Головная боль, ее симптомы и лечение

Вероятные причины головной боли
Каждый человек, хотя бы раз в жизни, прочувствовал дискомфорт, возникающий в связи с головной болью. Плохое самочувствие, связанное с данным недугом, появляется в комплексе с острыми респираторными простудными, вирусными инфекциями и гриппом.
Источниками головной боли выступают:
метеозависимость (реакция на перемены в погодных условиях);
сбой режима сна;
стрессовое состояние;
переедание и отсутствие аппетита;
длительное пребывание организма в жаркой среде;
переохлаждение;
чрезмерная физическая нагрузка;
плохие привычки (курение или злоупотребление алкоголем)

Международная классификация головной боли
вследствие физического напряжения;
из-за внешнего сдавливания головы;
кластерная;
при мигрени;
после усиленной сексуальной активности;
без структурного поражения тканей головного мозга;
вытекающая с черепно-мозговых повреждений головы;
в результате вегетативно-сосудистых болезней,
в связи с приемом/отменой употребления медикаментозных препаратов;
как симптом болезни внутричерепных структур;
при бактериальных инфекциях;
вследствие нарушений метаболического характера;
из-за патологии черепных нервных сплетений.

Головная боль как симптом других недугов
На основе головной боли можно диагностировать вегето-сосудистую дистонию, гипертонические болезни, транзиторные ишемические атаки, субарахноидальные кровоизлияния, внутримозговые гематомы, сосудистые мальформации, дисциркуляцию вен, артериит, инсульт.
При вегето-сосудистой дистонии головная боль сопровождается потерей сознания, тошнотой, скачками артериального давления, расстройствами невротического характера. Смена климата или нервные напряжения, эмоциональный упадок могут обострить симптом.
Гипертония вызывает болевые спазмы с шумом в ушах, мельтешением в глазах, тошнотой, болью в области сердца. Часто болит голова в зоне затылка.

Невралгия черепных нервов также сопровождается болью в голове. Приступы бывают довольно сильными, с режущим покалыванием. Возникают только в процессе чистки зубов, во время общения, пережевывания пищи, при контакте с холодной пищей. Между этими манипуляциями приступы отступают.
Различные патологии шейного отдела позвоночника также не обходятся без головной боли.
Дегенеративно-дистрофическая болезнь, дискогенные корешковые симптомы, нестабильность позвонков вызывают спазмы в затылке и темени головы, в области шеи. Боль бывает тяжелой, тупой и длительной. Проявляется во время поворота головы и наклоне ее вперед.
При онкологических заболеваниях, почечной недостаточности и сахарном диабете боль в голове служит сигналом метаболического дисбаланса.

Обследование больного
доплерография;
электроэнцефалография;
компьютерная томография головы;
обследование щитовидки;
осмотр шейного отдела позвоночника.
При головной боли пациент должен пройти большое количество исследований у разных специалистов: посетить терапевта, офтальмолога, невролога, нейрохирурга и даже инфекциониста при потребности. Полное обследование назначается с учетом индивидуальной ситуации каждого больного. Основа диагностики:
Больному также нужно сдать некоторые анализы: общий анализ крови и на сахар, липидограмму.

Абортивное лечение
Абортивные препараты помогают укоротить длительность и интенсивность приступа (абортировать атаку). Наиболее часто применяют следующие препараты:
Кислород - помогает облегчить головную боль, особенно если приступ происходит в ночное время. Кроме того, кислород вызывает сужение кровеносных сосудов в головном мозге.
Лидокаин – этот местный анестетик применяется в виде спрея или капель. Вводится он в положении головы запрокинутой назад и повернутой в сторону противоположную болевой стороне. Лидокаин вводится в ноздрю на стороне головной боли.
Быстродействующие опиоиды – помогают блокировать восприятие боли. Применение опиатов резко ограничено из-за возможного быстрого привыкания.
Эрготамины - помогают снять боль за счет сужения сосудов головного мозга. Противопоказаны при беременности и кормлении грудью.
Триптаны - иногда тоже назначаются для снятия боли (сужают сосуды). Индивидуальное применение. Их нельзя назначать при наличии ИБС или других заболеваний сердца.
Обычные НПВС (индометацин, ибупрофен) мазь (Зотрикс) - тоже используются для снятия приступов.

Профилактическая медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия это предупреждение появления приступов боли и укорочение обострений.
Верапамил - препарат из группы антагонистов кальциевых каналов.
Стероиды - в таблетках могут применяться в течение короткого времени, для того чтобы укоротить период обострения кластерной боли. Следует применять не чаще одного раза в год, чтобы избежать серьезных побочных эффектов. Кроме того эффект от стероидов не стойкий.
Препараты лития – иногда применяются в профилактическом лечении. Имеют массу побочных эффектов.
Противосудорожные препараты.
Блокада большого затылочного нерва иногда применяется, для того чтобы снять болевой синдром особенно тех случаях, когда медикаменты не эффективны.