Слайд 2
Колхир П.В. Аллергология и иммунология.- 2010г
«С каждым годом заболеваемость аллергией непрерывно
![Колхир П.В. Аллергология и иммунология.- 2010г «С каждым годом заболеваемость аллергией непрерывно](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-1.jpg)
растет как среди взрослых, так и среди детей. По данным разных авторов, аллергические болезни поражают до 30-50% населения Земли»
Слайд 3Статистика заболевание астмой в мире
![Статистика заболевание астмой в мире](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-2.jpg)
Слайд 4Распространенность аллергии на примере аллергтческого ринита.
![Распространенность аллергии на примере аллергтческого ринита.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-3.jpg)
Слайд 5Аллергия
Аллергия – состояние гиперчувствительности организма на некоторые вещества (аллергены), возникающая после их
![Аллергия Аллергия – состояние гиперчувствительности организма на некоторые вещества (аллергены), возникающая после их повторного воздействия.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-4.jpg)
повторного воздействия.
Слайд 7Диагностика аллергий раньше
Сбор анамнеза
Кожные аллергические пробы
Провокационные тесты
Подбор лечения
![Диагностика аллергий раньше Сбор анамнеза Кожные аллергические пробы Провокационные тесты Подбор лечения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-6.jpg)
Слайд 8Диагностика аллергий сейчас
Сбор анамнеза
Кожные аллергические пробы
Моллекулярная аллергодиагностика
Подбор лечения
![Диагностика аллергий сейчас Сбор анамнеза Кожные аллергические пробы Моллекулярная аллергодиагностика Подбор лечения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-7.jpg)
Слайд 9Молекулярная диагностика аллергий
Моллекулярная аллергодиагностики/компонентная диагностика - выявление сенсибилизации к аллергенам на молекулярном
![Молекулярная диагностика аллергий Моллекулярная аллергодиагностики/компонентная диагностика - выявление сенсибилизации к аллергенам на](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-8.jpg)
уровне с использованием природных высоко очищенных и рекомбинантных молекул аллергенов, то есть их компонентов, а не экстрактов.
Слайд 10 ПРЕИМУЩЕСТВА Молекулярной диагностики (1)
Молекулярная аллергодиагностика помогают осуществить точный подбор препарата для
![ПРЕИМУЩЕСТВА Молекулярной диагностики (1) Молекулярная аллергодиагностика помогают осуществить точный подбор препарата для](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-9.jpg)
аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) и прогноз эффективности лечения.
Для описания частоты встречаемости аллергокомпонентов применяются термины «мажорные» и «минорные».
Слайд 11Аллергены
Мажорные (главные) аллергены (белки) – это обычно видоспецифические белки . Обычно они
![Аллергены Мажорные (главные) аллергены (белки) – это обычно видоспецифические белки . Обычно](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-10.jpg)
устойчивые к нагреванию и более крупные по размеру, а также содержатся в данном аллергене в большем количестве.
Минорные (второстепенные) – это обычно белки, которые меньше по размеру и количеству. Встречаются одновременно в нескольких аллергенах и именно из-за них развивается перекрестная аллергия.
Например: белок клещей домашней пыли - тропомиозин Der p 10 – входит в состав белков не только клещей, но и ракообразных, тараканов, аскарид. По - этому, при развитии сенсибилизации к данному белку, у пациента будет наблюдаться не только заложенность носа и кашель на пыль, содержащей клещи, но и реакция на ракообразные, морепродукты (возможно в виде крапивницы или отека Квинке).
Слайд 13Прогноз эффективности АСИТ (1)
АСИТ будет эффективной в случае наличия специфических IgE к
![Прогноз эффективности АСИТ (1) АСИТ будет эффективной в случае наличия специфических IgE](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-12.jpg)
мажорным компонентам аллергена и отсутствии к минорным. В случае выявления специфических IgE к экстракту, (например, t3 «береза»), определение специфических антител к компонентам (Bet v 1, Bet v 2, Bet v 4) позволяет прогнозировать эффективность аллергоспецифической иммунотерапии.
Прогноз эффективности АСИТ на примере тестирования компонентов аллергенов пыльцы березы, t3 приведен ниже. В пыльце березы мажорным компонентом является Bet v 1, а минорными – Bet v 2 и Bet v 4
Слайд 15 ПРЕИМУЩЕСТВА Молекулярной диагностики (2)
Молекулярная аллергодиагностика дает возможность дифференцировать истинную реакцию и
![ПРЕИМУЩЕСТВА Молекулярной диагностики (2) Молекулярная аллергодиагностика дает возможность дифференцировать истинную реакцию и псевдореакцию.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-14.jpg)
псевдореакцию.
Слайд 16 ПРЕИМУЩЕСТВА Молекулярной диагностики (3)
Прогноз тяжести аллергических реакций.
Яйца: Примерно 80% от
![ПРЕИМУЩЕСТВА Молекулярной диагностики (3) Прогноз тяжести аллергических реакций. Яйца: Примерно 80% от](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-15.jpg)
общего белка, составляют 4 аллергена: овомукоид (Gal d 1, 11%), овальбумин (Gal d 2, 54%), кональбумин, овотрансферрин (Gal d 3, 12%) и лизоцим (Gal d 4, 3%).
Овомукоид - основной аллерген, сильно гликозилированный белок, устойчивый к протеазам и термической обработке, способный сохранять свои иммуногенные свойства даже после обработки при 100°С в течение часа.
Овальбумин является фосфорилированным гликопротеином, в четыре раза превышающим по количеству овомукоид. Термически устойчивый белок, иммуногенность которого, по некоторым данным, снижается после воздействия высоких температур.
Кональбумин (ион связывающий гликопротеин) и лизоцим (гликозидаза), который часто встречается в составе многих продуктов из-за своих антибактериальных свойств, не устойчивы к термической обработке. Таким образом, определение антител к овомукоиду и овальбумину позволяет врачу определить необходимость назначения строгой диеты.
Слайд 17Прогноз тяжести аллергических реакций
![Прогноз тяжести аллергических реакций](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-16.jpg)
Слайд 18Понимание структуры белка, принадлежности к белковому семейству, а также термостабильности и устойчивости
![Понимание структуры белка, принадлежности к белковому семейству, а также термостабильности и устойчивости](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/976740/slide-17.jpg)
к гидролизу, позволяет врачу прогнозировать переносимость различных пищевых продуктов, прогнозировать эффективность АСИТ и степень тяжести клинических реакций, что позволяет составить индивидуальный профиль чувствительности пациента для назначения правильной и своевременной терапии.