Նորք-մարաշ բժշկական կենտրոն

ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆՆԵՐ
1
ՆՇՈՒՄ. Բոլոր պատկերները համապատասխանում են II արտածմամբ կատարված էլեկտրասրտագրերին:
Այժմ տեսնենք, արդյո՞ք լավ ենք հիշում անցած նյութը և կարողանում կողմնորոշվել տարատեսակ էլեկտրասրտագրերի բազմազանության մեջ …
Նախապես, հիշեցման նպատակով, մի քանի սահքապատկեր կներկայացվի, որպեսզի հետագա շարադրանքը հասկանալն ավելի դյուրին լինի :

ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԲՆԱԿԱՆՈՆ ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳԻՐ
Էլեկտրասրտագրի «բաղադրիչների» բնականոն մեծությունները (մեծահասակների մոտ)
R-R ինտերվալը (հեռավորությունը մոտակա` հարևան R-ատամիկների միջև)
P-P ինտերվալը (հեռավորությունը P-ատամիկների միջև)
ST-T սեգմենտ TP ինտերվալ
ST սեգմենտ
PR սեգմենտ
P-ատամիկի տևողությունը
PR ինտերվալ 0,12 – 0,22 վրկ
QT տևողությունը տղամարդկանց մոտ՝ ≤ 0,45 վրկ կանանց մոտ՝ ≤ 0,47 վրկ
J-60 կետը՝ ծանրաբեռնվածության թեստի ընթացքում ST սեգմենտի դեպրեսիայի չափման համար է*
J-կետը՝ շատ դեպքերում ST սեգմենտի էլևացիայի և դեպրեսիայի չափման համար է*
ST սեգմենտի շեղման (դեպրեսիայի կամ էլևացիայի) չափման հսկիչ մակարդակը TP ինտերվալը չէ, այլ PR սեգմենտը: Այն հաճախ անվանում են նաև հիմնական մակարդակ կամ իզոէլեկտրական մակարդակ*:
* - նշվածն ԷՍԳ-ի ավելի հանգամանալից քննության համար է և դուրս է սույն ներկայացման նպատակից:
:
QRS տևողությունը <0,12 վրկ

ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԷՍԳ ԷԼԵԿՏՐԱԿԱՆ ԲԱՂԱԴՐԻՉՆԵՐԸ

ՍՐՏԻ ԶԱՐԿԵՐԻ ԹԻՎԸ 1) ՄԵԾ ՎԱՆԴԱԿՆԵՐԻ ՀԱՇՎԱՐԿ
Կանոնավոր ռիթմի դեպքում ՍԶԹ-ը արագորեն որոշվում է հետևյալ կերպ. հաշվել մեծ վանդակների թիվը երկու մոտակա R ատամիկների միջև, որից հետո 300-ը բաժանել այդ թվի վրա: 1-ից 6 ամբողջական վանդակների դեպքում բաժանման արդյունքում ստացված թվերը (սրտի զարկերի հաճախությունը) հեշտությամբ կարելի է հիշել՝ 300, 150, 100, 75, 60, 50:
* 60 վայրկյանը (1 րոպեն) բաժանելով 0,2 վայրկյանի (1 մեծ վանդակի տևղությունը) ստացվում է 300, այսինքն՝ 1 րոպեն պարունակում է 300 մեծ վանդակ
*

