Осложнения при выскабливаниях матки во время беременности

Выскабливание полости матки, или кюретаж — гинекологическая операция удаления поверхности выстилающего слоя матки — эндометрия.
Показания
необходимость определения типа структурных нарушений функционального слоя эндометрия (гиперплазия, миома и пр.);
полипы полости матки ;
самопроизвольное прерывание беременности
диагностирование замершей беременности
лечение послеабортных осложнений
нарушения отхождения плаценты после естественных родов;
срастание внутриматочных стенок (образование спаек — синехий);
эндометриоз;
заболевания шейки матки (особенно с онкопатологией);
нарушения менструального цикла без видимых причин;
появление кровотечений после наступления климакса;
появление кровотечений в середине менструального цикла;
бесплодие неизвестной этиологии.
перед органосохраняющей операцией по удалению миомы матки

Возможные не опасные осложнения после выскабливания: нормы и патологии
Поскольку процедура сопровождается травматизацией тканей, после неё могут наблюдаться кровянистые выделения.
* Норма. Выделения длятся 3-5 дней, а иногда продолжаются до 2 недель. Постепенно эндометрий восстанавливается,и кровянистые выделения прекращаются. При сильных болях женщина может принять обезболивающие препараты.
* Патология. Врачебная помощь нужна при возникновении обильных кровотечений, повышении температуры, плохом самочувствии, появлении неприятно пахнущих выделений с примесями гноя.
После выскабливания первые месячные могут задержаться - такое происходит если эндометрий долго восстанавливается.
* Норма. Задержка до двух месяцев.
* Патология. Если менструация не приходит более двух месяцев.

Опасные осложнения после выскабливания, не являющиеся нормой ни при каких условиях
Гематометра —скопление крови внутри матки
Симптомы: полное отсутствие выделения крови после раздельного диагностического выскабливания стенок матки, сопровождающееся болями в животе
Причины: закупорка путей выхода крови сгустками или фрагментами отделившегося эндометрия. В таких случаях необходима срочная врачебная помощь.

Гематосальпинкс. В тяжелых случаях гематометры кровь заполняет маточные трубы и поступает в яичник
Симптомы: нет выделений. Сильные боли в животе
Причины: закупорка цервикального канала матки кровяными сгустками и частями эндометрия. Очень опасное состояние.

Воспалительные процессы половой сферы
Симптомы: боли в животе, нарушения менструации, патологические, выделения, запах из влагалища, зуд в зоне половых органов, проблемы с мочеиспусканием
Причины: развитие инфекции. Наблюдается у женщин, не соблюдающих рекомендации врача и не принимающих лекарства. Для предупреждения осложнений назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты

Кровотечения
Симптомы: длительные, обильные выделения. Выделения между менструациями
Причины: причина в основном, кроется в несоблюдении врачебных рекомендаций и самовольном приеме лекарств, влияющих на свертываемость крови

Отсутствие менструаций
Симптомы: месячных нет больше 2-х месяцев
Причины: чрезмерное выскабливание, кода врач снял слизистую на слишком большую глубину. В большинстве случаев такое нарушение постепенно нормализуется даже без лечения, поскольку эндометрий имеет высокий потенциал восстановления. При длительном отсутствии месячных назначается лечение.

Перфорация прободение матки или её шейки
Симптомы: боли в животе, кровотечение, бесплодие.
Причины: возникает при сквозном повреждении тканей. Чаще всего наблюдается у женщин, страдающих злокачественными опухолями, сопровождающимися дегенеративными процессами в матке.

Правила поведения после выскабливания, предупреждающие осложнения
До полного прекращения кровянистых выделений и разрешения врача нужно соблюдать определенные ограничения. Женщине в этот период нельзя:
Поднимать тяжести, подвергается физическим нагрузкам, заниматься спортом.
Жить половой жизнью.
Купаться в ванной, водоеме, плавать в бассейне.
Перегреваться — запрещается посещать сауну, баню, загорать на пляже.
Принимать лекарства, не рекомендованные врачом.
Пользоваться влагалищными тампонами — для сбора кровянистых выделений можно использовать только прокладки
Примерно через 10 дней после выскабливания нужно посетить гинеколога, который проведет осмотр, убедившись, что процесс восстановления слизистой проходит нормально.