Лечебная физкультура (ЛФК)

2019

ЛФК
2019
Раздел клинической медицины
Раздел физической культуры
Вместе с тем лечебная физкультура — это самостоятельная научная дисциплина, объединенная по существующему государственному стандарту в единую научную специальность «Лечебная физическая культура и спортивная медицина с курсами курортологии и физиотерапии», имеющая шифр научной специальности 14.00.51. Специалистом в области лечебной физкультуры может быть врач с дипломом лечебного или педиатрического факультета медицинского института.

2019
Основной терапевтический метод ЛФК — это лечебная гимнастика, то есть специально подобранные для лечения физические упражнения.
Основное средство ЛФК — физические упражнения, применяемые в соответствии с задачами лечения, с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, функционального состояния организма, общей физической работоспособности.
Форма лечебной физической культуры — это та организационная форма, в рамках которой применяются средства лечебной физкультуры и осуществляются методы ЛФК.
Методы (методики) ЛФК по сути, являются задачами ЛФК. В наименовании методики ЛФК указывают то заболевание или патологическое состояние, при котором этот метод применяется. Например, «ЛФК при артрозе тазобедренного сустава в форме индивидуальных занятий утренней гимнастикой» или «ЛФК при хронической ишемической болезни сердца в форме группового занятия ЛФК», или «Обучение ходьбе с опорой на трость в форме индивидуального занятия ЛФК».
Средства ЛФК — это действующие лечебные факторы, такие как гимнастические физические упражнения, физические упражнения в воде, ходьба, занятия на тренажерах…

2019
ЛФК
Формы
Средства
Утренняя гимнастика
Лечебная гимнастика
Дозированная ходьба
Производственная гимнастика
Лечебное плавание.
Гидрокинезотерапия.
Механотерапия.
Трудотерапия, обучение бытовым навыкам и ходьбе
Игры, спортивные игры
Туризм
Терренкур
Физические упражнения
Физические упражнения в воде
Ходьба
Восхождения
Занятия на тренажерах
Плавание

Механизмы лечебного действия физических упражнений
2019
Тонизирующее влияние физических упражнений
Трофическое действие физических упражнений
Моторно-висцеральные рефлексы
Формирование компенсации
Нормализация функций
Гуморальный механизм
Влияние на эмоциональное состояние больного

2019
ЛФК при заболеваниях пищеварительной системы
Основные симптомы проявления заболеваний ЖКТ:
Боли в брюшной полости
Отрыжка
Нарушение аппетита
Изжога
Тошнота
Рвота
Метеоризм

Наиболее частые заболевания пищеварительной системы
2019

Острый период
Осложненные язвы
Преперфоративное состояние
Выраженные диспепсические расстройства
Сильные боли
Общие противопоказания
2019

Задачи ЛФК
Регуляция процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга и улучшение нервно психического состояния больного
Улучшение крово- и лимфообращения в брюшной полости и создание благоприятных условий для регенеративных процессов
Улучшение трофики слизистой оболочки желудка и кишечника
Воздействие на секреторную и моторную функции желудка, а также на нейрогуморальную регуляцию пищеварительных процессов
Восстановление правильной осанки при ходьбе
2019

2019
Методика ЛФК зависит от степени проявления секреторной функции желудка или моторной функции кишечника
Гипо- функция
Нормальная
Гипер- функция
Обязательно! Обучение брюшному дыханию - в и.п. лёжа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах

2019
Методика ЛФК
Гипомоторный тип (пониженной секреторной функции)
За 1.5 – 2 ч до приёма пищи и за 20 – 40 минут до приёма минеральной воды – для улучшение кровообращения в желудке
И.п – лёжа на спине, на боку, полулёжа, затем сидя и стоя
ФУ силового характера, в различных и.п. со значительной нагрузкой в сочетании с расслаблением и дыхательными упражнениями (важна частая смена)
Наклоны, повороты туловища, прыжки, бег
ФУ для мышц брюшного пресса, тазового дна в сочетании с глубоким массажем живота
Через 1.5 – 2 часа после еды – ходьба в медленном темпе с постепенным увеличением продолжительности ходьбы до 30 минут (для улучшения эвакуаторной функции желудка)
Продолжительность занятия 20 – 25 минут

2019
Методика ЛФК
При нормальной секреторной функции
И.п. — лежа, сидя, стоя
И.п. лежа на спине, с расслаблением всех мышечных групп
Упражнения с предметами
ФУ в спокойном темпе, ритмично, обязательно в сочетании с дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление
Интенсивные и продолжительные нагрузки
ФУ силового характера, со значительной нагрузкой в сочетании с расслаблением и дыхательными упражнениями - важна частая смена
Наклоны, повороты туловища, прыжки, бег
ФУ для мышц брюшного пресса, тазового дна в сочетании с глубоким массажем живота (ограничено при гастрите)
ФУ для всех мышечных групп, с небольшим отягощением (до 1,5-2 кг), на координацию, подвижные и спортивные игры
Продолжительность занятия - 30-40 мин

2019
Методика ЛФК
Гипермоторный тип (повышенной секреторной функции)
Расслабляющий массаж (сегментарный передней брюшной стенки) — легкими вибрационными поглаживаниями
И.П. — лежа на спине с согнутыми ногамина боку, стоя
на коленях, четвереньках, полулежа с опущенными
ногами
ОРУ в сочетании с дыхательными;
Паузы отдыха с дыхательными упражнениями и релаксацией
Исключить! ФУ ви.п. — стоя, лежа с приподниманием и опусканием ног