FGOS_4_Organizatsia_LEO

Содержание

Слайд 2

Факторы чрезвычайных ситуаций, которые влияют на организацию лечебно-эвакуационного обеспечения населения в ЧС

Возникновение

Факторы чрезвычайных ситуаций, которые влияют на организацию лечебно-эвакуационного обеспечения населения в ЧС
в короткие сроки на ограниченной территории значительного количества пораженных;
Нуждаемость большинства пораженных в первой помощи по жизненным показаниям, тяжесть поражения;
Нехватка сил и средств здравоохранения вблизи зоны ЧС;
Этапность эвакуации: первая медицинская помощь, первая врачебная, квалифицированная и специализированная помощь и оказание медицинской помощи в ходе эвакуации;
Наличие сортировки для выявления легких и тяжелых повреждений.

Слайд 3

Единые требования для эвакуации поражённых

Наличие единой медицинской доктрины и единых принципов этапного

Единые требования для эвакуации поражённых Наличие единой медицинской доктрины и единых принципов
оказания медицинской помощи и лечения;
Наличие на каждом эвакуационном направлении лечебных учреждений с наличием госпитальных коек;
Наличие краткой, единой системы медицинской документации, обеспечивающей последовательность и преемственность в проводимых лечебно-эвакуационных мероприятиях.

Слайд 4

Этапы медицинской эвакуации в ЧС:

1. Первая помощь при ЧС – комплекс

Этапы медицинской эвакуации в ЧС: 1. Первая помощь при ЧС – комплекс
медицинских
мероприятий, выполняемых на месте поражения преимущественно в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ с использованием подручных и табельных средств.
2. Доврачебная медицинская помощь при чрезвычайной ситуации – дополняет мероприятия первой медицинской помощи; оказывается, как правило, средним медицинским персоналом.
3. Первая врачебная помощь при ЧС – комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемый врачами и направленный на устранение непосредственно угрожающих жизни последствий поражений, на предупреждение развития ранних осложнений и подготовку пораженного, в случае необходимости, к эвакуации.
4. Квалифицированная медицинская помощь при ЧС –комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых квалифицированными врачами (хирургами, терапевтами и другими специалистами) в лечебных учреждениях, с целью устранения последствий поражений, прежде всего угрожающих жизни, предупреждения развития и лечения осложнений.
5. Специализированная медицинская помощь при ЧС – высшая форма медицинской помощи, включающая комплекс лечебных мероприятий, оказываемый врачами-специалистами в специализированных лечебных учреждениях (отделениях), имеющих специальное лечебно-диагностическое оснащение и оборудование.

Слайд 5

Этап медицинской эвакуации

Этапом медицинской эвакуации
называется медицинское учреждение:
развернутое или находящееся на

Этап медицинской эвакуации Этапом медицинской эвакуации называется медицинское учреждение: развернутое или находящееся
путях медицинской эвакуации пораженных,
обеспечивающее их прием, медицинскую сортировку,
оказание медицинской помощи и подготовку
дальнейшая эвакуация.

Слайд 6

В составе этапа медицинской эвакуации:

приемно-сортировочное отделение;
отделение (площадка) специальной обработки;
перевязочная, операционно-перевязочное отделение, процедурная,

В составе этапа медицинской эвакуации: приемно-сортировочное отделение; отделение (площадка) специальной обработки; перевязочная,
противошоковая, палаты интенсивной терапии и др.
госпитальное отделение;
рентгеновский кабинет, лаборатория;
эвакуационное отделение;
изолятор.

Слайд 7

Двухэтапная концепция (доктрина) оказания экстренной медицинской помощи в ЧС
.

Первая
помощь

Доврачебная и первая
врачебная помощь

Квалифицированная
помощь

Специализированная
помощь

ОЧАГ
ЧС

ПСО

Догоспитальный

Двухэтапная концепция (доктрина) оказания экстренной медицинской помощи в ЧС . Первая помощь
этап Госпитальный этап

Слайд 8

Бригады медицины катастроф в готовности

Бригады медицины катастроф в готовности

Слайд 9

Принципиальная схема этапа медицинской эвакуации.Госпитальный этап

Принципиальная схема этапа медицинской эвакуации.Госпитальный этап

Слайд 10

Этап оказания квалифицированной помощи

Этап оказания квалифицированной помощи

Слайд 11

Объём медицинской помощи

Полный объем. Если в конкретных условиях выполняются все мероприятия данного

Объём медицинской помощи Полный объем. Если в конкретных условиях выполняются все мероприятия
вида медицинской помощи, то считается, что объем медицинской помощи полный.
Сокращенный объем. Если же в отношении какой-то группы пораженных в очаге поражения и на этапе медицинской эвакуации те или иные лечебно-профилактические мероприятия не представляется возможным выполнить, то объем медицинской помощи называется сокращенным.

