Слайд 2ПРОГРАММА «АҢСАҒАН СӘБИ»
В целях реализации послания Президента РК к народу от 01.09.2020
![ПРОГРАММА «АҢСАҒАН СӘБИ» В целях реализации послания Президента РК к народу от](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-1.jpg)
года «Казахстан в новой реальности: время действий» и с целью подготовки к запуску специальной программы «АҢСАҒАН СӘБИ» с 2021 года для эффективного проведения ВРТ пациентам с бесплодием, для улучшения семейно-демографической ситуации в области:
Определен ответственный специалист по мониторингу отбора и направления пациентов на ВРТ, региональный координатор
Создана региональная комиссия
Утверждена ведущая медицинская организация в качестве организационно-методического и координационного центра по оказанию ВРТ ТОО «Региональный акушерско-гинекологический центр»
Слайд 32021 год
Выделено 7000 циклов ЭКО в рамках ОСМС в Республики Казахстан,
![2021 год Выделено 7000 циклов ЭКО в рамках ОСМС в Республики Казахстан,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-2.jpg)
из них 532 на Карагандинскую область
2021 год обозначен Президентом РК годом села, поэтому 60% пациентов должны быть жителями села
Слайд 4ПРИКАЗ МЗ РК ОТ 15 ДЕКАБРЯ 2020 ГОДА №ҚР ДСМ-272-2020
Об утверждении правил
![ПРИКАЗ МЗ РК ОТ 15 ДЕКАБРЯ 2020 ГОДА №ҚР ДСМ-272-2020 Об утверждении](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-3.jpg)
и условий проведения вспомогательных репродутивных методов и технологий
Слайд 5КРИТЕРИИ ОТБОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ИСКУСТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В РАМКАХ ОСМС ЯВЛЯЕТСЯ
Возраст пациентов
![КРИТЕРИИ ОТБОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ИСКУСТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В РАМКАХ ОСМС ЯВЛЯЕТСЯ Возраст](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-4.jpg)
18-42 лет, с нормальным соматическим, эндокринным статусом, в том числе удовлетворительным овариальным резервом, характеризующимся наличием не менее 2 факторов из следующих:
1. АМГ 1,0 и больше нанограмм/миллилитр
2. ФСГ меньше 12 на 2-5 день цикла
3. количество антральных фолликулов не меньше 3 на 2-5 день цикла в каждом яичнике или 6 антральных фолликулов в случае единственного яичника
Слайд 6КРИТЕРИИ ОТБОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ИСКУСТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В РАМКАХ ОСМС ЯВЛЯЕТСЯ
Отсутствие факторов
![КРИТЕРИИ ОТБОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ИСКУСТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В РАМКАХ ОСМС ЯВЛЯЕТСЯ Отсутствие](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-5.jpg)
снижения наступления беременности (аномалия развития внутренних половых органов, препятствующее имплантации и развитию беременности, гидро (сактосальпингсы), синехии полости матки, эндометриоз, кисты яичников, необтурационная азооспермия)
Слайд 7КРИТЕРИИ ОТБОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ИСКУСТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В РАМКАХ ОСМС ЯВЛЯЕТСЯ
Отсутствие состояний,
![КРИТЕРИИ ОТБОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ИСКУСТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В РАМКАХ ОСМС ЯВЛЯЕТСЯ Отсутствие](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-6.jpg)
при которых для обеспечения эффективности процедуры ВРТ показано использование донорских половых клеток и тканей репродуктивных органов
Слайд 8КРИТЕРИИ ОТБОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ИСКУСТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В РАМКАХ ОСМС ЯВЛЯЕТСЯ
Бесплодие, обусловленное
![КРИТЕРИИ ОТБОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ИСКУСТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В РАМКАХ ОСМС ЯВЛЯЕТСЯ Бесплодие,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-7.jpg)
мужским фактором (олигозооспермия – снижение концетрации сперматозоидов от 10 до 15 миллионов/миллилитра, астенозооспермия (класс А+В от 5% до 32% в 1 миллилитре эякулята, тератозооспермия от 1% до 4% сперматозоидов нормального строения, сочетанная патология спермы
Слайд 9ПРОВЕДЕНИЕ ЭКО В СИСТЕМЕ ОСМС
ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ОДНОКРАТНО В ТЕЧЕНИИ ГОДА
