Острый пиелонефрит

Изменения почки при пиелонефрите

Компьютерная томография

Принципы антибактериальной терапии у больных с неосложненным пиелонефритом

Лечение осложнённого острого пиелонефрита
У большинства больных лихорадка и/или боль в поясничной обла сти сохраняются несколько дней с начала соответствующей антибак териальной терапии. Однако сохранение симптомов в течение 72 ч или ухудшение состояния больного указывает на осложненный острый пи елонефрит. При этом необходимо исключить карбункул почки, пери нефральный абсцесс, аномалии и обструкцию мочевых путей. Таким больным показаны госпитализация и ультразвуковое исследование и/ или компьютерная томография почек. На данном этапе необходима также оценка адекватности проводимой терапии с учетом выделенной патогенной флоры и антибиотикограммы. Антибактериальная терапия больным осложненным острым пиелонефритом проводится в течение 14–21сут