Двенадцатипёрстная кишка

Двенадцатипёрстная кишка, duodenum, - начальный отдел тонкой кишки, расположенный на задней стенке брюшной полости. Начинается от привратника желудка, заканчивается двенадцатипёрстно-тощекишечным изгибом, flexura duodenojejunalis. В типичных случаях имеет форму подковы, огибающей головку поджелудочной железы.
Функции:
Приведение pH поступающей из желудка пищевой кашицы к щелочному. Начало процесса пищеварения - подготовка пищи для переваривания в тонкой кишке.
Инициация и регулирование секреции ферментов поджелудочной железы и желчи в зависимости от кислотности и химического состава поступающего химуса
Осуществление рефлекторного открывания и закрывания привратника желудка в зависимости от кислотности поступающей пищи. Регуляция секреторной функции желудка.

Строение
Верхняя часть (pars superior) вначале несколько расширена и образует ампулу, ampulla, или луковицу, bulbus. Она направляется косо, направо, назад и дугообразно изгибается, образуя верхний изгиб, flexura duodeni superior, и продолжается в нисходящую часть. Самая короткая (3-6 см) и широкая (до 4 см).
Нисходящая часть (pars descendens) располагается справа от поясничного отдела позвоночника, имеет длину 7—12 см и переходит в нижнюю часть. В месте перехода образуется нижний изгиб, flexura duodeni inferior.
Горизонтальная часть (pars horizontalis) длиной 6—8 см, идёт справа налево, пересекает позвоночник в поперечном направлении, затем изгибается кверху, продолжаясь в восходящую часть.
Восходящая часть (pars ascendens ), имея длину в 4-5 см, слева от поясничного отдела позвоночника образует двенадцатиперстно-тощий изгиб, flexura duodenojejunalis, и переходит в брыжеечный отдел тонкой кишки. В редких случаях восходящая часть двенадцатиперстной кишки не выражена.

Голотопия:
Брюшная полость
Правое подреберье
Правая боковая область
Околопупочная область
Скелетопия:
Верхняя часть - на уровне LI
Нисходящая часть - от уровня LI до уровня LIII
Горизонтальная часть - на уровне LIII
Восходящая часть - от уровня LIII до уровня LII
Синтопия:
Верхняя часть сверху и спереди прилежит к квадратной доле печени, а также к шейке и телу желчного пузыря.
Нисходящая часть задней поверхностью соприкасается с правой почкой, начальным отделом мочеточника и почечными сосудами. Спереди прикрыта поперечной ободочной кишкой и её брыжейкой.
Позади горизонтальной части - аорта, нижняя полая вена, впереди - верхние брыжеечные артерия и вена.
Восходящая часть сзади прилежит аорте и нижней полой вене, а спереди — к петлям тонкого кишечника.