Медицинское обеспечение ночных и трансмеридианных полетов

Ночное время – время с 22 часов до 06 часов.
К ночным полетным сменам относятся полетные смены (ежедневная работа), начало которых приходится на местное время базового аэропорта с 22 часов до 06 часов или 50 процентов и более продолжительности которых приходится на местное время базового аэропорта с 22.00 до 06.00.
Ночь
период времени между концом вечерних гражданских сумерек и началом утренних гражданских сумерек. Гражданские сумерки заканчиваются вечером, когда центр солнечного диска находится на 6° ниже горизонта, и начинаются утром, когда центр солнечного диска находится на 6° ниже горизонта.
МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 31 июля 2009 г. N 128

?

Сумерки
часть суток после заката и перед восходом Солнца, в течение которого Солнце находится за горизонтом и невидимо, но видны признаки заката (рассвета), обусловленные рассеянием солнечного света в верхних слоях атмосферы Земли.

Особенности ночного полета обусловлены:
а)низкой освещенностью объектов;
б)снижением различающей способности глаза и нарушением цветного зрения пилота
в)трудностью оценки пространственного положения объектов вне кабины ВС и возможностью возникновения иллюзий
г)изменением суточного биологического ритма организма пилота.

От освещения (или нашего восприятия освещения)
зависит многое…
Какого цвета платье?

Причины снижения ночного зрения:
несоблюдение светового режима в помещениях, где находятся члены экипажа перед полетом, и на аэродроме;
Пониженное парциальное давление О2 во вдыхаемом воздухе кабины ВС;
Утомление, интоксикация, недостаток вит. А,С и группы В.

Для обеспечения оптимального светового режима во время ночного полета необходимо:
а)отсутствие открытых источников яркого света в помещении для работы и отдыха членов экипажей в ночное время;
б)равномерное освещение приборов в кабине ВС при различных условиях подсвета, причем в сумерки и в светлую ночь однодольно быть выше, чем в темную;
в) отсутствие в поле зрения пилота бликов и зеркальных отражений на стеклах кабины, а также открытых источников света и ярко освещенных частей аппаратуры
г)расположение на аэродроме ярких источников света таким образом, чтобы их прямые лучи не попадали в поле зрения пилота.

Мероприятия по медицинскому обеспечению ночных полетов включают:
а)нормирование летного времени, предусматривающее количество ночных полетов в общей летной нагрузке;
б)строгое соблюдение режима труда и отдыха с целью профилактики нарушения биологического ритма;
в)диспансерное наблюдение у врача-офтальмолога пилотов со сниженной темновой адаптацией;
г)контроль соблюдения светового режима в помещениях, где находятся члены экипажа перед вылетом, а так же в кабине ВС
д)проверка в процессе медицинского контроля наличия и использования рекомендованных члену экипажа очков для работы и светозащитных очков;
е)проведение авиамедицинской пропаганды о целесообразности при выполнении ночных полетов приема вит А,С и группы В, улучшающих ночное зрение.

Длительный трансмеридиальный полет
полет, совершаемый с Запада на Восток и обратно с пересечением нескольких часовых поясов.

Особенности:
1)нарушение циркадных (циркадианных) ритмов
2)необходимость выполнения полета по правилам пилотирования по приборам;
3) гиподинамия и гипокинез;
4)монотония;
5)понижение атмосферного давления в кабине и салоне ВС;
6) Понижение РО2 во вдыхаемом воздухе
7)перепады Т в крайние климато-географические районы

Десинхроноз:
(нарушение суточного биоритма, характеризуемое расстройством сна, снижением работоспособности и целым комплексом других неприятных отклонений в состоянии здоровья.)
проявляется бессонницей, плохим самочувствием, понижением работоспособности, быстрым утомлением, снижением ВНД.
Сезонный десинхроноз:
перенапряжение адаптационных возможностей организма и срыв адаптации в виде перегревания или простуды, возникающие в результате трансмиридианных полетов север-юг, юг-север.

Уменьшению неблагоприятных влияний на организм членов экипажа способствуют:
а)строгое соблюдение режима труда и отдыха с целью профилактики нарушения биологического ритма;
б)периодическое выполнение в полете физических упражнений
в)применение О2 в полете
г)использование рациональной одежды, соответствующей климату

Мероприятия по медицинскому обеспечению длительных трансмеридиальных полетов включают:
а)контроль летной нагрузки, предполетного и послеполетного отдыха членов экипажей , выполняющих полеты с пересечением нескольких часовых поясов;
б)контроль за организацией отдыха экипажей в промежуточных аэропортах;
в)контроль за питанием экипажей на борту и в аэропортах;
г)оценку врачом индивидуальной переносимости лицам летного состава длительных полетов и выработку предложений для руководства авиакомпаний по планированию полетов;
е)проведение бесед о десинхронозе, его симптомов, способах предупреждения и опасности приемов медикаментозных средств при нарушении сна.

Спасибо за внимание!