Слайд 12

Виды медицинской помощи на этапах эвакуации

Борьба с асфиксией (нарушением дыхания).
Борьба с кровотечением

Виды медицинской помощи на этапах эвакуации Борьба с асфиксией (нарушением дыхания). Борьба
и кровопотерей.
Противошоковые мероприятия.
Профилактика инфекции ран и ожогов.
Эвакуация.

Слайд 13

Пример первой медицинской помощи в зоне поражения:

Кровотечение.Пальцевое прижатие, тугая повязка, наложение жгута,

Пример первой медицинской помощи в зоне поражения: Кровотечение.Пальцевое прижатие, тугая повязка, наложение
сгибание конечностей в суставе;
Противошоковые.Транспортная иммобилизация, введение анальгетиков из шприца-тюбика;
Противоасфиктические.Освобождение дыхательных путей, введение воздуховодной трубки, искусственное дыхание рот в рот, герметичная повязка при открытом пневмотораксе резиновой оболочкой индивидуального перевязочного пакета.
Против инфекции ран.Наложение асептической повязки, дача антибиотиков.
Эвакуация из очага.

Слайд 14

Первая медицинская помощь при ЧС. 1.Борьба с асфиксией.

Первая медицинская помощь при ЧС. 1.Борьба с асфиксией.

Слайд 15

Первая медицинская помощь при ЧС. 1.Борьба с асфиксией.

Первая медицинская помощь при ЧС. 1.Борьба с асфиксией.

Слайд 16

Тренировка спасателей по реанимации

Тренировка спасателей по реанимации

Слайд 17

Первая медицинская помощь при ЧС. 2. Борьба с кровотечением и кровопотерей.

Первая медицинская помощь при ЧС. 2. Борьба с кровотечением и кровопотерей.

Слайд 18

Первая медицинская помощь при ЧС. 2. Борьба с кровотечением и кровопотерей.

Первая медицинская помощь при ЧС. 2. Борьба с кровотечением и кровопотерей.

Слайд 19

Первая врачебная помощь при ЧС. 2. Борьба с кровотечением и кровопотерей.

Первая врачебная помощь при ЧС. 2. Борьба с кровотечением и кровопотерей.

Слайд 20

Первая медицинская помощь при ЧС. 3. Противошоковые мероприятия.

Первая медицинская помощь при ЧС. 3. Противошоковые мероприятия.

Слайд 21

Первая врачебная помощь при ЧС. 3. Противошоковые мероприятия.

Первая врачебная помощь при ЧС. 3. Противошоковые мероприятия.

Слайд 22

Первая врачебная помощь. 3. Противошоковые мероприятия.

Первая врачебная помощь. 3. Противошоковые мероприятия.

Слайд 23

Первая медицинская помощь при ЧС. 4. Профилактика инфекции ран и ожогов.

Первая медицинская помощь при ЧС. 4. Профилактика инфекции ран и ожогов.

Слайд 24

Первая медицинская помощь при ЧС. 5. Эвакуация.

Первая медицинская помощь при ЧС. 5. Эвакуация.

Слайд 25

Характеристика поражений

Изолированные поражения – когда повреждена одна система органов (например: перелом бедра).
Множественные

Характеристика поражений Изолированные поражения – когда повреждена одна система органов (например: перелом
поражения – когда от одного поражающего фактора повреждена одна система органов в нескольких местах (например: перелом бедра и плеча).
Сочетанное поражение – когда от одного поражающего фактора повреждено две и более системы органов (например: перелом бедра и сотрясение головного мозга).
Комбинированное поражение – воздействие двух и более факторов (например: перелом бедра, термический ожог и отравление хлором). Комбинированные повреждения отягощаю механические повреждения. Нередко возникает синдром взаимного отягощения.

Слайд 26

МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА – это распределение пораженных на группы по признакам нуждаемости в

МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА – это распределение пораженных на группы по признакам нуждаемости в однородных лечении и эвакуации.
однородных лечении и эвакуации.

Слайд 27

СОРТИРОВОЧНЫЕ ПРИЗНАКИ:

опасность для окружающих;
лечебный признак;
эвакуационный признак.

СОРТИРОВОЧНЫЕ ПРИЗНАКИ: опасность для окружающих; лечебный признак; эвакуационный признак.