ВЫБОР МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
![ПРОВЕДЕНИЕ ЭКО В СИСТЕМЕ ОСМС ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ОДНОКРАТНО В ТЕЧЕНИИ ГОДА ВЫБОР МЕДИЦИНСКОЙ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-8.jpg)
ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВРТ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПАЦИЕНТОМ
Слайд 11КАБИНЕТ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ
1. ВРАЧ, РАБОТАЮЩИЙ В КАБИНЕТЕ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ, ЕЖЕМЕСЯЧНО ПРОВОДИТЬ МОНИТОРИНГ
![КАБИНЕТ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ 1. ВРАЧ, РАБОТАЮЩИЙ В КАБИНЕТЕ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ, ЕЖЕМЕСЯЧНО ПРОВОДИТЬ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-10.jpg)
ПРИКРЕПЛЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ СУПРУЖЕСКИХ ПАР С БЕСПЛОДИЕМ И ПРИГЛАШАЕТ НА ПРИЕМ
2. ПАЦИЕНТКАМ В ВОЗРАСТЕ 30 ЛЕТ ПРИ ОТСУСТВИИ ДЕТЕЙ ОПРЕДЕЛИТЬ АМГ (СКРИНИНГ ОВАРИАЛЬНОГО РЕЗЕРВА) ПРИ АМГ 1,0 И НИЖЕ КОНСУЛЬТАЦИЯ РЕПРОДУКТОЛОГА
Слайд 12УЧАСТКОВЫЙ ГИНЕКОЛОГ ПОЛИКЛИНИКИ
НАПРАВИТЬ В КАБИНЕТ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ В СЛУЧАЕ
ОТСУСТВИЕ БЕРЕМЕННОСТИ У ПАЦИЕНТКИ
![УЧАСТКОВЫЙ ГИНЕКОЛОГ ПОЛИКЛИНИКИ НАПРАВИТЬ В КАБИНЕТ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ В СЛУЧАЕ ОТСУСТВИЕ БЕРЕМЕННОСТИ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-11.jpg)
ДО 35 ЛЕТ В ТЕЧЕНИИ ГОДА
ОТСУСТВИЕ БЕРЕМЕННОСТИ У ПАЦИЕНТКИ ОТ 35 ЛЕТ И СТАРШЕ В ТЕЧЕНИИ 6 МЕСЯЦЕВ
ПАЦИЕНТКА 30 ЛЕТ ОТСУТСТВИЕ ДЕТЕЙ И БЕРЕМЕННОСТИ
ПАЦИЕНТКИ С ПРИВЫЧНЫМ НЕВЫНАШИВАНИЕМ
Слайд 13ВРАЧ КАБИНЕТА ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ
при наличии ЭГП заключение терапевта о состоянии здоровья и
![ВРАЧ КАБИНЕТА ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ при наличии ЭГП заключение терапевта о состоянии здоровья](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-12.jpg)
возможности вынашивания беременности
ПАЦИЕНТЫ ДО 35 ЛЕТ
АМГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Пролактин на 2-4 день менструального цикла
Спермограмма, MAR тест, консультация андролога
Проходимость маточных труб (ГСГ или лапароскопия)
ПАЦИЕНТЫ ОТ 35 ЛЕТ
АМГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Пролактин на 2-4 день менструального цикла
Спермограмма, MAR тест, консультация андролога
Проходимость маточных труб (ГСГ или лапароскопия)
Слайд 14ВРАЧ КАБИНЕТА ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ
С ПОЛУЧЕННЫМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ ДАЕТ НАПРАВЛЕНИЕ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К РЕПРОДУКТОЛОГУ
![ВРАЧ КАБИНЕТА ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ С ПОЛУЧЕННЫМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ ДАЕТ НАПРАВЛЕНИЕ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-13.jpg)
!!! КОНСУЛЬТАЦИЯ РЕПРОДУКТОЛОГА ВКЛЮЧАЕТ УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА !!!
Слайд 15ЗАКЛЮЧЕНИЕ РЕПРОДУКТОЛОГА
Подать документы для постановки в очередь на ЭКО в рамках ГОБМП
(выдается
![ЗАКЛЮЧЕНИЕ РЕПРОДУКТОЛОГА Подать документы для постановки в очередь на ЭКО в рамках](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-14.jpg)
заключение квотной комиссии + протокол ЭКО центра, в котором пациентка желает проходить ЭКО)
Нет показаний для проведения ЭКО в рамках ГОБМП
(описание и пояснение прилагается индивидуально каждому пациенту)
Дообследование и устранения выявленных причин
(план дообследования и лечения прилагается)
Слайд 16ПАЦИЕНТ С ЗАКЛЮЧЕНИЕ РЕПРОДУКТОЛОГА
СДАЕТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ РЕПРОДУКТОЛОГА И ПРОТОКОЛ КОМИССИИ ВРАЧУ КАБИНЕТА ПЛАНИРОВАНИЯ
![ПАЦИЕНТ С ЗАКЛЮЧЕНИЕ РЕПРОДУКТОЛОГА СДАЕТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ РЕПРОДУКТОЛОГА И ПРОТОКОЛ КОМИССИИ ВРАЧУ КАБИНЕТА](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1009040/slide-15.jpg)
СЕМЬИ
ВРАЧ ВЫДАЕТ СПИСОК АНАЛИЗОВ
ПАЦИЕНТ ПРОИЗВОДИТ СБОР АНАЛИЗОВ ПО СПИСКУ ,
ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ ВРАЧ ПИШЕТ ВЫПИСКУ И ПАЦИЕНТ С ВЫПИСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ И ПРОТОКОЛОМ КОМИССИИ РЕГИСТРИРУЕТ НАПРАВЛЕНИЕ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ В ПОРТАЛ БЮРО ГОСПИТАЛИЗАЦИИ