ՍՐՏԻ ԶԱՐԿԵՐԻ ԹԻՎԸ 2) ՓՈՔՐ ՎԱՆԴԱԿՆԵՐԻ ՀԱՇՎԱՐԿ
Էությամբ նույնն է, ինչ նախորդ մեթոդը:
Կանոնավոր և բարձր հաճախությամբ ռիթմի դեպքում երբեմն կիրառվում է հաշվարկի այս ձևը. հաշվել փոքր վանդակների թիվը երկու մոտակա R ատամիկների միջև, որից հետո 1500-ը բաժանել այդ թվի վրա:
ՀԻՇԵ՛Ք – 1 րոպեում (60 վայրկյանում) կա 1500 փոքր վանդակ, յուրաքանչյուրը 0,04 վայրկյան տևողությամբ, կամ՝ 1500-ը բազմապատկած 0,04 վայրկյանով կստացվի 60 վայրկյան (1 րոպե):
Հաշվարկի օրինակներ.
ա) եթե երկու մոտակա R ատամիկների միջև կա 6 փոքր վանդակ, ապա՝ 1500 : 6 = 250 զարկ/րոպե
բ) եթե երկու մոտակա R ատամիկների միջև կա 10 փոքր վանդակ, ապա՝ 1500 : 10 = 150 զարկ/րոպե
Կլինիկական ակնարկ.
Եթե գործողությունների արդյունքում ստացված թիվն ամբողջական չէ կամ էլ մոտավոր է, ապա այն կլորացվում է դեպի ավելի բարձր ցուցանիշը:

ՍՐՏԻ ԶԱՐԿԵՐԻ ԹԻՎԸ ՀԱՇՎԱՐԿԻ ԿԻՐԱՌԵԼԻ ԱՂՅՈՒՍԱԿ

ՍՐՏԻ ԶԱՐԿԵՐԻ ԹԻՎԸ 3) ՎԵՑ-ՎԱՅՐԿՅԱՆԱՅԻՆ ՀԱՇՎԱՐԿ
Անկանոն ռիթմի դեպքում, երբ R-R ինտերվալներն անհավասարաչափ են, սրտի զարկերի թվի հաշվարկի լավագույն մեթոդը հետևյալն է.
Էլեկտրասրտագրի ժապավենի վեց-վայրկյանանոց հատվածում հաշվում են R ատամիկների թիվը, որը բազմապատկում են 10*-ով
*(6 վայրկյան x 10 = 60 վայրկյան)
Ներկայացված ժապավենին գրանցված անկանոն ռիթմի հաճախության որոշման հաշվարկի արդյունքում ստացվում է.
7 R ատամիկ x 10 ≈ 70 զարկ/ր
Կլինիկական ակնարկ.
Եթե սրտի ռիթմը խիստ անկանոն է, ապա առավել հավաստի (իրականությանը մոտ) տվյալ ստանալու լավագույն մեթոդը մեկ րոպեում (60 վայրկյանում) բոլոր R ատամիկների թիվը հաշվելն է:

ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ՄԵԿՆԱԲԱՆՈՒԹՅՈՒՆԸ
Էլեկտրասրտագրի վերլուծությունը

ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ՄԵԿՆԱԲԱՆՈՒԹՅՈՒՆԸ
Էլեկտրասրտագրի վերլուծությունը (շարունակություն)

ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #1
35 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բնականոն
0,16 վայրկյան
0,10 վայրկյան
Սինուսային հազվասրտություն

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #2
34 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բացակայում է
Բացակայում է
0,20 վայրկյան
Իդիովենտրիկուլյար ռիթմ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #3
Փորոքայինը՝ 150 զարկ րոպեում, նախասրտայինը՝ 280
Կանոնավոր
Թրթռոցի ատամիկներ
Փոփոխական
0,08 վայրկյան
Նախասրտերի թրթռոց ՝ իմպուլսների 2:1 հաղորդչականությամբ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #4
Թիվ 1 դեպքի քննարկում - սրտային պաթոլոգիայի անամնեզով 66 տարեկան կինն անգիտակից է: Իրադարձության վկաներ չկան: Կատարված նախնական էլեկտրասրտագիրը ցույց է տրված #4 ժապավենին: Իրականացվել է սիրտ-թոքային վերակենդանացում՝ ՍԹՎ մինչ դեֆիբրիլյատորի լիցքավորումը: #5 ժապավենի վրա առաջին դեֆիբրիլյացիայից հետո առկա պատկերն է: Քանի որ այն արդյունավետ չէր, ուստի կատարվել է նաև երկրորդ դեֆիբրիլյացիան, որին հետևել է #6 ժապավենին պատկերված էլեկտրասրտագիրը:
Փորոքների շողացում ՝ ՓՇ (ֆիբրիլյացիա) - անգլերեն՝ VF

