Кавасаки ауруы

Слайд 2

§ Развернутый анализ крови с формулой и обязательным подсчетом числа тромбоцитов.
§

§ Развернутый анализ крови с формулой и обязательным подсчетом числа тромбоцитов. §
Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, билирубин, трансаминазы, гамма-глютамилтрансфераза).
§ СРБ (повышение характерно для СК), антистрептолизин О, антистрептогиалуронидаза (повышение нехарактерно для СК).
§ Коагулограмма.
§ Исследование мочи: микроскопия осадка, белок
§ Бактериологическое исследование крови. Прокальцитониновый тест.
§ По показаниям – УЗИ печени и желчевыводящих путей.
§ По показаниям спинномозговая пункция
§ Офтальмологическое исследование с помощью щелевой лампы
§ Инструментальная диагностика поражения сердца: электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография (ЭхоКГ).

Диагностика

Слайд 3

Жедел қызба кезеңі – 1-2 апта (4-5 аптаға дейін)
Жеделдеу кезең 3-5 апта
Айығу

Жедел қызба кезеңі – 1-2 апта (4-5 аптаға дейін) Жеделдеу кезең 3-5
6-10 апта аурудың басталғанынан бастап
Дифференциальды диагностика
Қызылша, жәншау, мононуклеоз, қызамық, ЮРА, микоплазмалы пневмония, Стивенс Джонсон синдромы.

Клиникалық кезеңдері

Слайд 4

Екі жақты конъюктивит
Теріде жайылған диффузды полиморфты бөртпе, эритема, терінің қабыршақтануы
Ауыз қуысындағы

Екі жақты конъюктивит Теріде жайылған диффузды полиморфты бөртпе, эритема, терінің қабыршақтануы Ауыз
шырышты қабатының зақымдануы (бадамша безінің қызаруы, құрғауы, еріннің ісінуі, таңқурай тәрізді тіл
Аяқ қолдағы қызару мен ісіну
Мойындағы лимфа баздерінің ұлғаюы.
Коронарлы артериялардағы анивризмалар анықталса, диагностикалық белгінің 3 белгісі болса жеткілікті.

Критерийлері

Слайд 5

ЖҚА нормаромды анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы.
БХА у глобулиннің, серомукойд, трансаминазаның жоғарылауы,

ЖҚА нормаромды анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы. БХА у глобулиннің, серомукойд, трансаминазаның
СРП,ЦИК пайда болуы.
ЖЗА протеинурия, лейкоцитурия
ЭКГ PQ интервалының ұзаруы, QT коплексінің кеңеюі.
ЭхоКГ жүректің дилатациясы, лақтыру фракциясының төмендеуі.
Рентгенография кеуде қуысының.
УДЗ жүрек
Ангиография, коронароангиография артериялардың аневризмасы, тарылуы.

Лабораторлы диагностика

Слайд 6

Иммуноглобулин 8-12 сағат сайын
Аспирин
Антикоагулянттар – варфарин, клопидогрель.
Кортикостероидты терапия

Емі

Иммуноглобулин 8-12 сағат сайын Аспирин Антикоагулянттар – варфарин, клопидогрель. Кортикостероидты терапия Емі