Слайд 28

ВИДЫ сортировки:

Внутрипунктовая (опасность для окружающих, очередность оказания мед.помощи, место оказания помощи);
Эвакотранспортная

ВИДЫ сортировки: Внутрипунктовая (опасность для окружающих, очередность оказания мед.помощи, место оказания помощи);
(в какую очередь, в каком положении, каким транспортом, в какое лечебное учреждение)

Слайд 29

Внутрипунктовая сортировка:

Подлежащие изоляции или специальной обработке, т.к. опасны для окружающих;
Нуждающиеся в

Внутрипунктовая сортировка: Подлежащие изоляции или специальной обработке, т.к. опасны для окружающих; Нуждающиеся
помощи, которая должна быть оказана на данном этапе (перевязочная, операционная);
Подлежащие дальнейшей эвакуации (помощь оказывается на следующем этапе);
Легкораненые, которые остаются на данном этапе до выздоровления или могут быть сразу возвращены в строй;
Агонирующие, нуждающиеся лишь в облегчении страданий.

Слайд 30

Внутрипунктовая сортировка на этапе квалифицированной помощи (противошоковая + операционная)

Внутрипунктовая сортировка на этапе квалифицированной помощи (противошоковая + операционная)

Слайд 31

Сортировочная бригада на приёмно-сортировочной площадке

Для носилочных пораженных – врач, 2 медицинские сестры

Сортировочная бригада на приёмно-сортировочной площадке Для носилочных пораженных – врач, 2 медицинские
(фельдшера), 2 регистратора и звено носильщиков,
Для легкопораженных – врач, медицинская сестра и регистратор

Слайд 32

СОРТИРОВОЧНЫЕ МАРКИ используются :

Для быстрого перемещения больных при внутрипунктовой сортировки и в

СОРТИРОВОЧНЫЕ МАРКИ используются : Для быстрого перемещения больных при внутрипунктовой сортировки и
очаге поражения.
Для создания однородных групп больных.

Слайд 33

Маркировка времен военных действий на о. ПЁРЛ-ХАРБОР

Маркировка времен военных действий на о. ПЁРЛ-ХАРБОР

Слайд 34

СОРТИРОВОВЧНЫЕ БИРКИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В РАБОТЕ ОТДЕЛЬНОГО МЕДСАНБАТА С 1941 ГОДА

СОРТИРОВОВЧНЫЕ БИРКИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В РАБОТЕ ОТДЕЛЬНОГО МЕДСАНБАТА С 1941 ГОДА

Слайд 35

Эвакотранспортная сортировка. Очерёдность.

Первая очередь: эвакуируют пострадавших, жизни которых угрожает опасность.
Вторая

Эвакотранспортная сортировка. Очерёдность. Первая очередь: эвакуируют пострадавших, жизни которых угрожает опасность. Вторая
очередь: эвакуируются раненные, не имеющие прямой угрозы жизни, но могут возникнуть осложнения.
Третья очередь: легко раненые, нуждающиеся в амбулаторном лечении.
Четвёртая очередь: огонирующие, нуждающиеся в симптоматическом лечении

Слайд 36

Врачебная бригада скорой помощи на месте происшествия.Сортировка

Врачебная бригада скорой помощи на месте происшествия.Сортировка

Слайд 37

Сортировочные признаки

Локализация травмы (голова, грудь, живот, таз, конечности и т.д.);
Характер поражения: механическая

Сортировочные признаки Локализация травмы (голова, грудь, живот, таз, конечности и т.д.); Характер
травма, наличие кровотечения, переломов костей, поражения АОХВ, радиационного поражения и т. д.;
Ведущее поражение, угрожающее жизни в данный момент;
Степень тяжести состояния: наличие (отсутствие) сознания, реакция зрачков на свет, пульс; наличие кровотечения, судорог; уровень артериального давления, изменение цвета лица и кожи;
Возможность самостоятельного передвижения;
Характер необходимой медицинской помощи, время и место ее оказания или порядок дальнейшей эвакуации (выноса, вывоза).

Слайд 38

Первичная медицинская карта ВСРФ

Первичная медицинская карта ВСРФ

Слайд 39

ПЕРВИЧНАЯ МЕД.КАРТА ПО МЧС и ГО

ПЕРВИЧНАЯ МЕД.КАРТА ПО МЧС и ГО

Слайд 40

Сортировочная марка, используемая в работе скорой медицинской помощи

Сортировочная марка, используемая в работе скорой медицинской помощи

Слайд 41

НЕМЕЦКИЙ ОПЫТ МАРКИРОВКИ ДВУМЯ СОРТИРОВОЧНЫМИ ЛЕНТАМИ

НЕМЕЦКИЙ ОПЫТ МАРКИРОВКИ ДВУМЯ СОРТИРОВОЧНЫМИ ЛЕНТАМИ

Слайд 42

Основные медицинские последствия чрезвычайных ситуаций

Появление значительного числа пострадавших.
Дезорганизация системы управления местным здравоохранением.
Возникновение

Основные медицинские последствия чрезвычайных ситуаций Появление значительного числа пострадавших. Дезорганизация системы управления
нарушений психики у людей в зоне поражения.
В результате возникает резкое несоответствие между острой потребностью в медицинской помощи и возможностями имеющихся сил и средств медицинской службы по ее оказанию.

