отражает одни и те же симптомы болезни. При этом очевидно что все больные астмой, в независемости от конституции, в отличие от больных хроническим бронхитом или сердечной астмой, мало послушны, и физически более
активны.
С другой стороны одни и те же симптомы при разных заболеваниях проявляются по разному

К сожалению сегодня в век бурного развития технических средств диагностики не многие врачи утруждают себя изучением клинических особенностей внешнего облика, хотя поведение больного является ключевым импульсом[14] определяющим клиническую мудрость врача - Diagnosis aegroti определение индивидуальных особенностей. Врачу - безнесмену это не нужно, да и практического навыка - "кот наплакал". Это обстоятельство так же подталкивает молодого врача к практике "купли - продажи".

Диалог как искуство врачевания: Врач должен владеть искуством врачевания, которое складуется в диалоге[24]. Во врачевании, не допустима сентиментальная заботливость. Нельзя переходить границы допустимого сближения с больным. Врач должен сочувствовать больному, но в рамках профессиональных обязанностей и будучи строгим должен быть доступным. Больному необходимо ощущение тепла, защищенности и только тогда будут открыты сокровенные[25] факты частной жизни, так или иначе обуславливающие болезнь. При этом, в диалоге одно не правильно сформулированное слово может испортить взаимоотношения и ни что не исправит недоверительного восприятия больным того врача.

В общении, особенно в начале врачевания, не желательно говорить о худших сторонах болезни. На этом этапе налаживания контакта, Вам необходимо в определенной мере провоцировать оптимизм, отсюда и термин врачевание - врати. Дать возможность самому больному утвердится в роли равного партнера, но не более. Ни в коем случае не допустимо лидерство больного или его опекуна, даже, если он врач.