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #5
Թիվ 1 դեպքի քննարկում - սրտային պաթոլոգիայի անամնեզով 66 տարեկան կինն անգիտակից է: Իրադարձության վկաներ չկան: Կատարված նախնական էլեկտրասրտագիրը ցույց է տրված #4 ժապավենին: Իրականացվել է սիրտ-թոքային վերակենդանացում՝ ՍԹՎ մինչ դեֆիբրիլյատորի լիցքավորումը: #5 ժապավենի վրա առաջին դեֆիբրիլյացիայից հետո առկա պատկերն է: Քանի որ այն արդյունավետ չէր, ուստի կատարվել է նաև երկրորդ դեֆիբրիլյացիան, որին հետևել է #6 ժապավենին պատկերված էլեկտրասրտագիրը:
ՓՇ դեֆիբրիլյացիայի իրականացմամբ և վերադարձով նույն ռիթմին

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #6
Թիվ 1 դեպքի քննարկում - սրտային պաթոլոգիայի անամնեզով 66 տարեկան կինն անգիտակից է: Իրադարձության վկաներ չկան: Կատարված նախնական էլեկտրասրտագիրը ցույց է տրված #4 ժապավենին: Իրականացվել է սիրտ-թոքային վերակենդանացում՝ ՍԹՎ մինչ դեֆիբրիլյատորի լիցքավորումը: #5 ժապավենի վրա առաջին դեֆիբրիլյացիայից հետո առկա պատկերն է: Քանի որ այն արդյունավետ չէր, ուստի կատարվել է նաև երկրորդ դեֆիբրիլյացիան, որին հետևել է #6 ժապավենին պատկերված էլեկտրասրտագիրը:
ՓՇ դեֆիբրիլյացիայի իրականացմամբ և սինուսային ռիթմի վերականգնմամբ՝ 68 զարկ րոպեում

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #7
115 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բնականոն
0,12 վայրկյան
0,10 վայրկյան
Սինուսային հաճախասրտություն

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #8
Բացակայում է
Բացակայում է
Բացակայում է
Բացակայում է
Բացակայում է
Ասիստոլիա

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #9
150 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բացակայում է
Բացակայում է
Լայն (> 0,08 վայրկյանից), տարօրինակ
Փորոքային հաճախասրտություն, մոնոմորֆ տեսակը

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #10
Թիվ 2 դեպքի քննարկում - 72 տարեկան տղամարդն անհանգիստ է, գանգատվում է գլխապտույտից: #10 ժապավենին պատկերված է նրա նախնական էլեկտրասրտագիրը (ռիթմը): Սկսվել է հեղուկի ներերակային ինֆուզիա և թթվածնի ինհալացիա, սակայն, պացիենտի կենսացուցանիշները մնացել են անկայուն և ինքնազգացողությունն է՛լ ավելի է վատացել (#11 ժապավեն): Ադենոզինի ն/ե շիթային ներարկումը կայունացրել է ռիթմը, ինչը պատկերված է #12 ժապավենին, և բարելավել ընդհանուր վիճակը:
Հանգուցային ռիթմ՝ 48 զարկ րոպեում, անցումով պարոքսիզմալ վերփորոքային հաճախասրտության (SVT)՝ 250 զարկ րոպեում

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #11
Թիվ 2 դեպքի քննարկում - 72 տարեկան տղամարդն անհանգիստ է, գանգատվում է գլխապտույտից: #10 ժապավենին պատկերված է նրա նախնական էլեկտրասրտագիրը (ռիթմը): Սկսվել է հեղուկի ներերակային ինֆուզիա և թթվածնի ինհալացիա, սակայն, պացիենտի կենսացուցանիշները մնացել են անկայուն և ինքնազգացողությունն է՛լ ավելի է վատացել (#11 ժապավեն): Ադենոզինի ն/ե շիթային ներարկումը կայունացրել է ռիթմը, ինչը պատկերված է #12 ժապավենին, և բարելավել ընդհանուր վիճակը:
Պարոքսիզմալ վերփորոքային հաճախասրտություն (SVT)՝ 250 զարկ րոպեում

