Индексная оценка CPITN

Основные преимущества индекса CPITN — простота и скорость его определения, информативность и возможность сопоставления результатов.
Для определения индекса CPITN зубной ряд условно делится на 6 частей (секстантов), включающих следующие зубы: 17/14 13/23 24/27 34/37 43/33 47/44.

для определения необходимости лечения заболеваний пародонта применяют индекс CPITN
Для оценки этого индекса используют три фактора:
1. Наличие или отсутствие кровоточивости десен;

2. Наличие над - или поддесневого камня;

3. Пародонтальные карманы — неглубокие (4-5 мм) и глубокие (6 мм и больше).

Для обозначения отделов ротовой полости используют коды, принятые Международной
организацией по стандартам:
01 — верхняя челюсть;
02 — нижняя челюсть.
03-08 — секстанты в ротовой полости в таком порядке:
секстант 03 — верхние правые премоляры и моляры;
секстант 04 — верхние клыки и резцы;
секстант 05 — верхние левые премоляри и моляри;
секстант 06 — нижние левые премоляри и моляри;
секстант 07 — нижние клыки и резцы;
секстант 08 — нижние правые премоляри и моляри.

Двусмысленными цифрами помечают определенные зубы согласно с системой, принятой Международной стоматологической федерацией (МСФ). Первая цифра означает квадрант ротовой полости, вторая — зуб.
Временные 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 Верхняя
Постоянные 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 челюсть
Постоянные 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 Нижняя
Временные 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 челюсть

При обозначении зуба рекомендуется назвать номер квадранта, а затем номер зуба. С целью исследования ротовую полость разделяют на 6 секстантов, которые определяют зубами с кодовыми номерами 18-14,13-23,24-28,38-34,33-43,44-48. Секстант осматривают только в том случае, если в нем есть два и больше зубов и нет показаний к их удалению. Если в секстанте сохранился лишь один зуб, его следует включить в состав предыдущего секстанта. Для определения индексных зубов у лиц в возрасте до 19 годов осматривают только 6 зубов: 16,11,26 и 36, 31, 46. Во время обзора детей в возрасте до 15 годов регистрацию карманов не выполняют, то есть учитывают лишь кровоточивость десен и наличие камню. Если в секстанте, что его нужно осмотреть, нет ни одного индексного зуба, заменой могут служить отдельные резцы или премоляры, которые полностью прорезались. Зондирования выполняют возле резца и первых моляров (у лиц младше 19 лет).

Индекс CPITN оценивают за такими кодами:
0— признаков воспаления отсутствуют;
1— кровоточивость десен после зондирования;
2— наличие над- и поддесневого зубного камня;
3— патологический карман глубиной 4-6 мм;
4— патологический карман глубиной 6 мм и больше.
КОД 1 : кровоточивость, наблюдаемая во время или после зондирования.
Примечание: кровоточивость может появиться сразу или через 10—30 сек. после зондирования.
КОД 2 : зубной камень или другие факторы, задерживающие налет (нависающие края пломб и др.), видимы или ощущаются во время зондирования.
КОД 3 : патологический карман 4 или 5 мм (край десны находится в черной области зонда или скрывается метка 3, 5 мм).
КОД 4 : патологический карман глубиной 6 мм или более (при этом метка 5, 5 мм или черная область зонда скрываются в кармане).
КОД X : когда в секстанте присутствует только один зуб или нет ни одного зуба (третьи моляры исключаются, кроме тех случаев, когда они находятся на месте вторых моляров).

Формула для вычисления:
РІ = сумма баллов всех исследованных зубов / число исследованных зубов
Интерпретация:
0 – лечение не нужно
1 – следует улучшить гигиену
2 – требует проведение курса профессиональной гигиены
3 – показана местная противовоспалительная терапия
4 – показано комплексное лечение
Для определения потребности в лечении заболеваний пародонта популяционные группы или отдельные пациенты могут быть отнесены к соответствующим категориям на основании следующих критериев.
0: КОД 0 (здоров) или Х (исключен) для всех 6-ти секстантов означает, что необходимости в лечении данного пациента нет.
1: КОД 1 или выше указывает, что данному пациенту необходимо улучшить гигиеническое состояние полости рта.
2: а) КОД 2 или выше указывает на необходимость проведения профессиональной гигиены и устранения факторов, способствующих задержке зубного налета. Кроме того, пациент нуждается в обучении гигиене полости рта.
б) КОД 3 указывает на необходимость гигиены полости рта и кюретажа, что обычно уменьшает воспаление и снижает глубину кармана до значений, равных или меньших 3 мм.
3: Секстант с КОДОМ 4 иногда можно успешно вылечить с помощью глубокого кюретажа и адекватной гигиены полости рта. В других случаях это лечение не помогает, и тогда требуется комплексное лечение, которое включает в себя глубокий кюретаж.
Распространенность и интенсивность болезней пародонта в популяции оценивают по результатам обследования 15-летних подростков.