Болезни сосудистой оболочки глаза и их осложнения

Классификация увеитов
По течению:
Острое
Подострое
Хроническое
Рецидивирующее
По типу воспаления:
Серозные
Гнойные
Фибринозные
Геморрагические
По характеру воспалительного процесса:
Эндогенные (метастатические, токсико-аллергические)
Экзогенные (травмы глаза)
По форме воспаления:
Очаговые
Диффузные
По локализации:
Ириты и иридоциклиты
Хориоидиты
Панувеиты

Причины увеитов
1. рефлекторные увеиты (вызваны раздражением тройничного нерва);
2. инфекционные увеиты:
-вирусные: чума плотоядных, вирусный гепатит собак, герпесвирус собак и кошек (FeHV-1), инфекционный перитонит кошек (FIP), лейкоз кошек (FeLV), иммунодефицит кошек (FIV)
- риккетсиозные;
- бактериальные: лептоспироз, бруцеллез, бартонеллез, микобактериоз, болезнь Лайма, столбняк;
- микоплазменные, хламидийные
- вызванные условнопатогенной микрофлорой — пастереллез, сальмонеллез;
- грибковые;
- паразитарные: токсоплазмоз, лейшманиоз, неоспороз, различные гельминтозы — дирофиляриоз, ангиостронгулез и пр.
3. токсические (связаные с интоксикацией или сепсисом: пиометра, заболевания зубов);
4. травматические увеиты;
5. факолитические увеиты (в следствие перезревания катаракты)
6. имуно-обусловленные (как следствие полиартрита или развития увеодерматологического синдрома).

Симптомы иритов, иридоциклитов
Перикорнеальная инъекция глазного яблока
Изменение цвета радужки
Сужение зрачка
Преципитаты на эндотелии роговицы
Снижение реакции зрачка на свет
Экссудат в передней камере глаз
Болевая реакция
Задние синехии
Снижение зрения

Симптомы хориоидитов
Очаги перифокального воспаления (единичные или множественные отеки и гиперемии)
Болевого синдрома нет
Острота зрения снижается
Часто протекает сочетано (хориоретинит, папиллит).

Принципы лечения увеитов (эндогенных)
Антибиотики местно (фторхинолоны)
ГКС местно (дексаметазон)
НПВП системно (ацетилсалициловая к-та)
Ноотропные препараты (пирацетам)
Спазмолитики (дротаверин)
Антигистаминные Н1 системно (димедрол, супрастин)
Препараты кальция системно (кальция глюконат)
Витамины, стимуляторы обменных процессов

Осложнения при увеитах
Увеальная глаукома
Панофтальмит
Субатрофия глазного яблока
Образование передних и задних синехий.

Лечение осложнений при увеитах
Мидриатики местно (атропин 0,1%)
Препараты снижающие внутриглазное давление местно (Селективные бета-блокаторы)
ГКС местно (дексаметазон)
Антиоксиданты местно (эмоксипин)

Экзогенные увеиты