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #12
Թիվ 2 դեպքի քննարկում - 72 տարեկան տղամարդն անհանգիստ է, գանգատվում է գլխապտույտից: #10 ժապավենին պատկերված է նրա նախնական էլեկտրասրտագիրը (ռիթմը): Սկսվել է հեղուկի ներերակային ինֆուզիա և թթվածնի ինհալացիա, սակայն, պացիենտի կենսացուցանիշները մնացել են անկայուն և ինքնազգացողությունն է՛լ ավելի է վատացել (#11 ժապավեն): Ադենոզինի ն/ե շիթային ներարկումը կայունացրել է ռիթմը, ինչը պատկերված է #12 ժապավենին, և բարելավել ընդհանուր վիճակը:
Պարոքսիզմալ վերփորոքային հաճախասրտության (SVT)՝ 250 զարկ րոպեում, փոխակերպում սինուսային ռիթմի՝ 100 զարկ րոպեում

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #13
41 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բնականոն
0,20 վայրկյան
0,24 վայրկյան
Սինուսային հազվասրտություն՝ Հիսի խրձի ոտիկի պաշարմամբ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #14
Հիմնական հաճախությունը՝ 79 զարկ րոպեում
Անկանոն
Բնականոն
0,16 վայրկյան
0,08 վայրկյան
Փորոքային հաճախասրտություն, մոնոմորֆ տեսակը

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #15
58 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բնականոն
0,32 վայրկյան
0,08 վայրկյան
Սինուսային հազվասրտություն և առաջին աստիճանի նախասիրտ-փորոքային (A-V) պաշարում

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #16
Նախասրտերինը՝ > 350 զարկ րոպեում, փորոքներինը՝ 88-115
Անկանոն
Բացակայում է
Բացակայում է
0,12 վայրկյան
Նախասրտերի շողացում (AF)

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #17
Նախասրտերի հաճախությունը՝ 60 զարկ րոպեում
Նախասրտերինը՝ կանոնավոր
Բնականոն
Բացակայում է
Բացակայում է
P ատամիկային ասիստոլիա

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #18
Հիմնական հաճախությունը՝ 68 զարկ րոպեում
Անկանոն
Բնականոն
0,16 վայրկյան
0,08 վայրկյան
Սինուսային ռիթմ և փորոքային արտահերթ կծկումներ (PVC) - տրիպլետ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #19
65 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բնականոն
0,20 վայրկյան
0,08 վայրկյան
Բնականոն սինուսային ռիթմ՝ U ատամիկով

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #20
214 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բացակայում է
Բացակայում է
Լայն է (> 0,12 վայրկյանից), տարօրինակ
Փորոքային հաճախասրտություն, մոնոմորֆ տեսակը

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #21
Հիմնականը՝ 35 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բնականոն
0,16 վայրկյան
0,08 վայրկյան
Սինուսային հազվասրտություն՝ փորոքային բիգեմինիայով

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #22
Թիվ 3 դեպքի քննարկում - 44 տարեկան տղամարդը գանգատվում է կրծքավանդակի սաստիկ ցավից: Առկա է առատ քրտարտադրություն, ԶՃ = 80/60մմ ս.ս., շնչառությունը՝ 24 շնչական շարժում մեկ րոպեում: #22 ժապավենի վրա պատկերված է շտապ օգնության բուժակի կողմից կատարված նախնական էլեկտրասրտագիրը: Սկսվել է հեղուկի ն/ե ինֆուզիա և թթվածնի ինհալացիա: Վիճակի անկայունության պատճառով պացիենտը սեդացվել է, և կարդիովերսիա կատարվել (#23 ժապավեն): Փոփոխություն չի դիտվել, ուստի նա երկրորդ անգամ է ենթարկվել կարդիովերսիայի (ժապավեն #24):
Փորոքային հաճախասրտություն (VT)՝ մոնոմորֆ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #23
Թիվ 3 դեպքի քննարկում - 44 տարեկան տղամարդը գանգատվում է կրծքավանդակի սաստիկ ցավից: Առկա է առատ քրտարտադրություն, ԶՃ = 80/60մմ ս.ս., շնչառությունը՝ 24 շնչական շարժում մեկ րոպեում: #22 ժապավենի վրա պատկերված է շտապ օգնության բուժակի կողմից կատարված նախնական էլեկտրասրտագիրը: Սկսվել է հեղուկի ն/ե ինֆուզիա և թթվածնի ինհալացիա: Վիճակի անկայունության պատճառով պացիենտը սեդացվել է, և կարդիովերսիա է կատարվել (#23 ժապավեն): Փոփոխություն չի դիտվել, ուստի նա երկրորդ անգամ է ենթարկվել կարդիովերսիայի (ժապավեն #24):
Փորոքային մոնոմորֆ հաճախասրտություն, դեֆիբրիլյացիա և վերադարձ նույն ռիթմին