Слайд 43

Последовательность действий врача в очаге поражения:

Оценка ситуации, с принятием мер личной безопасности
Определение

Последовательность действий врача в очаге поражения: Оценка ситуации, с принятием мер личной
приоритетности в оказании помощи
Оказание медицинской помощи
Подготовка к эвакуации, включая приоритетность в эвакуации и сама эвакуация

Слайд 44

Особенности медицинской помощи детям.

Дети имеют преимущество перед взрослыми при мед. помощи.
Исключён

Особенности медицинской помощи детям. Дети имеют преимущество перед взрослыми при мед. помощи.
элемент само- и взаимопощи. Требуют быстрой мед. помощи.
Детям до 3-х лет для остановки кровотечения достаточно наложить давящую повязку на конечность.
Эвакуацию проводить в сопровождении родственников или взрослого.
Детей до 5-ти лет выносят из очага на руках, а не на носилках.
Эвакуировать сразу на этапы детской квалифицированной и специализированной помощи.

Слайд 45

Решение о выдаче патента
на полезную модель
Заявка №
2007137433/22(040943)
Дата выдачи заявки
10.10.2007 г.

Решение о выдаче патента на полезную модель Заявка № 2007137433/22(040943) Дата выдачи заявки 10.10.2007 г.

Слайд 48

«Золотые правила» для бригады СМП, первой прибывшей к месту ЧС

Единоначалие!
Собственная безопасность превыше

«Золотые правила» для бригады СМП, первой прибывшей к месту ЧС Единоначалие! Собственная
всего!
Дислокация «ближе к очагу, но дальше от опасности»!
Доклад диспетчеру краток, но информативен!
Вы должны руководить спасением!
Распоряжения подчиненным - четкие и конкретные!
Сортировать, а не лечить!
Спасать, а не лечить!
Быть на месте ЧС до прибытия старшего руководства!
Действуйте смело, но без суеты!

Слайд 49

Схема расположения трассовых пунктов

Схема расположения трассовых пунктов

Слайд 50

Приказ МЗ и СР РФ от 17 мая 2010 г. № 353н «О

Приказ МЗ и СР РФ от 17 мая 2010 г. № 353н
первой помощи» перечень мероприятий:

Оценка обстановки (с определением угрозы для собственной жизни, угрозы для пострадавших и окружающих с оценкой количества пострадавших).
Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь по закону или специальному правилу.
Определение признаков жизни (с определением наличия сознания, дыхания, пульса на сонных артериях).
Извлечение пострадавшего из транспортного средства и его перемещение.
Восстановлен и поддержка проходимости верхних дыхательных путей.
Проведение сердечно-легочной реанимации.

Слайд 51

перечень мероприятий:

Остановка кровотечения и наложение повязок.
Проведение опроса больного на наличие признаков сердечного

перечень мероприятий: Остановка кровотечения и наложение повязок. Проведение опроса больного на наличие
приступа.
Проведение осмотра больного/пострадавшего в результате несчастных случаев, травм, отравлений и других состояний и заболеваний, угрожающих их жизни и здоровью.
Герметизация раны при ранении грудной клетки.
Фиксация шейного отдела позвоночника.
Проведение иммобилизации (фиксации конечностей).
Местное охлаждение.
Термоизоляция при холодовой травме.
Придание оптимального положения.

Слайд 52

Проблемы догоспитального периода

дефицит времени

недостаток сил и средств

дефицит знаний
и навыков

Проблемы догоспитального периода дефицит времени недостаток сил и средств дефицит знаний и

вопросы взаимодействия и преемственности

Слайд 53

Типичные ошибки в догоспитальный период

отсутствие оценки места происшествия

несоблюдение мер личной безопасности

непроведение или

Типичные ошибки в догоспитальный период отсутствие оценки места происшествия несоблюдение мер личной
неправильное проведение медицинской сортировки

неоказание необходимого объема медицинской помощи

несоблюдение очередности эвакуации

небрежное ведение документации

Сбой в алгоритме последовательных действий бригад

Имя файла: FGOS_4_Organizatsia_LEO.pptx
Количество просмотров: 36
Количество скачиваний: 0