Миома матки и беременность

Работу выполнили:
3 курс 301 группа
«Педиатрия»
Белячков Дмитрий Сергеевич
Свиридова Дарья Игоревна
Леонов Иван Сергеевич
3 курс 301 группа
«Педиатрия»
5 курс 504 группа
«Лечебное дело»

Содержание
01
Определение. Эпидемиология. Классификация
02
Этиология. Патогенез. Клиника
03
Диагностика и диф.диагностика
04
Лечение
Медикаментозное и хирургическое

доброкачественная моноклональная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки или тела матки.
Миома матки – это?
= фибромиома
= лейомиома
= фиброма

Эпидемиология
0,5-6%
20-44%
Во время беременности
Вне беременности

Классификация
По локализации и направлению роста в матке:
Подбрюшная (субсерозная)
Межмышечная (интерстициальная)
Подслизистая (субмукозная)
Топографическая классификация:
0 тип
I тип (<50%)
II тип (>50%)
По расположению миоматозных узлов:
Шеечная (цервикальная)
Перешеечная (истмическая)
В теле матки (корпоральная)

Теория 2
Теория 1
Этиология
Эстрогены и прогестерон традиционно рассматривают как стимуляторы роста лейомиомы
Генетическая природа данного заболевания подтверждается наличием «семейных форм» миомы матки у 5-10 % женщин
Теория 3
Наиболее существенный вклад в патогенез миомы матки вносят хромосомные перестройки, ассоциированные с увеличением экспрессии гена HMGA2

Патогенез
Изменение содержания половых стероидных гормонов в локальном кровотоке матки.
Клеточная гиперплазия, гипертрофия
Дополнительно:
В патогенезе миомы матки играют определенную роль изменения иммунологической реактивности организма, особенно при наличии хронических очагов инфекции. Точкой приложения повреждающего фактора является сосудистая стенка.

Стадии роста

Клиника
- нарушение менструального цикла;
- болезненные месячные с обильным кровотечением;
- хронические воспалительные заболевания женской половой сферы (аднекситы);
- хронические боли внизу живота;
- эндокринные дисфункции;
- невынашивание беременности;
- бесплодие;
- нарушение функций кишечника;
- хронические заболевания печени;
- частое мочеиспускание.

Диагностика
01
Анамнез
02
Лабораторные ис-ния
03
Инструментальные ис-ния
04
Дополнительные ис-ния

Осложнение беременности при миоме матки

Осложнение беременности при миоме матки

Лечение
Токолитики: гексопреналин 0,5 мг перорально 4-6 раз в сутки вместе с верапамилом
или 2 мл гексопреналина в 50 мл NaCl 0,9%
Нифедипин 20-160 мг 3-4 раза в сутки
Профилактика ФПН: витамины, магний В6, курантил, трентал
Хирургическое