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #24
Թիվ 3 դեպքի քննարկում - 44 տարեկան տղամարդը գանգատվում է կրծքավանդակի սաստիկ ցավից: Առկա է առատ քրտարտադրություն, ԶՃ = 80/60մմ ս.ս., շնչառությունը՝ 24 շնչական շարժում մեկ րոպեում: #22 ժապավենի վրա պատկերված է շտապ օգնության բուժակի կողմից կատարված նախնական էլեկտրասրտագիրը: Սկսվել է հեղուկի ն/ե ինֆուզիա և թթվածնի ինհալացիա: Վիճակի անկայունության պատճառով պացիենտը սեդացվել է, և կարդիովերսիա կատարվել (#23 ժապավեն): Փոփոխություն չի դիտվել, ուստի նա երկրորդ անգամ է ենթարկվել կարդիովերսիայի (ժապավեն #24):
Փորոքային մոնոմորֆ հաճախասրտություն, ևս մեկ դեֆիբրիլյացիա և սինուսային ռիթմի վերականգնում (68 զարկ րոպե)

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #25
Էլեկտրախթանման իմպուլսներ՝ 68 զարկ րոպեում
Կանոնավոր էլեկտրախթանում
Բացակայում է
Բացակայում է
Բացակայում է
Էլեկտրախթանման ամբողջական խափանում, հիմնական ռիթմը՝ ասիստոլիա

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #26
Նախասրտայինը՝ 125 զարկ րոպեում, փորոքայինը՝ 44
Կանոնավոր
Բնականոն
0,16 վայրկյան
0,10 վայրկյան
Երկրորդ աստիճանի նախասիրտ-փորոքային պաշարում, II տիպ՝ 3:1 հաղորդչականությամբ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #27
200-250 զարկ րոպեում
Անկանոն
Բացակայում է
Բացակայում է
Լայն (> 0,12 վայրկյանից), տարօրինակ
Փորոքային հաճախասրտություն՝ իլիկանման ռիթմ (torsade de pointes)

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #28
50-75 զարկ րոպեում
Անկանոն
Բնականոն
0,12-0,28 վայրկյան
0,08 վայրկյան
Երկրորդ աստիճանի նախասիրտ-փորոքային պաշարում, I տիպ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #29
Չի որոշվում
Բացակայում է
Բացակայում է
Բացակայում է
Բացակայում է
ԷՍԳ էլեկտրոդների անջատում

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #30
Հիմնականը՝ 68 զարկ րոպեում
Անկանոն
Բնականոն
0,16 վայրկյան
0,10 վայրկյան
Սինուսային ռիթմ՝ պոլիմորֆ փորոքային էքստրասիստոլաներով (PVC) - կուպլետներ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #31
68 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Դեպի վեր ուղղված՝ էլեկտրախթանման իմպուլսներին հաջորդող
0,16 վայրկյան
0,10 վայրկյան
Նախասրտային լիարժեք էլեկտրախթանում

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #32
Նախասրտայինը՝ 75 զարկ րոպեում, փորոքայինը՝ 48
Կանոնավոր
Բնականոն, վերադրված QRS կոմպլեքսի կամ T ատամիկի վրա
Փոփոխական
0,16 վայրկյան
Երրորդ աստիճանի նախասիրտ-փորոքային պաշարում

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #33
Անորոշ
Անկանոն
Բացակայում է
Բացակայում է
Բացակայում է
Փորոքների շողացում (VF)

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #34
48 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Շրջված
0,12 վայրկյան
0,08 վայրկյան
Հանգուցային ռիթմ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #35
250 զարկ րոպեում
Անկանոն
Բացակայում է
Բացակայում է
Լայն (> 0,12 վայրկյանից), տարօրինակ
Փորոքային հաճախասրտություն՝ պոլիմորֆ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #36
Նախասրտայինը՝ ≥ 350 զարկ րոպեում, փորոքայինը՝ 94-167
Անկանոն
Բացակայում է
Բացակայում է
0,10 վայրկյան
Նախասրտերի շողացում (A-fib)

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #37
Հոգևարքային (ագոնալ) ռիթմ, մոտավորապես 22 զարկ րոպեում

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #38
Էլեկտրախթանման ձախողում: Մեծացնելով իմպուլսի վոլտաժը հնարավոր է դառնում պատասխան կծկումներ ստանալ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #39
Հանգուցային հազվասրտություն, 38 զարկ րոպեում հաճախությամբ՝ անցումով նույն հաճախությամբ սինուսային հազվասրտության

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #40
75 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բնականոն
0,16 վայրկյան
0,08 վայրկյան
Բնականոն սինուսային ռիթմ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #41
Հիմնականը՝ 79 զարկ րոպեում
Անկանոն
Բնականոն
0,20 վայրկյան
0,10 վայրկյան
Սինուսային ռիթմ՝ փորոքային տրիգեմինիայով

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #42
Հիմնականը՝ 68 զարկ րոպեում
Անկանոն
Բնականոն, արտահերթ հանգուցային կծման հետ կապ չունեցող
0,16 վայրկյան
0,10 վայրկյան
Սինուսային ռիթմ, 4-րդ և 6-րդ կոմպլեքսները հանգուցային արտահերթ կծկումներն են (PJC)

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #43
75 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Դեպի վեր ուղղված՝ էլեկտրախթանման իմպուլսի հետ
0,20 վայրկյան
0,16 վայրկյան
Նախասիրտ-փորոքային էլեկտրախթանում

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #44
75 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Տեսանելի չէ
Չափել հնարավոր չէ
Չափել հնարավոր չէ
Սինուսային ռիթմ, որն ուղեկցվում է մկանային արտեֆակտով (արհեստափաստ)

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #45
68 զարկ րոպեում
Անկանոն
Բնականոն
0,16 վայրկյան
0,10 վայրկյան
Սինուսային ռիթմ՝ երկու նախասրտային արտահերթ կծկմամբ (APC) - 2-րդը և 7-րդը

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #46
88 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բնականոն
0,12 վայրկյան
0,12 վայրկյան
Սինուսային ռիթմ՝ ST սեգմենտի էլևացիայով

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #47
250 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Միաձուլված է T ատամիկին
Չափել հնարավոր չէ
0,08 վայրկյան
Վերփորոքային հաճախասրտություն (SVT)

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #48
136 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Չի երևում
Չի չափվում
0,10 վայրկյան
Սինուսային հաճախասրտություն՝ մկանային արտեֆակտի ուղեկցությամբ

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #49
71 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բնականոն
0,16 վայրկյան
0,10 վայրկյան
Սինուսային ռիթմ՝ ST սեգմենտի դեպրեսիայով

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #50
Հիմնականը՝ 79 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Բնականոն
0,16 վայրկյան
0,10 վայրկյան
Սինուսային ռիթմ՝ սինո-ատրիալ (SA) պաշարման երկու դրվագով

1
ԷԼԵԿՏՐԱՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԹԵՍՏԱՅԻՆ ԺԱՊԱՎԵՆ #51
107 զարկ րոպեում
Կանոնավոր
Կտրուճավոր («P prime» կամ «P՛» ատամիկ)
0,20 վայրկյան
0,12 վայրկյան
Սինուսային հաճախասրտություն «P՛» ատամիկով